Метамин SR таб 500мг N90

116,8 грн
Есть в наличии
Купить
  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена

Доставка по Украине

Инструкция

МЕТАМИН ® SR

(METAMIN ® SR)


Состав:

действующее вещество: metformin;
1 таблетка содержит метформина гидрохлорида 500 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, этилцеллюлоза, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводны.

Лекарственная форма.

Таблетки пролонгированном действия.

Фармакотерапевтическая группа.

Пероральные гипогликемизирующие средства. Бигуаниды.

 

Показания.

Сахарный диабет II типа (инсулинонезависимый) у взрослых при неэффективности диетотерапию (особенно в больных, Которые страдают от ожирения) как монотерапия или в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами или совместно с инсулином.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к действующее веществу или к любому второму компоненту препарата. Диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, кома, нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл / мин), острые заболевания, Которые протекают с риском развития нарушений функции почек, дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии ( шок, сепсис, почечный инфекции, бронхолегочные заболевания), значительные клинические проявления острых и хронических заболеваний, Которые могут приводит к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда и т. п.), тяжелые хирургические операции и травмы (когда целесообразно проведение инсулинотерапии), нарушение функции печени, хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем, лактатацидоз (в том числе в анамнезе), применение не менее 2-х дней до и на протЯжении 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества , соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал / сутки).
Не рекомендуется применять препарат лицам старше 60 лет, Которые выполняют тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактатацидоза.

Способ применения и дозы.

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Препарат применяют как монотерапию или в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами, или совместно с инсулином.
Монотерапия и комбинированная терапия совместно с другими пероральными противодиабетическими средствами.
Обычная начальная доза - 1 таблетка 1 раз в сутки во время приема пищи.
Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо откорректировать Согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови. Медленное увеличение дозы содействует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Максимальная рекомендованная доза - 4 таблетки в сутки.
Увеличивать дозу необходимо на 500 мг каждую неделю, максимально до 2000 мг. Для пациентов, Которые уже лечились метформином, начальная доза препарата Метамин ® SR с пролонгированным высвобождение должна быть эквивалентно суточной дозе таблеток с Быстрыми высвобождение.
Если Необходимый уровень гликемии не может быть достигнут при максимальной дозе, которая принимается 1 раз в сутки, эта доза может быть разделена на 2 приема в сутки: 1 прием - утром и 1 прием - вечером, во время приема пищи.
При переходе на препарат Метамин ® SR с пролонгированным высвобождение необходимо прекратить прием второго противодиабетических средства и начать прием препарата Метамин ® SR в дозе, указанной выше.
Комбинация с инсулином.
Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде КОМБИНИРОВАННОЙ терапии. Обычная начальная доза препарата Метамин ® SR с пролонгированным высвобождение составляет 1 таблетку 1 раз в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают Согласно результатам измерения уровня глюкозы в крови.
В пациентов пожилого возраста возможно ухудшение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать Согласно оценки функции почек, которую необходимо проводит регулярно (см. раздел «Особенности применения»).

Побочные реакции.

Частота побочных реакций: очень распространенные (≥ 1/10), распространенные (≥ 1/100, <1/10), нераспространенные (≥ 1/1000, <1/100), редко распространенные (≥ 1/10 000, <1 / 1000), очень редко распространенные (<1/10 000), включая частные случаи.
Со стороны пищеварительного тракта: очень распространенные - тошнота, рвота, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея, боль в животе; распространенные - металлический привкус во рту. Эти симптомы возникают особенно часто в начале лечения и, как правило, исчезают самостоятельно. Данные симптомы уменьшаются при назначении антацидов, производных атропина или спазмолитиков. Во избежание развития ЭТИХ побочных эффектов, рекомендуется назначать препарат во время или в конце приема пищи 2-3 раза в день. Если диспепсические симптомы постоянные, лечение метформином необходимо прекратить.
Со стороны обмена веществ: редко распространенные - при продолжительно лечении - гиповитаминоза В12 (нарушение всасывания), что следует учитывать пациентам с мегалобластной анемией; очень редко распространенные - лактатацидоз (требует отмены препарата).
Гепатобилиарные нарушения: В отдельных случаях - нарушение функции печени или гепатит, Которые проходят после отмены метформина.
Со стороны системы кровообразования: В отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Со стороны кожи: очень редко распространенные - эритема, зуд, крапивница, высыпания.
Другие: нарушение вкуса.

Передозировка.

При применении метформина в дозе 85 г развитие гипогликемии не наблюдалось, даже если в ЭТИХ условиях развивался лактатацидоз. Ранними симптомами лактатацидоза является тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боль в животе, боль в мышцах, в дальнейшем могут отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
Лечение. При первых признаках лактатацидоза лечение метформином необходимо прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным методом выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат применяют во время беременности и в период кормления грудью.
Во время лечения метформином кормление грудью следует прекратить.

Дети.

Не следует применять Метамин ® SR детям, поскольку отсутствуют данные Относительно его применения Этой возрастной категории пациентов.

Особенности применения.

Лактатацидоз является редким и тяжелым метаболическим осложнениям, вызванным аккумуляции метформина. Случаи возникновения лактатацидоза Имеют место, в общем, в больных сахарным диабетом, пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, Которые принимавшим метформин. Степень проявления лактатацидоза можно и необходимо сниж, Учитывая такие факторы риска, как неконтролируемый диабет, кетонемия, голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и состояния, связанный с гипоксией.
Лактатацидоз характеризуется ацидотической одышкой с дальнейшим снижением температуры тела и комой. К диагностическим показателям относятся низкое значение рН крови, уровень лактата в плазме крови свыше 5 ммоль / л, повышение соотношения лактат / пируват. При первых признаках молочнокислого ацидоза необходимо немедленно прекратить прием метформина и Обратиться к врачу.
Поскольку метформин выводится почками, необходимо определить уровень креатинина сыворотки крови до начала лечения и контролировать его с регулярными интервалами:
- Не менее 1 раза в год пациентам с нормальной функцией почек;
- Не менее 2-4 раз в год пациентам с уровнем креатинина сыворотки крови выше нормы, а также пациентам пожилого возраста.
Наиболее частое снижение функции почек наблюдается у пациентов пожилого возраста.
Особая осторожность рекомендуется при возможном нарушении функции почек (например, в начале терапии антигипертензивными средствами или диуретиками, во время терапии нестероидными противовоспалительнымы препаратами).
За 48 часов до и на протЯжении 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества необходимо прекратить прием метформина.
Применение метформина необходимо прекратить за 48 часов до проведения хирургического вмешательства с общей анестезией. Терапию можно продолжить не раньше чем через 48 часов после операции.
Несовместимо с алкоголем.
Во время лечения метформином пациенты Должны соблюдать диету. Пациентам с избыточной массой тела необходимо соблюдать низкокалорийную диету.
Пациентам, больным сахарным диабетом, следует регулярно контролировать уровень сахара в крови.
Метформин не приводит к гипогликемии, хотя в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины рекомендуется осторожность.
Пленочной покрытие таблеток содержит лактозу, поэтому препарат не следует применять пациентам с редкими наследственным формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Способность влият на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Монотерапия метформином не приводит к гипогликемии и не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, Которые требуют концентрации и повышенном внимания. Но пациента необходимо уведомьте о том, что при комбинации метформина с другими противодиабетическими средствами (препараты сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) существует риск развития гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Не рекомендуется Одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.
Употребление алкоголя повышает риск развития лактатацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. Во время приема препарата необходимо избегать употребления алкоголя и приема лекарственных средств, Которые содержат спирт.
Комбинации, Которые требуют особой осторожности:
хлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, Снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии;
антагонисты бета-2-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, ингибиторы МАО, нестероидные противовоспалительные средства, производные клофибрата, окситетрациклин, циклофосфамид и его производные могут усиливать гипогликемическое действие метформина;
комбинированные эстроген-гестагенные препараты, адреналин и другие симпатомиметики, глюкагон, гормоны щитовидной железы, фенотиазины, тиазидные диуретики, производные никотиновой кислоты уменьшают гипогликемическое действие метформина;
глюкокортикостероиды (ГКС) системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии;
циметидин замедляет выведение метформина и повышает риск развития лактатацидоза;
диуретики: Одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию лактатацидоза из-за возможной почечной недостаточности. Не следует назначать метформин, если уровень креатинина в крови превышает 135 мкмоль / л у мужнин и 110 мкмоль / л у женщин;
йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества: радиологические исследования с применением рентгеноконтрастных веществ могут ВЫЗВАТЬ развитие молочнокислого ацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности (см. раздел «Особенности применения»).
Назначение в виде инъекций бета-2-симпатомиметиков: повышают гликемию вследствие стимуляции бета-2-рецепторов. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.
При одновременном назначении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление его гипогликемическом действия.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Метформин Снижает гипергликемию и не приводит к развитию гипогликемии. В отличие от сульфонилмочевины НЕ стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемическом эффекта в здоровых лиц.
Снижает в плазме, как исходный уровень глюкозы, так и уровень глюкозы после приема пищи.
Метформин действует 3 путями:
1) угнетает выработку глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;
2) улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;
3) замедляет всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, влияя на гликогенсинтетазу.
Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).
Независимо от своего действия на гликемию метформин оказывает положительное влияние на метаболизм липидов: Снижает содержимое общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике.
Фармакокинетика.
Всасывание. После приема внутрь препарата в виде таблетки с пролонгированным высвобождение всасывание метформина значительно замедляется в сравнении с применением таблетки с Быстрыми высвобождение. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет 7 часов, тогда как для таблетки с Быстрыми высвобождение - 2,5 часа.
При равновесном состоянии максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличиваются непропорциональна введенной внутрь дозе. AUC после однократного приема внутрь 2000 мг метформина в виде таблеток с пролонгированным высвобождение аналогична AUC, которая наблюдается после приема 1000 мг метформина в виде таблеток метформина с Быстрыми высвобождение 2 раза в сутки.
Колебание Сmax и AUC у Некоторых лиц при приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождение сравнимо с такими при приеме метформина в форме таблеток с Быстрыми высвобождение.
Хотя AUC снижается на 30% при приеме таблетки пролонгированном действия натощак, Сmax и Тmax остаются без изменений.
Прием пищи не влияет на всасывание метформина из таблеток с пролонгированным высвобождение. Не наблюдается Аккумуляция при многоразовом приеме в дозе свыше 2000 мг метформина в виде таблеток с пролонгированным высвобождение.
Распределение. Связывание с белками плазмы незначительное. Метформин проникает в эритроциты. Сmax в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме, и достигается приблизительно за одинаковый промежуток времени. Эритроцитам наиболее характерен второй объем распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.
Метаболизм. Метформин выводится в неизмененного виде с мочой. Метаболиты в человеческом организме не выявлены.
Выведение. Почечный клиренс метформина составляет> 400 мл / мин. Это указывает на то, что средство выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема дозы внутрь действительный период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов. При нарушенной функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, вследствие чего период полувыведения увеличивается, что приводит к повышению уровня метформина в плазме.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, овальной формы, гладкие с обеих сторон.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 ° С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Категория отпуска.

По рецепту.


Цена на Метамин SR таб 500мг N90 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Метамин SR таб 500мг N90, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Метамин SR таб 500мг N90 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить препарат Метамин SR таб 500мг N90 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Метамин SR таб 500мг N90 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Метамин SR таб 500мг N90 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Метамин SR таб 500мг N90 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Метамин SR таб 500мг N90  в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.


Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество и цену препарата Метамин SR таб 500мг N90. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 20 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.


Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Метамин SR таб 500мг N90 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет