Динорет таб 2мг N21

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

СОСТАВ

действующие вещества: диеногест, этинилэстрадиол;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит диеногеста 2,0 мг и этинилэстрадиола 0,03 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон К-30, тальк, магния стеарат, Opaglos 2 прозрачный (мальтодекстрин, лецитин, декстрозы моногидрат, натрия цитрат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
 

 


ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Комбинированные препараты, содержащие прогестагены и эстрогены. Диеногест и эстроген. Код АТС G03F A15.
 

ПОКАЗАНИЯ

  • Контрацепция (предупреждение беременности).

  • Лечение угрей обыкновенных средней степени тяжести у женщин, применяющих пероральную контрацепцию для предотвращения нежелательной беременности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) противопоказано при наличии указанных ниже заболеваний и состояний. В случае если любое из нижеуказанных заболеваний возникает впервые во время приема комбинированных противозачаточных таблеток, прием препарата следует немедленно прекратить.

  • Венозные или артериальные тромботические / тромбоэмболические явления (например тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные нарушения в настоящее время или в анамнезе.

  • Наличие в настоящее время или в анамнезе продромальных симптомов тромбоза (например транзиторное нарушение мозгового кровообращения, стенокардия).

  • Наличие тяжелых или множественных факторов риска развития венозного или артериального тромбоза.

  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе.

  • Сахарный диабет с поражением сосудов.

  • Тяжелое заболевание печени, пока показатели функции печени не вернулись в пределы нормы.

  • Наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных).

  • Или предполагаемые злокачественные опухоли (например половых органов или молочных желез), зависимые от половых гормонов.

  • Влагалищное кровотечение неясной этиологии.

  • Известная или предполагаемая беременность.

  • Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из компонентов препарата.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

При правильном применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) степень неудач составляет примерно 1% в год. При пропуске приема таблеток или их неправильном применении степень неудач может расти.

Таблетки следует принимать ежедневно согласно порядку, указанному на блистере, приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат принимают по 1 таблетке / сутки в течение 21 дня подряд. Прием таблеток из каждой следующей упаковки необходимо начинать после окончания 7-дневного перерыва в приеме препарата.

Как начинать принимать препарат Динорет

Гормональная контрацепция в предыдущий период (прошлый месяц) не применялась

Прием таблеток следует начинать в первый день естественного цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Можно начать прием также с 2-5- го дня, однако в этом случае необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например барьерный) в течение первых 7 дней приема препарата.

Переход с другого контрацептива (комбинированного орального контрацептива, вагинального кольца, трансдермального пластыря)

Желательно начать прием таблеток препарата Динорет следующий день после приема последней гормоновмисни таблетки предыдущего КОК, но не позднее следующего дня после перерыва в приеме таблеток или после приема таблеток плацебо предыдущего КОК. В случае применения контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря следует начать принимать препарат Динорет в день удаления средства, но не позднее дня, когда необходимо следующее применение этих препаратов.

Переход с метода, базирующегося на применении лишь прогестагена («мини-пили», инъекции, импланты) или внутриматочной системы с прогестагеном

Женщина, принимающая «мини-пили», содержащие только прогестаген, может изменить их на комбинированные оральные контрацептивы в любой день. Те женщины, которые используют импланты или внутриматочной системы, могут начать прием препарата в день их удаления. Женщины, которые получают инъекции, могут начать принимать таблетки вместо следующей инъекции. Однако во всех случаях необходимо использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата.

Применение препарата после аборта в первом триместре беременности

Препарат можно принять немедленно. В таком случае нет необходимости применять дополнительные средства контрацепции.

Применение препарата после родов и после аборта во втором триместре беременности

В случае кормления грудью см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью».

Прием препарата можно начинать с 21-28-го дня после родов или аборта во втором триместре беременности. Если начало приема препарата откладывается, необходимо будет дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема препарата. Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения препарата следует исключить беременность или начало приема таблетки следует отложить до следующего менструального цикла.

Советы в случае пропуска приема таблеток

Противозачаточное действие препарата не снижается, если время пропуска приема таблетки не превышает 12:00 . Препарат необходимо принять как можно скорее и в дальнейшем таблетки следует принимать в обычное время.

Если опоздание с приемом таблетки превышает 12 ч , контрацептивная надежность препарата может быть снижена. В этом случае следует соблюдать следующие правила:

1 Прием таблетки не следует прерывать более чем на 7 дней.

2 Для адекватного подавления системы гипоталамус-гипофиз-яичники таблетки необходимо принимать в течение 7 дней без перерыва.

Согласно этому в повседневной жизни следует руководствоваться нижеприведенными рекомендациями.

1-я неделя

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку даже если ей придется принять две таблетки в один день. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время. В течение следующих 7 дней необходимо использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив).В случае если в предыдущие 7 дней уже состоялся половой акт, нельзя исключить возможность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено, и чем больше перерыв в приеме препарата, тем выше риск беременности.

2-я неделя

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже ей придется принять две таблетки в один день. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время.При условии, если женщина регулярно принимала таблетки в течение предыдущих 7 дней перед первым пропуском нет необходимости использовать дополнительные противозачаточные средства. В противном случае либо если было пропущено более одной таблетки, необходимо применять барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней.

3-я неделя

В этот период риск снижения надежности контрацепции чрезвычайно высокий за приближения периода перерыва в приеме таблеток. Однако путем изменения схемы приема таблеток можно избежать снижения контрацептивной защиты. Если придерживаться нижеприведенных рекомендаций, то нет никакой необходимости в использовании дополнительных контрацептивных средств при условии, что женщина регулярно принимала таблетки в течение предыдущих 7 дней до пропуска. Если это не так, следует придерживаться первого из нижеследующих рекомендаций и использовать дополнительные меры в течение следующих 7 дней.

1 Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже ей придется принять две таблетки в один день. После этого она продолжает принимать таблетки в обычное время.Таблетки из следующей упаковки необходимо начать принимать сразу же после окончания предыдущей, то есть не должно быть перерыва. Маловероятно, что начнется менструальноподобное кровотечение до окончания приема второй упаковки, но может наблюдаться кровянистые выделения или прорывное кровотечение.

2 Женщина прекращает принимать таблетки из текущей упаковки. В таком случае перерыв в приеме препарата должен составлять до 7 дней, включая дни пропуска таблеток; прием таблеток следует начать из следующей упаковки.

Если после пропуска в приеме таблеток отсутствует ожидаемая менструация в течение первой нормальной перерыва в приеме препарата, то вероятная беременность. Следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начать применение таблеток из новой упаковки.

Рекомендации в случае нарушений со стороны пищеварительного тракта

При тяжелых нарушениях со стороны ЖКТ возможно неполное всасывание препарата; в таком случае следует применять дополнительные средства контрацепции. Если рвота началась течение 3-4 часов после приема таблетки препарата Динорет, эта ситуация похожа на пропуск приема препарата, поэтому следует соблюдать инструкции как в случае пропуска таблеток.

Как изменить время наступления менструации или как задержать менструацию

Чтобы задержать появление менструации следует продолжать принимать таблетки препарата Динорет из новой упаковки и не делать перерыва в приеме препарата. Если есть желание, срок приема препарата можно продолжить вплоть до окончания таблеток из второй упаковки. При этом могут отмечаться прорывное кровотечение или кровянистые выделения. Обычно прием препарата Динорет восстанавливают после 7-дневного перерыва в приеме таблеток.

Чтобы сместить время наступления менструации на другой день недели, рекомендуется сократить перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько желательно. Следует отметить, что чем короче будет перерыв, тем чаще наблюдается отсутствие менструальноподобное кровотечение и прорывное кровотечение или кровянистые выделения в течение приема таблеток из второй упаковки (как и в случае задержки наступления менструации).

Пациенты пожилого возраста

Препарат Динорет не показан женщинам после наступления менопаузы.

Пациенты с нарушением функции печени

Препарат Динорет противопоказан женщинам с заболеваниями печени тяжелой степени.

Пациенты с нарушением функции почек

Применение препарата Динорет пациентам с нарушениями функции почек специально не изучалось.Имеющиеся данные не свидетельствуют о необходимости изменения способа применения у этой группы пациентов.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

В каждой колонке побочные реакции представлены в порядке уменьшения тяжести. Частота нежелательных реакций определяется как: часто (≥1 / 100 ≤ 1/10), нечастые (от ≥1 / 1000 до <1/100) и единичные (от ≥1 / 10000 до <1/1000). Другие побочные реакции, которые наблюдались только в постмаркетинговых исследованиях и частота которых не может быть оценена, указанные в колонке «Частота неизвестна».

Органы и системы

Частые

(≥ 1/100)

Нечастые

(≥1 / 1000 и <1/100)

Одиночные

(<1/1000)

Частота неизвестна

Инфекции и инвазии 

 

Вагинит / вульвовагинит, вагинальный кандидоз или другие грибковые вульвовагинальные инфекции.

Сальпингоофорит, инфекции мочевыводящих путей, цистит, мастит, цервицит, грибковые инфекции, кандидоз, герпес ротовой полости, грипп, бронхит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, вирусные заболевания.

 

Доброкачественные, злокачественные и новообразования невыясненной природы (включая кисты и полипами)

 

 

Лейомиома матки, липома молочной железы.

 

Со стороны крови и лимфатической системы

 

 

Анемия.

 

Со стороны иммунной системы

 

 

Гиперчувствительность.

 

Со стороны эндокринной системы

 

 

Вирильний синдром.

 

Метаболические нарушения и нарушения питания

 

Повышение аппетита.

Анорексия.

 

Со стороны психики

 

Подавленное настроение.

Депрессия, ментальные расстройства, бессонница, расстройства сна, агрессия.

Изменение настроения, повышение либидо, снижение либидо.

Со стороны нервной системы

Головная боль.

Головокружение, мигрень.

Ишемический инсульт, нарушения мозгового кровообращения, дистония.

 

Со стороны органов зрения

 

 

Сухость слизистой оболочки глаза, раздражение глаз, осцилопсия, нарушение зрения.

Непереносимость контактных линз.

Со стороны органов слуха и равновесия

 

 

Внезапная потеря слуха, звон в ушах, вертиго, нарушение слуха.

 

 

Со стороны сердца

 

 

Кардиоваскулярные нарушения, тахикардия (включая увеличение частоты сердечных сокращений).

 

Со стороны сосудов

 

Артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.

Тромбоз / эмболия легочной артерии, тромбофлебит, диастолическая гипертензия, циркуляторные ортостатические нарушения, приливы, варикоз, нарушения со стороны вен, болезненность вен.

 

Со стороны дыхательной системы

 

 

Бронхиальная астма, гипервентиляция.

 

Со стороны пищеварительной системы

 

Боль в брюшной полости (включая боль в верхней и нижней части живота, дискомфорт в брюшной полости, вздутие), тошнота, рвота, диарея.

Гастрит, энтерит, диспепсия.

 

Со стороны кожи и ее производных

 

Акне, алопеция, сыпь (включая макулярный сыпь), зуд (включая генерализованный зуд).

 

Дерматит аллергический дерматит атопический / нейродермит, экзема, псориаз, гипергидроз, хлоазма, пигментация / гиперпигментация, себорея, перхоть, гирсутизм, заболевания кожи, кожные реакции, целлюлит («апельсиновая корка»), паукообразные невус.

Крапивница, узловатая эритема, мультиформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительных тканей

 

 

Боль в спине, дискомфорт в мышцах и костях, миалгия, боль в конечностях.

 

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Болезненность молочных желез (ощущение дискомфорта и напряженности).

Аномальные кровотечения (в том числе меноррагия, гипоменорея, олигоменорея, аменорея), межменструальные кровянистые выделения (в том числе вагинальные кровотечения и метроррагии), увеличение молочных желез (включая нагрубание и набухание молочных желез), отек молочных желез, дисменорея, генитальные / вагинальные выделения, киста яичника, тазовая боль.

Дисплазия шейки матки, киста придатков матки, болезненность придатков матки, киста молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия, диспареуния, галакторея, менструальные нарушения.

 

Набухание молочных желез.

Общие расстройства

 

Усталость (в том числе слабость и недомогание).

Боль в молочных железах, периферические отеки, гриппоподобный состояние, воспаление, пирексия, раздражительность.

Задержка жидкости.

Данные обследований

 

Изменение массы тела (в том числе увеличение или уменьшение массы тела, флуктуация).

 

 

Повышение уровня триглицеридов в крови, гиперхолестеринемия.

 

Врожденные, семейные и генетические нарушения

 

 

Проявления бессимптомной полимастия.

 

Могут возникать также следующие серьезные побочные реакции на фоне применения КОК:

  • венозная тромбоэмболия;

  • артериальная тромбоэмболия;

  • цереброваскулярные нарушения;

  • артериальная гипертензия;

  • гипертриглицеридемия, что может представлять риск развития панкреатита;

  • изменения в толерантности к глюкозе или влияние на периферическую инсулинорезистентность;

  • опухоли печени (злокачественные и доброкачественные);

  • нарушения функции печени, в том числе риск возникновения гепатита;

  • хлоазма;

  • у женщин с наследственной предрасположенностью к ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или усиливать симптомы ангионевротического отека;

  • заболевания, связь развития или обострения которых с приемом КОК окончательно не выяснен: желтуха или зуд, связанные с холестазом; образования камней в желчном пузыре; порфирия;системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром; хорея Сиденхама; герпес беременных; потеря слуха вследствие отосклероза, болезнь Крона, язвенный колит, рак шейки матки и другие нарушения со стороны крови.

Среди женщин, принимающих КОК, частота случаев диагностики рака молочной железы незначительно повышена. Поскольку рак молочной железы у женщин в возрасте до 40 лет встречается редко, увеличение количества случаев диагностики рака молочной железы незначительно на фоне уровня риска рака молочной железы в общей популяции. Причинная взаимосвязь с применением КОК не установлен.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Не было никаких сообщений о серьезных неблагоприятных эффектах от передозировки. При одновременном приеме нескольких таблеток может наблюдаться тошнота, рвота или незначительная влагалищное кровотечение у молодых девушек. Антидотов к препарату не существует и дальнейшее лечение должно быть симптоматическим.

ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

 

Препарат противопоказан к применению в период беременности. В случае возникновения беременности во время применения препарата Динорет его прием необходимо прекратить. Однако результаты эпидемиологических исследований не указывают на повышение риска появления врожденных пороков у детей, родившихся от женщин, принимавших КОК до беременности, так же как и на существование тератогенного действия при непреднамеренном приеме КОК в ранние сроки беременности.

КОК могут влиять на кормление грудью, поскольку под их влиянием может уменьшаться количество грудного молока, а также изменяться его состав. Учитывая это, КОК не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Действующие вещества, входящие в состав препарата, и / или их метаболиты в небольших количествах могут выделяться в грудное молоко.

ДЕТИ

Препарат показан для применения по назначению врача только после установления устойчивого менструального цикла.

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Циркуляторные нарушения

На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается существование связи между применением КОК и повышением риска возникновения венозных и артериальных тромботических и тромбоэмболических заболеваний, таких как инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии и цереброваскулярные явления. Приведенные состояния возникают редко.

Риск возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) является самым высоким в течение первого года применения КОК. Такой повышенный риск существует после начала применения КОК или восстановление применения (после 4-недельного или большего промежутка в приеме таблеток) того же или другого орального контрацептива. Данные на основании большого проспективного исследования свидетельствуют, что этот повышенный риск сохраняется преимущественно в течение первых 3 месяцев. 

Общий риск развития ВТЭ у женщин, применяющих низкодозированные контрацептивы (<50 мкг этинилэстрадиола) в 2-3 раза выше, чем для тех, которые их никогда не применяли, и остается ниже, чем риск, ассоциированный с беременностью и родами.

ВТЭ летальным исходом (в 1-2% случаев ВТЭ).

ВТЭ, проявляющаяся в виде венозного тромбоза и / или эмболии легочной артерии, может возникнуть при применении любого КОК.

Чрезвычайно редко сообщалось о возникновении тромбоза других кровеносных сосудов, например артерий и вен печени, почек, мезентериальных сосудов, сосудов головного мозга или сетчатки у женщин, применяющих КОК.

Симптомы тромбоза глубоких вен могут включать: односторонняя отек ноги или участки вдоль вены на ноге; боль или повышенная чувствительность в ноге, может ощущаться только при стоянии или ходьбе, ощущение жара в пораженной ноге; покраснение или изменение цвета кожи на ноге.

Симптомы эмболии легочной артерии могут включать: внезапную одышку невыясненной этиологии или учащенное дыхание; внезапный кашель, возможно с кровью; внезапная боль в грудной клетке, может усиливаться при глубоком дыхании; тревожное состояние; головокружение; быстрое или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например одышка, кашель) являются неспецифическими или могут быть неправильно интерпретированы как более распространены или менее тяжкие явления (например инфекции дыхательных путей).

Артериальное тромбоэмболическое явление может включать цереброваскулярный расстройство, окклюзию сосудов или инфаркт миокарда. Симптомы инсульта могут включать: внезапное онемение лица, руки или ноги, особенно одностороннее; внезапную спутанность сознания, нарушение речи или понимания; внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз; внезапное нарушение ходьбы, головокружение, потерю равновесия или координации; внезапный, сильный или продолжительная головная боль без определенной причины; потерю сознания или обморок с судорогами или без них.Другие симптомы окклюзии сосудов могут включать: внезапная боль, отек или легкое посинение конечностей; ²гострий² живот.

Симптомы инфаркта миокарда могут включать: боль, дискомфорт, ощущение сжатия, тяжесть, чувство сжатия или тяжести в грудной клетке, руке или ниже грудины; дискомфортное ощущение, отдающая в спину, челюсть, горло, руки, желудок; ощущение переполненного желудка, несварение желудка или удушье; усиленное потоотделение, тошнота, рвота или головокружение; чрезвычайную слабость, тревожное состояние или одышку; быстрое или нерегулярное сердцебиение.

Артериальные тромбоэмболические явления могут приводить к летальному исходу.

Факторы, повышающие риск возникновения венозных или артериальных тромботических / тромбоэмболических явлений или инсульта:

  • возраст;

  • ожирение (индекс массы тела более 30 кг / м 2);

  • осложненный семейный анамнез (например случаи венозной или артериальной тромбоэмболии у братьев или сестер или родителей в относительно молодом возрасте). Если есть наследственная предрасположенность или подозрение на нее, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу перед началом применения любого КОК;

  • длительная иммобилизация, радикальные хирургические вмешательства, любые хирургические операции на нижних конечностях, значительные травмы. В этих случаях рекомендуется прекратить применение КОК (при плановых операциях не менее чем за 4 недели до проведения) и не восстанавливать его раньше 2 нед после полного восстановления подвижности;

  • курение (при интенсивном курении с возрастом риск возрастает). При применении КОК следует прекратить курение, особенно если возраст превышает 35 лет) ;

  • дислипопротеинемия;

  • артериальная гипертензия;

  • мигрень;

  • пороки клапанов сердца;

  • фибрилляция предсердий.

Нет единого мнения относительно возможной роли варикозных вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ.

Необходимо принимать во внимание повышение риска развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

К другим заболеваниям, которые могут быть ассоциированы с циркуляторными расстройствами, относятся: сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточная анемия.

Повышение частоты случаев возникновения мигрени или ее усиления при применении КОК (что может быть предвестником нарушения мозгового кровообращения) может требовать срочного прекращения применения КОК.

Биохимические показатели, которые могут быть характерными для наследственной или приобретенной склонности к венозным или артериальным тромбозам, включают: резистентность к активированному протеину С (АРС), гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидных антител (антикардиолипиновые антитела), волчаночный антикоагулянт.

Анализируя соотношение риск / польза, рекомендуется учитывать тот факт, что адекватное лечение состояний, о которых упоминалось выше, может снижать связанный с ними риск возникновения тромбозов, а также и то, что риск возникновения тромбозов, ассоциированных с беременностью, выше, чем при использовании в низких КОК (<0,05 мг этинилэстрадиола).

Опухоли

Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является персистенция папилломавируса.Результаты некоторых эпидемиологических исследований указывают на дополнительное повышение риска развития рака шейки матки при длительном применении КОК, однако это утверждение остается противоречивым, поскольку окончательно не выяснено, насколько результаты исследований учитывают сопутствующие факторы риска, например скрининг состояния шейки матки и половое поведение, включая использование барьерных методов контрацепции.

Результаты исследований указывают на незначительное повышение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих КОК. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после окончания применения КОК. Поскольку рак молочной железы у женщин до 40 лет встречается редко, увеличение количества случаев диагностики рака молочной железы у женщин, принимающих в настоящее время или недавно применявших КОК, является незначительным относительно общего риска рака молочной железы. Результаты этих исследований не предоставляют доказательств существования причинной взаимосвязи. Повышение риска может быть обусловлено как более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КОК, так и биологическим действием КОК или сочетанием обоих факторов. Отмечена тенденция, что рак молочной железы, выявленный у женщин, которые когда-либо принимали КОК, клинически менее выражен, чем у тех, кто никогда не употреблял КОК.

В редких случаях у женщин, применяющих КОК, наблюдались доброкачественные, а еще реже - злокачественные опухоли печени, в отдельных случаях приводили к опасному для жизни внутрибрюшного кровотечения. В случае возникновения жалоб на сильную боль в эпигастральной области, увеличение печени или признаков внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать возможность наличия опухоли печени при применении КОК.

Другие состояния

Женщины с гипертриглицеридемией или с этим нарушением в семейном анамнезе составляют группу риска развития панкреатита при применении КОК.

Хотя сообщалось о незначительном повышении АД у многих женщин, принимающих КОК, клинически значимое повышение АД является единичным явлением. Однако если продолжительная клинически выраженная артериальная гипертензия возникает при применении КОК, следует отменить КОК и лечить артериальную гипертензию. Если это целесообразно, применение КОК может быть восстановлено после достижения нормализации АД терапии.

Сообщалось о возникновении или обострении указанных ниже заболеваний в период беременности и при применении КОК, но их взаимосвязь ¢ связь с применением КОК не является окончательно установленной: желтуха и / или зуд, связанный с холестазом, образование желчных камней, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденгама, герпес беременных, потеря слуха, связанная с отосклерозом.

У женщин с наследственной предрасположенностью к ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или усиливать симптомы ангионевротического отека.

При острых или хронических нарушениях функции печени может возникнуть необходимость прекращения приема КОК, пока показатели функции печени не нормализуются. При рецидиве холестатической желтухи, впервые возникшей в период беременности или предыдущего приема половых гормонов, применение КОК следует прекратить.

Хотя КОК могут влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, нет данных относительно необходимости изменять терапевтический режим женщинам с сахарным диабетом, принимающих низкодозированные КОК (<0,05 мг этинилэстрадиола). Однако женщины, страдающие сахарным диабетом, должны тщательно обследоваться в течение применения КОК.

Болезнь Крона и язвенный колит могут быть связаны с применением КОК.

Иногда может возникать хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщины, склонные к возникновению хлоазмы, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей или ультрафиолетового облучения во время применения КОК.

Каждая таблетка содержит лактозу. При наличии редких наследственных заболеваний непереносимости галактозы, дефицита лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы рекомендуется учитывать это количество лактозы.

Медицинское обследование

Перед началом или восстановлением приема препарата Динорет рекомендуется сбор полного медицинского анамнеза и полное медицинское обследование. При применении КОК следует проходить периодические обследования. Проведение таких периодических обследований является важным, поскольку состояния, указанные в разделе "Противопоказания" (например транзиторная ишемическая атака и т.д.), или факторы риска (например в семейном анамнезе венозный или артериальный тромбоз) могут впервые возникнуть уже во время применения КОК.

Частота и характер этих обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины, однако в целом включают измерения артериального давления, обследование молочных желез, органов брюшной полости и таза, включая цитологическое исследование шейки матки.

Динорет, как и другие комбинированные пероральные контрацептивы, не защищает от заражения

ВИЧ-инфекцией (СПИД) или любым другим заболеванием, передающимся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность КПК может снижаться в случае пропуска приема таблетки, нарушений со стороны пищеварительного тракта или применение лекарственных средств.

Контроль цикла

При приеме пероральных контрацептивов могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения (кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых нескольких месяцев. Учитывая это, оценку нерегулярных влагалищных кровянистых выделений возможно проводить только после периода адаптации организма к препарату (обычно после 3 циклов приема таблеток).

Если нерегулярные кровянистые выделения сохраняются после периода адаптации или появляются после периода регулярных кровотечений, следует рассмотреть негормональные причины кровотечений и провести соответствующее диагностирования, включая обследование с целью исключения наличия опухолей и беременности. К диагностическим мероприятиям можно включить кюретаж.

У некоторых женщин может не наступить менструальноподобное кровотечение во время перерыва в приеме препарата. В случае приема КОК в соответствии с указаниями беременность маловероятна.Однако, если прием контрацептива происходил нерегулярно или если менструальноподобное кровотечение отсутствуют течение двух циклов перед продолжением применения КОК, необходимо исключить беременность.

СПОСОБНОСТЬ ВЛИЯТЬ НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИИ ПРИ УПРАВЛЕНИИ АВТОТРАНСПОРТОМ ИЛИ РАБОТЕ С ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем или работать с механизмами не проводилось. Эффекты КОК на способность управлять автомобилем или работать с механизмами не отличались.

 


Цена на Динорет таб 2мг N21 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Динорет таб 2мг N21, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Динорет таб 2мг N21 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Динорет таб 2мг N21 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Динорет таб 2мг N21 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Динорет таб 2мг N21 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Динорет таб 2мг N21 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Динорет таб 2мг N21 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Динорет таб 2мг N21. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Динорет таб 2мг N21 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет