Фармакиназа пор фл 1500000 N1

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

Фармакиназа® (Farmakinase®)


Состав:

действующее вещество: streptokinase;

1 флакон содержит стрептокиназы 750 000 МЕ или 1 500 000 МЕ;

вспомогательные вещества: альбумин человеческий, полижелин.

Лекарственная форма

 Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтичеcкая группа.

Антитромботические средства. Ферменты.

 

Показания.

  • Острый коронарный синдром со стойким подъёмом сегмента ST или недавней блокадой левой ножки предсердно-желудочкового пучка, острый инфаркт миокарда с зубцом Q –

  • не позже 12 часов от начала заболевания (при применении препарата после окончания вышеуказанного периода результаты терапии нельзя предвидеть).

  • Массивные тромбозы глубоких вен с риском возникновения гангрены.

  • Тромбоэмболия легочной артерии.

  • Острые, подострые и хронические тромбозы периферических артерий с угрозой ишемии.

  • Тромбоз центральной артерии или центральной вены сетчатки.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Из-за повышенного риска кровотечений, обусловленных тромболитической терапией, препарат ФАРМАКИНАЗА не следует применять в таких ситуациях: явные или недавно перенесенные кровотечения; все формы сниженной способности крови к коагуляции, особенно спонтанный фибринолиз и тяжёлые расстройства свертываемости крови; недавно перенесенный цереброваскулярный инсульт, интракраниальные или интраспинальные хирургические вмешательства; интракраниальные новообразования; недавно перенесенная травма головы; наличие новообразований с риском кровотечения; острый панкреатит; артериовенозная мальформация или аневризма; неконтролируемая артериальная гипертензия с систолическим давлением свыше 200 мм рт. ст. и/или диастолическим давлением свыше 100 мм рт. ст. или гипертензивные изменения сетчатки III/IV степени; недавняя имплантация сосудистых протезов; одновременный приём пероральных антикоагулянтов (международное нормализованное соотношение > 1,3); тяжёлое поражение печени или почек; эндокардит или перикардит (в отдельных случаях перикардита, ошибочно диагностированного как острый инфаркт миокарда, лечение стрептокиназой приводило к экссудативному перикардиту, включая тампонаду сердца); геморрагические диатезы; большие операции (6-10 дней после операции); инвазивные хирургические вмешательства (биопсия органов, длительный (травматичный) закрытый массаж сердца и т. п.)

Способ применения и дозы.

Препарат ФАРМАКИНАЗА, флаконы по 750 000 МЕ, назначают взрослым внутривенно или внутриартериально.

Препарат ФАРМАКИНАЗА, флаконы по 1 500 000 МЕ, назначают взрослым внутривенно или внутрикоронарно.

В случае необходимости назначения тромболитической терапии и присутствия антител к стрептокиназе в высоких концентрациях или в случае недавнего проведения терапии стрептокиназой (больше 5 дней, но менее одного года) следует применять гомологичные фибринолитики.

Способ приготовления раствора. Сначала готовится концентрированный раствор ФАРМАКИНАЗЫ. Для этого необходимо медленно добавить 5 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида во флакон с препаратом ФАРМАКИНАЗА, осторожно перемешать содержимое флакона, поворачивая его. Для предотвращения образования пены не следует встряхивать флакон. Не добавлять никаких других лекарственных средств во флакон. Для приготовления инфузионного раствора препарата ФАРМАКИНАЗА для внутривенного применения концентрированный раствор добавляют к 50-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера лактата, 5 % раствора глюкозы.

Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST. Системное введение: следует вводить одноразовую дозу 1,5 млн МЕ стрептокиназы путём внутривенной инфузии на протяжении 60 минут.

Местное внутрикоронарное введение: после болюсного введения 20 000 МЕ препарата ФАРМАКИНАЗА следует назначить поддерживающую инфузию препарата в дозе 2 000 - 4 000 МЕ/мин на протяжении 30-90 мин в зависимости от скорости достижения проходимости коронарной артерии.

Вспомогательная терапия. Для профилактики острого инфаркта миокарда после завершения терапии стрептокиназой рекомендуется назначение ацетилсалициловой кислоты (150 мг/сут) на протяжении как минимум 4 недель. Первую дозу следует ввести как можно скорее после инфаркта миокарда.

Тромбоз глубоких вен. ФАРМАКИНАЗА вводится внутривенно. Начальная доза составляет 250 000 МЕ, которая вводится на протяжении 30 минут, потом вводится поддерживающая доза 100 000 МЕ в час. Лечение продолжают на протяжении 72 часов.

Тромбоэмболия легочной артерии. При кратковременном тромболизисе вводят препарат ФАРМАКИНАЗА внутривенно 1 500 000 МЕ на протяжении 1-2 часов.

Возможно применение стандартного режима введения: начальная доза препарата ФАРМАКИНАЗА 250 000 МЕ, которая вводится на протяжении 30 минут, потом продолжают введение поддерживающей дозы 100 000 МЕ в час. Лечение продолжают на протяжении 24 часов.

Тромбоз периферических артерий. ФАРМАКИНАЗА применяется внутриартериально через интраартериальный локальный катетер по схеме: поэтапные инфузии – от 1 000 до 2 500 МЕ с интервалом 3-5 минут, максимальная длительность введения – 10 часов, суммарная максимальная доза – 250 000 МЕ.

Пролонгированное введение низких доз препарата ФАРМАКИНАЗА (используется инфузионный насос): от 5000 МЕ до 10 000 МЕ на протяжении часа максимум 5 дней.

При необходимости возможно одновременное проведение чрезкожной транслюминальной ангиопластики. При наличии сложных артериальных доступов или множественных окклюзий начальная доза препарата ФАРМАКИНАЗА составляет 250 000 МЕ, которая вводится на протяжении 30 минут, потом продолжается введение поддерживающей дозы 100 000 МЕ в час максимум 5 дней.

Тромбоз центральных сосудов сетчатки. Препарат ФАРМАКИНАЗА применяется внутривенно, начальная доза – 250 000 МЕ, которая вводится на протяжении 30 минут, потом продолжают введение поддерживающей дозы 100 000 МЕ в час. Длительность введения – 12 часов.

Контроль лечения. Перед началом тромболитической терапии желательно исследовать гемолитический статус пациента, а именно тромбиновое время (ТВ), активированное частичное тромбопластиновое время (аЧТВ), гематокрит, количество тромбоцитов. Если пациент перед этим получал гепарин, его применение необходимо прекратить, а уровни ТВ или аЧТВ не должны быть ниже больше чем в 2 раза от нормального значения до начала тромболитической терапии. У пациентов, которые ранее получали производные кумарина, МНИ (международный нормализованный индекс) до начала терапии стрептокиназой должен быть не ниже 1,3.

При лечении стрептокиназой уменьшается уровень плазминогена и фибринолизина в плазме крови и увеличивается уровень продуктов деградации фибрина с последующей пролонгацией коагуляционных показателей, что является подтверждением наличия фибринолитической активности. В связи с этим контроль лечения препаратом ФАРМАКИНАЗА осуществляется по таким показателям, как ТВ или аЧТВ. Если через 4 часа после начала терапии препаратом ФАРМАКИНАЗА ТВ или аЧТВ не возрастает больше чем в 1,5 раза по сравнению с нормальной величиной, рекомендуется прекратить введение препарата в связи с наличием резистентности к стрептокиназе.

Дальнейшее лечение. После каждого курса терапии препаратом ФАРМАКИНАЗА необходимо дальнейшее лечение антикоагулянтами или антиагрегантами для профилактики повторных тромбозов. Важно учитывать возможный риск возникновения кровотечения при гепаринотерапии.

Побочные реакции.

Со стороны системы крови: часто – кровоизлияния (кровотечения) в месте инъекции, экхимозы, желудочно-кишечные кровотечения, мочеполовые кровотечения, носовые кровотечения; нечасто – осложненные церебральные кровоизлияния с возможным летальным исходом, кровоизлияния в печень, ретроперитонеальные кровотечения, кровоизлияния в суставы, сетчатку, разрыв селезенки; очень редко – кровоизлияния в перикард у больных с острым инфарктом миокарда, возможны разрывы миокарда.

При тяжелых геморрагических осложнениях терапию стрептокиназой прекращают и назначают ингибиторы протеиназы, например апротинин в таких дозах: сначала 500 000 КМЕ (при необходимости – до 1 млн КМЕ), после чего вводят по 50 000 КМЕ каждый час внутривенно капельно до остановки кровотечения. Рекомендуют комбинации с синтетическими антифибринолитиками. При необходимости назначают факторы свертывания крови.

Со стороны иммунной системы: очень часто – повышение антител к стрептокиназе; часто – аллергические анафилактические реакции (высыпания, в том числе в виде пузырьков, покраснение лица, зуд, крапивница, ангионевротический отек, диспноэ, бронхоспазм, гипотензия); очень редко – сывороточная болезнь, артрит, васкулит, нефрит и нейроаллергические симптомы (полинейропатии – синдром Гийена-Барре), которые по времени возникновения совпадали с назначением стрептокиназы.

Если возникает аллергическая или анафилактическая реакция, применение препарата ФАРМАКИНАЗА следует немедленно прекратить (прервать инфузию) и назначить необходимое лечение. Следует придерживаться действующих медицинских стандартов лечения шока. После купирования симптомов аллергических реакций лечение можно продолжить гомологичными фибринолитиками. При легких, хорошо контролируемых реакциях может быть оправдано продолжение применения препарата ФАРМАКИНАЗА. При необходимости следует назначить такие дополнительные методы лечения:

а) при легких реакциях – кортикостероиды и антигистаминные препараты;

б) при тяжелых или опасных для жизни реакциях (например, анафилактический шок) в зависимости от их тяжести – необходимо сделать медленную внутривенную инъекцию адреналина; назначить высокие дозы кортикостероидов внутривенно медленно; при необходимости – меры по восстановлению объема циркулирующей крови, кислород.

Со стороны нервной системы: редко – неврологическая симптоматика (головокружение, спутанность сознания, паралич, гемипаралич, возбуждение, судороги) в контексте церебрального кровоизлияния или кардиоваскулярного нарушения с гипоперфузией мозга.

Со стороны органов зрения: очень редко – ирит, увеит, иридоциклит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто в начале терапии – артериальная гипотензия, тахикардия, брадикардия; очень редко – холестериновая эмболия, экстрасистолия, боли в сердце.

У больных с инфарктом миокарда наблюдались реакции, которые расценивались как осложнения инфаркта миокарда: очень часто – гипотония, тахикардия, аритмия, стенокардия; часто – некупируемая стенокардия, сердечная недостаточность, повторный инфаркт миокарда, кардиогенный шок, перикардит, отек легких; нечасто – остановка сердца, недостаточность митрального клапана, кровоизлияние в перикард, тампонада сердца, разрыв миокарда, легочная или периферическая эмболия.

Эти кардиоваскулярные осложнения могут угрожать жизни и привести к смерти.

Возможность периферической эмболизации не исключается во время местного лизиса в артериях.

Со стороны дыхательной системы: очень редко – некардиогенный отек легких после интракоронарной тромболитической терапии у пациентов с обширным инфарктом миокарда.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диарея, боль в эпигастрии, рвота.

Лабораторные показатели: часто – транзиторное повышение уровня трансаминаз и билирубина.

Общие нарушения: часто – головная боль, боль в спине, мышечная боль, астения, лихорадка, недомогание.

Передозировка.

Симптомы: усиление симптомов побочных действий.

Лечение симптоматическое.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности применение препарата не рекомендуется.

При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Дети.

Нет достаточного опыта применения препарата ФАРМАКИНАЗА детям.

Особенности применения.

Препарат применяется в условиях стационара, а также на догоспитальном этапе врачом специализированной бригады скорой медицинской помощи с обязательной последующей госпитализацией больного в специализированное отделение стационара.

Для определения повышенной чувствительности к стрептокиназе рекомендуется проводить кожную пробу (100 МЕ препарата ФАРМАКИНАЗА). При отсутствии позитивной реакции через 15-20 минут можно применять терапевтическую дозу препарата.

Не рекомендуется:

системное назначение: тромбоз глубоких вен – позднее чем через 14 дней; инфаркт миокарда – позднее чем через 12 ч; окклюзия центральных сосудов сетчатки, артериальные окклюзии – позднее чем через 6-8 ч; венозные окклюзии – позднее чем через 10 дней;

локальный тромболизис: инфаркт миокарда – позднее чем через 12 ч; эмболии – позднее чем через 6 недель.

При необходимости тромболитической терапии и при наличии высокой концентрации антител против стрептокиназы или при недавнем применении стрептокиназы (более 5 дней и менее 1 года тому назад), рекомендуется применять гомологичные фибринолитики.

Индивидуализированная оценка риска/пользы

Риск возникновения геморрагических осложнений должен сравниваться с ожидаемыми преимуществами в таких случаях:

  • обширные хирургические вмешательства (от 6 до 10 дней после операции в зависимости от тяжести хирургического вмешательства), травма или сердечно-легочная реанимация, биопсия органа, пункция сосудов, не поддающихся компрессии; внутримышечные инъекции; интубация; недавние роды, аборт; заболевания мочеполового тракта с существующими или потенциальными источниками кровотечения (сохранение катетера мочевого пузыря); подозрение на тяжелую атеросклеротическую дегенерацию сосудов, цереброваскулярные заболевания, тяжелый сахарный диабет, диабетическая/геморрагическая ретинопатия; легочные заболевания с образованием полостей (например кавернозные формы туберкулеза) или тяжелый бронхит;

  • тяжелые поражения печени или почек;

  • дефекты митрального клапана или фибрилляция предсердий;

  • эндокардит или перикардит; изолированные случаи перикардита, неправильно диагностированного как острый инфаркт миокарда и леченного препаратом ФАРМАКИНАЗА, приводили к выпотам в перикард, в том числе к тампонаде.

Не следует применять препарат пациентам, которые недавно перенесли тяжелые желудочно-кишечные кровотечения, больным при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут осложниться кровотечением (например язва желудка или двенадцатиперстной кишки, пищевода, опухоли желудочно-кишечного тракта, язвенный колит).

Антитела против стрептокиназы

В связи с повышенной вероятностью резистентности, обусловленной наличием антител к стрептокиназе, ФАРМАКИНАЗА может быть неэффективной при назначении позже, чем через 5 дней после предыдущей терапии стрептокиназой или препаратами, содержащими стрептокиназу, особенно в период между 5 днями и 12 месяцами. Подобным образом эффект препарата может уменьшаться у пациентов с недавно перенесенными стрептококковыми инфекциями (стрептококковый фарингит, острый гломерулонефрит).

Скорость инфузии и профилактическое применение кортикостероидов

В начале лечения иногда наблюдается снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия (в отдельных случаях они могут сопровождаться шоком). Поэтому в начале лечения инфузия должна осуществляться медленно. Более того, профилактически могут применяться кортикостероиды (например от 100 до 200 мг метилпреднизолона за 10 мин до начала терапии препаратом ФАРМАКИНАЗА).

Предшествующее лечение гепарином или производными кумарина

Если пациент ранее получал гепарин, действие этого препарата необходимо нейтрализовать назначением протамина сульфата до начала тромболитической терапии.

Уровень тромбинового времени не должен превышать более чем в 2 раза нормальную контрольную величину до начала тромболитической терапии. У пациентов, которые предварительно получали производные кумарина, до начала инфузии стрептокиназы показатель МНС (Международное нормализованное соотношение) должен составлять менее 1,7 (протромбиновый индекс по крайней мере 50 %).

Артериальная пункция

Если возникает необходимость пункции артерии, преимущество следует отдавать сосудам верхних конечностей. После пункции необходимо надавливать на место пункции в течение по крайней мере 30 мин и осматривать место пункции для выявления первых признаков кровотечения.

Стрептокиназа не применяется для промывания венозного катетера.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Во время лечения ФАРМАКИНАЗОЙ не рекомендуется садиться за руль или работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Одновременное и предыдущее лечение антикоагулянтами или веществами, которые влияют на формирование или функцию тромбоцитов (например ингибиторами агрегации тромбоцитов, декстранами) может повышать опасность кровотечения.

До начала длительного системного лизиса стрептокиназой следует дождаться уменьшения эффектов препаратов, которые действуют на формирование и функцию тромбоцитов.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. ФАРМАКИНАЗА – высокоочищенный препарат стрептокиназы, полученной из фильтрата культуры бета-гемолитических стрептококков Лансфилда группы С, которая способствует превращению плазминогена в плазмин. Плазмин разрушает сгустки фибрина, а также приводит к деградации фибриногена и других белков плазмы крови. После внутривенного или внутриартериального введения и нейтрализации индивидуального титра антител к стрептокиназе она начинает системно или местно активировать фибринолитические процессы. При этом фибринолитический эффект препарата достигает максимума через 45 минут и сохраняется на протяжении нескольких часов, а тромбиновое время остаётся пролонгированным ещё 24 часа вследствие одновременного снижения уровня фибриногена и увеличения количества циркулирующих продуктов деградации фибрина и фибриногена.

Фармакокинетика. Стрептокиназа быстро выводится после внутривенного применения. Период полураспада комплекса стрептокиназа-плазминоген составляет приблизительно 23 мин. Этот комплекс частично инактивируется антистрептококковыми антителами. Большая часть стрептокиназы распадается до пептидов и выводится почками.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: белый порошок или белая гигроскопичная масса.

Срок годности.

2 года с даты изготовления. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 ºС до 8 ºС. Хранить недоступном для детей месте.

Упаковка.

Во флаконе стеклянном. По 1 флакону в пачке (упаковка из in bulk фирмы-производителя «Bharat Serums and Vaccines Limited», Индия).

Категория отпуска.

По рецепту.


Цена на Фармакиназа пор фл 1500000 N1 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Фармакиназа пор фл 1500000 N1, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Фармакиназа пор фл 1500000 N1 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Фармакиназа пор фл 1500000 N1 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Фармакиназа пор фл 1500000 N1 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Фармакиназа пор фл 1500000 N1 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Фармакиназа пор фл 1500000 N1 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Фармакиназа пор фл 1500000 N1 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Фармакиназа пор фл 1500000 N1. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Фармакиназа пор фл 1500000 N1 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет