Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

КАРБИДОПА И ЛЕВОДОПА-ТЕВА (CARBIDOPA AND LEVODOPA-TEVA)

СОСТАВ:

табл. 25 мг + 250 мг, № 50, № 100

 Карбидопа

25 мг

 Леводопа

250 мг

Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, индигокармин (Е132).

 

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Комбинированный противопаркинсонический препарат, содержащий метаболический предшественник допамина - леводопу и ингибитор периферической допадекарбоксилазы - карбидопу.
Предполагают, что симптомы болезни Паркинсона связаны с недостаточным количеством дофамина. В норме дофамин выполняет функцию нейромедиатора и синтезируется в определенных клетках мозга, контролирующих мышечную активность. Двигательные нарушения считают следствием дофаминовой недостаточности.
Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее преобразованием в допамин путем декарбоксилирования непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита дофамина в нервных клетках.
Карбидопа не проникает через ГЭБ и препятствует экстрацеребральному декарбоксилированию леводопы, благодаря чему поступление леводопы в головной мозг и преобразование ее в дофамин в ЦНС повышается, что приводит к уменьшению выраженности симптомов болезни Паркинсона у многих пациентов.
Фармакокинетика. Леводопа и карбидопа хорошо абсорбируются, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-3 ч. Период полураспада леводопы составляет около 2 ч в присутствии карбидопы. В результате действия карбидопы выведение леводопы из плазмы крови снижается на 50%. В присутствии карбидопы леводопа в основном метаболизируется до аминокислот и в незначительном количестве - до дериватов катехоламина. Все метаболиты карбидопы и леводопы выводятся с мочой.

ПОКАЗАНИЯ:

болезнь и синдром Паркинсона.

ПРИМЕНЕНИЕ:

пациенты, не принимающие леводопу. Для пациентов, начинающих прием препарата, начальная доза составляет ½ таблетки 1-2 раза в сутки. При необходимости можно добавлять еще ½ таблетки каждый последующий день до достижения необходимой дозы карбидопы.
Терапевтическое действие препарата проявляется в тот же день, иногда уже после одной дозы. Полная эффективная доза препарата достигается на протяжении 7 дней по сравнению с неделями и месяцами применения леводопы отдельно.
Пациенты, принимающие леводопу. Прием леводопы необходимо прекратить по крайней мере за 12 ч (24 ч для медленной адаптации) до начала терапии препаратом Карбидопа и Леводопа-Тева. Обычно препарат принимают утром, при этом ночью леводопу не применяют. Доза препарата должна составлять около 20% предыдущей суточной дозы леводопы.
Начальная доза. Пациенты, принимающие <1500 мг леводопы в сутки: начальная суточная доза должна составлять 75-100 мг карбидопы и 300-400 мг леводопы (применяют препарат с дозированием карбидопы/леводопы в соотношении 1:4), разделенная на 3-4 приема. Пациенты, принимающие >1500 мг леводопы в сутки: начальная доза препарата - 1 таблетка 3-4 раза в сутки.
Поддерживающая доза. При терапии Карбидопой и Леводопой-Тева следует учитывать индивидуальные особенности пациента, дозирование нужно постепенно менять в зависимости от терапевтического эффекта.
При необходимости применения леводопы в более высокой дозе, дозу препарата можно повысить до 1 таблетки 3-4 раза в сутки. При необходимости дозу можно повышать по 1/2-1 таблетке каждые сутки (максимальная суточная доза - 8 таблеток).
В случае переведения пациента на препарат Карбидопа и Леводопа-Тева с леводопы в сочетании с другими ингибиторами декарбоксилазы, применение препаратов следует прекратить по крайней мере за 12 ч до начала применения препарата Карбидопа и Леводопа-Тева. Применение препарата начинают с дозы, эквивалентной количеству леводопы/ингибитора декарбоксилазы в предыдущих препаратах.
Пациенты, принимающие другие противопаркинсонические препараты. Комбинация препарата с ингибиторами МАО-В может повысить эффективность препарата Карбидопа и Леводопа-Тева в контролируемых случаях акинезии и/или дискинезии. Применение других стандартных противопаркинсонических препаратов (кроме леводопы) можно продолжать при назначении карбидопы и леводопы, хотя дозу этих препаратов или дозу леводопы необходимо изменить.
Препарат можно применять у пациентов пожилого возраста.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

одновременное применение с ингибиторами МАО (за исключением применения отдельных ингибиторов МАО-В в низких дозах их применение следует прекратить по крайней мере за 2 нед до начала приема карбидопы и леводопы); закрытоугольная глаукома; повышенная чувствительность к активным компонентам или любому компоненту препарата; тяжелые нарушения функции сердца; психозы; злокачественная меланома или подозрение на меланому; детский возраст; период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

побочные эффекты, возникающие при применении препарата, часто связывают с нейрофармакологическим действием допамина. Обычно эти реакции устраняются или уменьшается их выраженность при снижении дозы. Самые частые - случаи дискинезии, включая хореподобные, дистонические и другие непроизвольные движения. Развитие спазма мышц и блефароспазма свидетельствует о том, что дозу следует снижать.
Другими серьезными побочными эффектами являются изменения мышления, включая параноидальное мышление и психозы, депрессию с или без суицидальных тенденций, деменцию. Встречаются случаи патологического азарта, повышенного либидо и гиперсексуальности, особенно при применении препарата в высоких дозах; эти проявления исчезали при снижении дозы или прекращении терапии препаратом.
Часто встречающимся, но менее серьезным побочным эффектом является тошнота.
Нечасто возникают нарушения со стороны сердца и/или тахикардия, ортостатическая гипотензия, брадикинетические проявления (феномен «включение-выключение»), анорексия, рвота, головокружение и сонливость.
Редко отмечают желудочно-кишечные кровотечения, развитие язвы двенадцатиперстной кишки, АГ, флебиты, лейкопению, гемолитическую и негемолитическую анемию, тромбоцитопению, агранулоцитоз, боль в грудной клетке, диспноэ и парестезию.
Очень редко - конвульсии.
Другие побочные эффекты, которые связывают с приемом леводопы и ее комбинаций:
со стороны нервной системы: атаксия, онемение, тремор рук, подергивание мышц, спазмы мышц, тризм, активация латентного синдрома Горнера.
Психические нарушения: беспокойство, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации, мании, возбуждение, взволнованность, эйфория, очень редко - падения, нарушение походки.
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, горький привкус во рту, гиперсаливация, дисфагия, бруксизм, икота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, ощущение жжения на языке.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: уменьшение или увеличение массы тела, отеки.
Со стороны кожи и подкожных тканей: гиперемия, гипергидроз, окраска пота в темный цвет, сыпь, выпадание волос.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, болезнь Шенлейна - Геноха;
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, недержание мочи, окрашивание мочи в темный цвет, приапизм.
Со стороны органа зрения: диплопия, нечеткое зрение, мидриаз, окуломоторный криз.
Другие побочные эффекты: слабость, головокружение, истощение, головная боль, дистония, дискомфорт, приливы крови к лицу, нарушение дыхания, нейролептические злокачественные синдромы, злокачественная меланома.
Лабораторные показатели: повышение показателей функции печени (ЩФ, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, билирубина), азота мочевины крови, креатинина, мочевой кислоты, положительный тест Кумбса. Редко отмечали снижение гемоглобина и гематокрита, гипергликемию, лейкоцитоз, бактериурию, гематурию.
Применение леводопы ассоциируется с сонливостью. С применением леводопы очень редко отождествляют случаи сонливости днем и внезапные засыпания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

препарат не следует применять для лечения экстрапирамидных реакций, возникающих вследствие применения лекарственных средств.
С осторожностью применяют препарат у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек, печени, дыхательных путей, с БА, эндокринными заболеваниями, пептической язвой.
У пациентов с инфарктом миокарда, предсердной, узловой и вентрикулярной аритмией применяют препарат в случае, если при применении начальной дозы они будут находиться под постоянным наблюдением врача и будет контролироваться функция сердца.
При необходимости проведения общей анестезии, применение препарата возможно при условии, что пациент может принимать препарат перорально.
Необходимо учитывать возможность развития психических изменений, депрессии с суицидальными тенденциями и другие проявления антисоциального поведения. При лечении пациентов с психозами следует соблюдать осторожность.
Среди больных, у которых до терапии препаратом применяли только леводопу, может развиваться дискинезия, поскольку карбидопа позволяет леводопе достигать тканей головного мозга в более высокой концентрации и, таким образом, способствует образованию большего количества допамина. Развитие дискинезии требует снижения дозы.
Как и леводопа, препарат может вызывать непроизвольные движения и психические нарушения. Пациенты, у которых во время лечения леводопой возникали непроизвольные движения и психозы, требуют особого внимания при применении Карбидопы и Леводопы-Тева. Развитие таких реакций связано с повышением концентрации допамина в головном мозге при применении леводопы, а применение Карбидопы и Леводопы-Тева может вызвать рецидив. При резком прекращении применения противопаркинсонических препаратов отмечают синдром, подобный злокачественному нейролептическому синдрому, включая ригидность мышц, повышение температуры тела, психические изменения и повышение уровня КФК в плазме крови, особенно при терапии с применением антипсихотических средств. Поэтому необходимо наблюдение за состоянием пациента при резком прекращении или изменении дозы Карбидопы и Леводопы-Тева, а также при одновременном применении нейролептиков.
С осторожностью применяют одновременно с психоактивными препаратами (фенотиазины или бутирофеноны). У пациентов с судорогами в анамнезе препарат применяют с осторожностью.
Как и при применении леводопы, необходимо периодически контролировать функцию печени и почек, а также кроветворной, сердечно-сосудистой системы на протяжении всего лечения препаратом.
Пациентам с хронической открытоугольной глаукомой назначают препарат с осторожностью и при условии постоянного контроля ВГД и тщательного наблюдения за его изменениями во время лечения.
Лабораторные показатели: обычно уровень креатинина и мочевины ниже, чем при применении леводопы. Транзиторные изменения включают повышение концентрации мочевины в плазме крови, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, билирубина, алкалинфосфатазы, протеинсвязанного йода.
Выявляют снижение уровня гемоглобина, гематокрита, гипергликемию и лейкоцитоз, бактериурию, гематурию.
Возможны положительные тесты на антитела к эритроцитам как при использовании Карбидопы и Леводопы-Тева, так и при использовании только леводопы, но гемолитическая анемия практически не встречается.
При применении Карбидопы и Леводопы может быть ложноположительный результат определения кетонов в моче с помощью лакмусового теста; эта реакция не изменяется при кипячении мочи. При определении глюкозы в моче с применением метода, основанного на ферментной реакции оксидазы глюкозы, может быть ложноотрицательный результат.
Дети. Безопасность препарата для детей не установлена, поэтому его не рекомендуют применять у пациентов в возрасте до 18 лет.
Период беременности и кормления грудью. Влияние препарата на течение беременности неизвестно, однако и леводопа, и ее комбинации с карбидопой вызывали пороки развития внутренних органов и скелета в эксперименте на животных. Поэтому не следует применять препарат в период беременности.
В случае необходимости применения препарата в период кормления грудью на период лечения кормление грудью необходимо прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами
Учитывая, что у чувствительных пациентов при применении препарата могут возникать побочные реакции (головокружение, галлюцинации, непроизвольные движения, сонливость, случаи внезапного засыпания, нечеткость зрения), на время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения других работ, требующих концентрации внимания.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

необходимо с осторожностью применять препарат одновременно с:

  • антигипертензивными препаратами. У пациентов, принимавших некоторые антигипертензивные препараты, добавление комбинаций леводопы с ингибитором декарбоксилазы вызывало развитие симптоматической ортостатической гипотензии, поэтому в начале лечения препаратом может возникнуть потребность в коррекции дозы антигипертензивного препарата;

  • антидепрессантами. Есть незначительное количество сообщений о негативных реакциях, включая АГ и дискинезию, вызванных одновременным применением трициклических антидепрессантов и препаратов леводопы с карбидопой;

  • анестетиками. Одновременное применение анестетиков может вызвать аритмию;

  • антихолинергическими средствами. Могут действовать синергично с леводопой в отношении снижения тремора, и эта особенность часто используется для повышения терапевтического эффекта; однако они могут заострить непроизвольные движения. В высоких дозах они также могут снизить положительный эффект леводопы путем замедления ее абсорбции, таким образом повышая желудочный метаболизм препарата;

  • другими лекарственными средствами. Фенотиазины, бензодиазепины, бутирофеноны, фенитоин и папаверин могут снизить терапевтический эффект леводопы. Метаболизм леводопы повышается при применении антиконвульсивных препаратов.

Учитывая то, что леводопа конкурирует с определенными аминокислотами, у некоторых пациентов, придерживающихся диеты с высоким содержанием протеинов, может ухудшиться абсорбция препарата.
Добавление карбидопы предотвращает повышение уровня метаболизма леводопы в допамин, что вызывается действием витамина В6.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

чаще всего выявляют нарушения сердечного ритма, непроизвольные движения, тонический блефароспазм.
Лечение при передозировке препарата симптоматическое, как и при передозировке леводопы; однако пиридоксин неэффективен для нейтрализации действия препарата. Необходим контроль ЭКГ, в случае необходимости - проведение антиаритмической терапии.
Следует учесть возможность того, что пациент применял также и другие препараты. Данных относительно использования диализа нет.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.


Цена на Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Карбидопа / леводопа таб 25/250мг №100 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет