Нексиум таб 40мг N14

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

НЕКСИУМ таблетки (NEXIUM tablets)

ESOMEPRAZOLUM 

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 20 мг, № 14

 Эзомепразол

20 мг

Прочие ингредиенты: глицеролмоностеарат 40-55, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, железа диоксид красно-коричневый (Е 172), железа оксид желтый (Е172), магния стеарат, кислота метакриловая-кополимер этилакрилата 1:1, макрогол 6000, полисорбат 80, кросповидон, натрия стеарилфумарат, сахар, тальк, титана диоксид (Е171), триэтил цитрат, целлюлоза микрокристаллическая, парафин синтетический.

 

табл. п/о 40 мг, № 14

 Эзомепразол

40 мг

Прочие ингредиенты: глицеролмоностеарат 40-55, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, железа оксид желтый (Е172), магния стеарат, кислота метакриловая-кополимер этилакрилата 1:1, целлюлоза микрокристаллическая, парафин синтетический, макрогол 6000, полисорбат 80, кросповидон, натрия стеарилфумарат, сахар, тальк, титана диоксид (Е171), триэтилцитрат, железа диоксид красно-коричневый (Е 172).

Содержит эзомепразол в форме магния тригидрата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Эзомепразол - S-изомер омепразола, который снижает секрецию желудочного сока благодаря специфически направленному механизму действия. Он является ингибитором протонного насоса париетальных клеток слизистой оболочки желудка. R- и S-изомеры омепразола имеют одинаковую фармакодинамическую активность.
Эзомепразол - слабое основание, он концентрируется и переходит в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток, где ингибирует фермент Н+К+-АТФазу - протонный насос, а также угнетает базальную и стимулированную секрецию кислоты.
Влияние на секрецию желудочного сока.
После перорального приема препарата в дозе 20-40 мг эффект развивается в течение 1 ч. При повторном приеме эзомепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней максимальное значение стимулированной пентагастрином желудочной секреции уменьшается в среднем на 90% через 6-7 ч после приема на 5-й день. Через 5 дней после приема эзомепразола в дозе 20 или 40 мг значение рН желудка у пациентов с рефлюкс-эзофагитом было больше 4 в среднем на протяжении 13 и 17 ч соответственно и >24 ч - у пациентов с симптоматическим рефлюкс-эзофагитом. Количество пациентов, у которых значение рН желудка сохранялось, было больше 4 на протяжении 8; 12 и 16 ч после приема эзомепразола в дозе 20 мг составляло 76; 54 и 24% соответственно, а при приеме в дозе 40 мг - 97; 92 и 56%.
Терапевтические эффекты угнетения секреции кислоты.
Выраженный клинический эффект эзомепразола в дозе 40 мг в терапии рефлюкс-эзофагита после 4 нед лечения отмечается у 70% больных, а после 8 нед лечения - у 93%.
Применение эзомепразола в дозе 20 мг 2 раза в сутки на протяжении 1 нед в комплексе с соответствующими антибиотиками обеспечивает успешную эрадикацию Helicobacter pylori приблизительно в 90% случаев. После недельного применения препарата в комплексной эрадикационной схеме не возникало необходимости в дальнейшей монотерапии антисекреторными препаратами для полного рубцевания неосложненной язвы двенадцатиперстной кишки и устранения ее симптомов.
Другие эффекты, связанные с угнетением секреции кислоты.
В период проведения антисекреторной терапии концентрация гастрина в плазме крови повышается в ответ на снижение секреции кислоты.
Увеличение количества эндокринных гистаминпродуцирующих клеток (ЕCL-клеток), которое отмечали у некоторых пациентов при длительном применении эзомепразола, возможно обусловлено повышением уровня гастрина в плазме крови. Сообщалось о нескольких случаях повышенной частоты развития гранулярных кист желудка при продолжительном применении антисекреторных препаратов. Указанные явления - физиологическое следствие продолжительного угнетения секреции соляной кислоты и имеют доброкачественный и обратимый характер.
Снижение секреции желудочного сока вследствие применения любого ингибитора протонного насоса увеличивает в желудке количество бактерий, присутствующих в гастроинтестинальном тракте в норме. Лечение ингибиторами протонного насоса может приводить к повышению риска гастроинтестинальной инфекции, которая вызвана, например, Salmonella или Campilobacter, и, возможно, Clostridium difficile у госпитальных больных.
Нексиум более эффективен по сравнению с ранитидином для профилактики пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, получающих НПВП (в возрасте старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе).
Фармакокинетика. Эзомепразол является кислотолабильным и применяется перорально в форме гранул в кишечно-растворимой оболочке. Конверсия в R-изомер in vivo незначительна. Эзомепразол быстро абсорбируется в кишечнике, максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 1-2 ч после приема внутрь. Абсолютная биодоступность после однократного приема внутрь в дозе 40 мг составляет 64% и повышается до 89% при повторных приемах; при применении в дозе 20 мг составляет 50 и 68% соответственно. Объем распределения у здоровых добровольцев в равновесном состоянии 0,22 л/кг массы тела. Около 97% эзомепразола связывается с белками плазмы крови.
Одновременный прием пищи замедляет и снижает абсорбцию эзомепразола, однако это не снижает антисекреторного эффекта препарата.
Метаболизм и выведение. Эзомепразол полностью метаболизируется с участием системы цитохрома Р450. Основная часть эзомепразола метаболизируется при участии полиморфного фермента CYP 2С19, ответственного за образование гидрокси- и десметилметаболитов эзомепразола. Остальная часть метаболизируется с участием второй изоформы фермента CYP 3A4, отвечающей за образование эзомепразолсульфона, основного метаболита эзомепразола в плазме крови.
Параметры, приведенные ниже, главным образом отображают фармакокинетику у лиц с экстенсивным метаболизмом эзомепразола с участием фермента CYP 2C19 (экстенсивных метаболизаторов).
Общий клиренс - около 17 л/ч после однократного и примерно 9 л/ч после повторного применения. Т½ около 1,3 ч после повторного приема дозы препарата 1 раз в сутки. Фармакокинетику эзомепразола изучали в дозах до 40 мг 2 раза в сутки. Значение AUC увеличивается при повторном приеме эзомепразола. Эта временная дозозависимость объясняется снижением метаболизма первичного прохождения и системного клиренса, что обусловлено угнетением фермента CYP 2C19 эзомепразолом или его сульфметаболитом. Эзомепразол полностью выводится из плазмы крови в течение междозового периода без тенденции к кумуляции в организме при приеме препарата 1 раз в сутки.
Основные метаболиты эзомепразола не влияют на желудочную секрецию. Около 80% эзомепразола выводится в форме метаболитов с мочой, остальная часть - с калом. Менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде.
Особые группы больных. Приблизительно 2,9±1,5% популяции отмечают низкую активность фермента CYP 2C19 (так называемые слабые метаболизаторы). У этих лиц метаболизм эзомепразола в основном осуществляется CYP 3A4. При повторном приеме эзомепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки среднее значение AUC у слабых метаболизаторов приблизительно на 100% больше, чем у лиц с нормальной активностью фермента CYP 2C19 (экстенсивных метаболизаторов). Средняя Cmax в плазме крови при этом повышается приблизительно на 60%. Эти результаты не оказывают влияния на дозирование эзомепразола.
Метаболизм эзомепразола существенно не изменяется у пациентов пожилого возраста (71-80 лет).
После однократного приема эзомепразола в дозе 40 мг среднее значение AUC у женщин на 30% больше, чем у мужчин. Никакого различия, связанного с полом, не выявлено при повторном приеме препарата 1 раз в сутки. Эти результаты не влияют на дозирование эзомепразола.
Метаболизм эзомепразола у пациентов с незначительной и умеренно выраженной печеночной недостаточностью может быть не нарушен. Скорость метаболизма снижается у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, что ведет к увеличению AUC в 2 раза. Поэтому максимальная доза препарата для таких пациентов не должна превышать 20 мг/сут. Эзомепразол и его метаболиты не имеют тенденции к кумуляции при приеме препарата 1 раз в сутки.
Исследования у больных с нарушением функции почек не проводили. Поскольку почками выделяются метаболиты эзомепразола, а не исходное соединение, не следует ожидать изменений в метаболизме препарата у больных с нарушением функции почек.
Педиатрические пациенты
Подростки в возрасте 12-18 лет: после многократного применения 20 и 40 мг эзомепразола общее влияние и время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови у подростков в возрасте 12-18 лет было таким же, как и у взрослых.

ПОКАЗАНИЯ:


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):

  • лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;

  • длительная противорецидивная терапия рефлюкс-эзофагита у излеченных пациентов;

  • симптоматическое лечение ГЭРБ.

Сочетанно с антибактериальными средствами для эрадикации Helicobacter pylori:

  • лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;

  • предупреждение рецидивов пептической язвы у больных с язвой, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Лечение и профилактика язвенного процесса, обусловленного длительным применением НПВП:

  • лечение язвенных процессов, обусловленных терапией НПВП;

  • профилактика развития пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска в связи с приемом НПВП.

Поддержание гемостаза и профилактика развития повторного кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки после инфузионной терапии Нексиумом, р-ром для инфузий.
Лечение синдрома Золлингера - Эллисона.

ПРИМЕНЕНИЕ:

таблетки Нексиум следует глотать целыми, запивая достаточным количеством жидкости, таблетки нельзя измельчать или разжевывать.
Пациентам, которые не могут проглотить таблетку, рекомендуется растворить ее в 100 мл негазированной воды. Нельзя использовать другие жидкости, поскольку они могут повредить кишечно-растворимую оболочку. Полученную жидкость следует принять немедленно или в течение 30 мин. Затем набрать еще ½ стакана воды, ополоснуть стенки водой и выпить. Микрогранулы не следует разжевывать или дробить.
Пациентам с затрудненным глотанием можно ввести таблетку через назогастральный зонд, предварительно растворив ее в 1/2 стакана негазированной воды. Очень важно, чтобы шприц и зонд были соответствующих размеров.
Введение препарата через назогастральный зонд
1. Поместить таблетку в соответствующий шприц и набрать в него около 25 мл воды и 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может понадобиться 50 мл воды для предотвращения затрудненного прохождения таблетки через зонд.
2. Встряхивать шприц в течение 2 мин до растворения таблетки.
3. Держа шприц вертикально (наконечником кверху), проверить проходимость наконечника.
4. Присоединить шприц к зонду, удерживая его вертикально.
5. Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником книзу. Быстро ввести 5-10 мл жидкости. Перевернуть шприц после введения и снова встряхнуть (шприц следует держать вертикально для предотвращения закупоривания наконечника).
6. Перевернуть шприц и ввести в зонд еще 5-10 мл жидкости. Повторять процедуру до введения всей жидкости.
7. Для смывания остатков препарата со стенок шприца его следует заполнить 25 мл воды и 5 мл воздуха, встряхнуть, перевернуть и быстро ввести жидкость. Для некоторых зондов может понадобиться 50 мл воды.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет
Рефлюкс-эзофагит при ГЭРБ
Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита при ГЭРБ: 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Дополнительный прием в течение 4 нед рекомендуется для пациентов, у которых эзофагит не был излечен или сохраняются его симптомы.
Длительная профилактика рецидива у пациентов с излеченным эзофагитом: 20 мг 1 раз в сутки.
Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 4 нед без эзофагита. Если контроль симптомов не достигается на протяжении 4 нед лечения, пациент должен быть повторно обследован. После устранения симптомов заболевания дальнейший контроль достигается приемом препарата в дозе 20 мг 1 раз в сутки. У взрослых можно применять схему «по потребности»: принимая по 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с риском развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки после приема НПВП дальнейший контроль симптомов с использованием схемы «по потребности» не рекомендуется.
Взрослые
В комбинации с антибактериальными средствами для эрадикации Helicobacter pylori
Эрадикация Helicobacter pylori, связанная с язвой двенадцатиперстной кишки: 20 мг Нексиума с 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Противорецидивное лечение у пациентов с пептической язвой, вызванной Helicobacter руlori: 20 мг Нексиума с 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Пациенты, требующие длительного лечения НПВП
Лечение пептической язвы желудка, обусловленной применением НПВП: рекомендуемая доза - 20 мг 1 раз в сутки, длительность лечения - 4-8 нед.
Профилактика развития пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной НПВП, у пациентов группы риска: рекомендуемая доза - 20 мг 1 раз в сутки.
Поддержание гемостаза и профилактика развития повторного кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки после лечения Нексиумом, р-р для инфузий: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Периоду назначения Нексиума для перорального приема должна предшествовать инфузионная терапия Нексиумом в виде инфузии в течение 30 мин с дальнейшей в/в инфузией в дозе 8 мг/ч в течение 3 сут (72 ч).
Лечение синдрома Золлингера - Эллисона:40 мг 2 раза в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально, длительность лечения определяется по клиническим показаниям. Согласно полученным клиническим данным у большинства пациентов может быть достигнут контроль заболевания при приеме 80 и 160 мг эзомепразола в сутки. Если доза превышает 80 мг/сут, ее следует разделить на 2 приема.
Нарушение функции почек. Коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек не нужна. Из-за отсутствия опыта применения Нексиума для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью таким больным препарат следует назначать с осторожностью.
Нарушение функции печени.Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов со слабым и умеренным нарушением функции печени. Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени максимальная доза Нексиума не должна превышать 20 мг.
Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не нужна.
Дети в возрасте младшие 12 лет. Нексиум не следует применять детям до 12 лет, поскольку данные относительно такого применения отсутствуют.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

известная повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата; дети в возрасте до 12 лет. Не следует использовать одновременно с атазанавиром.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

во время клинических исследований и после внедрения эзомепразола в широкую медицинскую практику сообщалось о приведенных ниже побочных эффектах. Не было выявлено дозозависимых эффектов. Побочные явления классифицировались в зависимости от частоты развития: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000).
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко - лейкопения, тромбоцитопения; очень редко - агранулоцитоз и панцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в виде ангионевротического отека и анафилактического шока, лихорадка.
Со стороны метаболизма: нечасто - периферические отеки; редко - гипонатриемия.
Психические расстройства: нечасто - бессонница; редко - возбуждение, депрессия, спутанность сознания; очень редко - агрессия, галлюцинации.
Со стороны ЦНС: часто - головная боль; нечасто - слабость, парестезия, сонливость; редко - нарушение вкуса.
Со стороны органа зрения: редко - нечеткость зрения.
Со стороны органа слуха: нечасто - головокружение.
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм.
Со стороны ЖКТ: часто - боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота; нечасто - сухость во рту; редко - стоматит, кандидоз пищеварительного тракта.
Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто - повышение активности печеночных ферментов; редко - гепатит с желтухой и без нее; очень редко - печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени.
Со стороны кожи: нечасто - дерматит, зуд, сыпь; редко - алопеция, фотосенсибилизация; очень редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны скелетно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия; очень редко - мышечная слабость.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит.
Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия.
Общие нарушения: редко - слабость, повышенная потливость.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

при наличии сигнальных симптомов (выраженное уменьшение массы тела, тошнота, дисфагия, гематемеза или мелена) и в случае диагностированной язвы желудка или подозрении на нее, необходимо исключить злокачественный характер заболевания, так как применение Нексиума может сглаживать симптоматику и отсрочить правильное установление диагноза.
Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода (особенно более года), должны находиться под регулярным медицинским наблюдением. Пациенты, принимающие препарат в режиме «по потребности», должны сообщать врачу в случае изменения характера симптомов. При назначении эзомепразола необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами, влияющими на концентрацию эзомепразола в плазме крови.
При назначении эзомепразола с целью эрадикации Helicobacter руlori необходимо учитывать возможности лекарственного взаимодействия всех компонентов тройной терапии. Кларитромицин является мощным ингибитором CYP 3А4, поэтому следует учитывать его противопоказания и взаимодействие (в случае применения тройной терапии у пациентов, принимающих одновременно с эзомепразолом другие лекарственные средства, метаболизирующиеся CYP 3А4, например цизаприд).
Не следует назначать препарат пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, недостаточной абсорбцией глюкозо-галактозы или дефицитом сахарозы-изомальтозы.
Применение в период беременности и кормления грудью. Клинические данные о применении Нексиума у беременных ограничены. В экспериментах на животных не установлено прямого или опосредованного отрицательного воздействия на развитие эмбриона/плода. В исследованиях на животных с применением рацемической микстуры не продемонстрировано прямого или опосредованного отрицательного влияния на беременность, роды или постнатальное развитие. Тем не менее, препарат следует с осторожностью назначать в период беременности.
Неизвестно, проникает ли эзомепразол в грудное молоко. Не было проведено исследований по применению эзомепразола в период кормления грудью. Поэтому Нексиум не следует назначать в период кормления грудью.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Прием препарата не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Влияние эзомепразола на фармакокинетику других лекарственных средств. Пониженная кислотность желудочного сока при лечении эзомепразолом может привести к повышению или снижению всасывания других лекарственных средств, механизм всасывания которых зависит от кислотности желудочного сока. Как и при применении других ингибиторов секреции кислоты или антацидов, лечение эзомепразолом приводит к снижению абсорбции кетоконазола и интраконазола во время лечения эзомепразолом.
Эзомепразол ингибирует CYP 2С19 - основной фермент, метаболизирующий эзомепразол. Поэтому применение эзомепразола в комбинации с препаратами, метаболизирующимися CYP 2С19 (диазепам, цитолопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин), может привести к повышению концентрации этих препаратов в плазме крови и потребовать снижения их дозы. Это необходимо учитывать, особенно при назначении эзомепразола «по потребности».
Одновременное применение 30 мг эзомепразола приводит к снижению клиренса CYP 2C19 субстрата диазепама на 45%. Сочетанное применение 40 мг эзомепразола приводит к повышению уровня фенитоина в плазме крови на 13% у пациентов с эпилепсией. Рекомендуется контролировать концентрацию фенитоина в плазме крови при назначении или отмене эзомепразола. В клинических исследованиях применения 40 мг эзомепразола пациентами, которые принимали варфарин, установлено, что время коагуляции было в пределах нормы. Однако после широкого внедрения препарата в медицинскую практику было несколько сообщений о клинически значимом увеличении времени коагуляции, поэтому при одновременном применении эзомепразола и варфарина (или других кумариновых дериватов) следует контролировать показатели коагуляции.
Омепразол, как и эзомепразол, действует как ингибитор CYP 2C19. Применение омепразола в дозе 40 мг здоровыми добровольцами во время исследования приводило к увеличению Cmax и AUC для цилостазола на 18 и 26% соответственно, и для одного из его активных метаболитов на 29 и 69% соответственно.
У здоровых добровольцев при одновременном назначении 40 мг эзомепразола с цизапридом отмечалось повышение показателя AUC на 32% и увеличение Т½ на 31%, но при этом не происходило заметного повышения Сmax цизаприда в плазме крови. Умеренно пролонгированный интервал Q-T на ЭКГ отмечался после изолированного приема цизаприда; в дальнейшем при назначении цизаприда в комбинации с эзомепразолом интервал не увеличивался.
При одновременном приеме омепразола (40 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг у здоровых добровольцев существенно снижалась концентрация атазанавира в плазме крови (около 75% снижение AUC, Cmax, Cmin). Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияния омепразола на концентрацию атазанавира. Ингибиторы протонного насоса (включая эзомепразол) не следует применять сочетанно с атазанавиром.
Эзомепразол не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина или хинидина. При одновременном кратковременном применении эзомепразола и напроксена или рофекоксиба клинически значимого взаимодействия не выявлено.
Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику эзомепразола
Эзомепразол метаболизируется CYP 2С19 и CYP 3А4. При одновременном применение эзомепразола и ингибитора CYP 3А4 кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки) отмечали повышение показателя AUC эзомепразола в 2 раза. Одновременное применение эзомепразола и вориконазола (комбинированного ингибитора CYP 2С19 и CYP 3А4) может повышать экспозицию эзомепразола более чем в 2 раза. В данных случаях коррекции дозы эзомепразола не требуется.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

данные относительно передозировки ограничены. Появление симптомов со стороны ЖКТ и слабость описаны после приема 280 мг эзомепразола. Разовая доза эзомепразола 80 мг не вызовет тяжелых побочных эффектов. Специфический антидот неизвестен.
Эзомепразол в значительной степени связывается с протеинами плазмы крови и поэтому не диализируется. В случаях передозировки лечение должно быть симптоматическим, а также можно применять общие поддерживающие меры.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре не выше 30 °С.


Цена на Нексиум таб 40мг N14 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Нексиум таб 40мг N14, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Нексиум таб 40мг N14 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Нексиум таб 40мг N14 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Нексиум таб 40мг N14 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Нексиум таб 40мг N14 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Нексиум таб 40мг N14 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Нексиум таб 40мг N14 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Нексиум таб 40мг N14. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Нексиум таб 40мг N14 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет