Бисопролол-Тева таб 5мг N30

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Состав и форма выпуска:
табл. п/плен. оболочкой 5 мг блистер, № 30

 Бизопролола фумарат

5 мг

табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер, № 30

 Бизопролола фумарат

10 мг

 

Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Селективный блокатор β1-адренорецепторов. При применении в терапевтических дозах не проявляет внутренней симпатомиметической активности и клинически выраженных мембраностабилизирующих свойств. Оказывает антиангинальное действие: уменьшает потребность миокарда в кислороде благодаря снижению ЧСС, сердечного выброса и АД, увеличивает снабжение миокарда кислородом за счет уменьшения конечно-диастолического давления и удлинения диастолы.

Оказывает гипотензивное действие благодаря уменьшению сердечного выброса, торможению секреции ренина почками, а также влиянию на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса. При длительном применении бисопролола прежде всего снижается повышенное периферическое сосудистое сопротивление. При хронической сердечной недостаточности средство подавляет активированную симпатоадреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Бисопролол имеет очень низкое сродство к β2-адренорецепторам гладких мышц бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам эндокринной системы. Препарат только в единичных случаях может влиять на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, а также на метаболизм глюкозы.
Фармакокинетика. Бисопролол быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Очень низкий эффект первого прохождения через печень способствует высокой биологической доступности (около 90%). С белками плазмы крови связывается приблизительно 30% бисопролола. Объем распределения составляет 3,5 л/кг массы тела. Общий клиренс составляет приблизительно 15 л/ч.
Т½ из плазмы крови составляет 10–12 ч, что обеспечивает терапевтическую эффективность в течение 24 ч после одноразового приема суточной дозы.
Бисопролол выводится из организма двумя путями, 50% подвергается метаболическому превращению в печени, с образованием неактивных метаболитов, которые со временем выделяются почками. Другие 50% выделяются почками в неизмененном виде. Поскольку выведение осуществляется печенью и почками в одинаковой степени, коррекции дозы при применении препарата в терапии у пациентов с нарушением функции печени или почечной недостаточностью не требуется. Кинетические характеристики бисопролола меняются линейно и не зависят от возраста пациента.
При применении пациентами с хронической сердечной недостаточностью (III стадии по классификации NYHA) концентрация бисопролола в плазме крови является выше, а продолжительность Т½ — продлена по сравнению с этими показателями при приеме препарата здоровыми добровольцами. Cmax в плазме крови в состоянии динамического равновесия составляет 64±21 нг/мл, при приеме в суточной дозе 10 мг, а длительность Т½ — 17±5 ч.


Показания:
АГ, ИБС (стенокардия), хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка (в комбинации с ингибиторами АПФ, диуретиками, в случае необходимости — сердечными гликозидами).


Применение:
Таблетки Бисопролол-Тева следует принимать не разжевывая, утром или натощак во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости.

АГ, ИБС (стенокардия). Рекомендуемая доза составляет 5 мг/сут. В случае умеренной АГ (диастолическое АД — до 105 мм рт. ст.) подходит доза 2,5 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть повышена до 10 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг. Изменение и коррекцию дозы назначает врач индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
Бисопролол-Тева применяют с осторожностью у пациентов с АГ или ИБС, что сопровождается сердечной недостаточностью.
Хроническая сердечная недостаточность с систолической дисфункцией левого желудочка (в комбинации с ингибиторами АПФ, диуретиками, в случае необходимости — сердечными гликозидами). Стандартная терапия хронической сердечной недостаточности: ингибиторы АПФ (или блокаторы ангиотензиновых рецепторов в случае непереносимости ингибиторов АПФ), блокаторы β-адренорецепторов, диуретики, при необходимости — сердечные гликозиды.
Бисопролол-Тева применяют у пациентов с хронической сердечной недостаточностью без признаков обострения.
Лечение при хронической сердечной недостаточности бисопрололом следует начинать согласно нижеследующей схеме титрования и можно корригировать в зависимости от индивидуальных реакций организма.
1-я неделя — 1,25 мг бисопролола гемифумарата 1 раз в сутки*;
2-я неделя — 2,5 мг бисопролола гемифумарата 1 раз в сутки*;
3-я неделя — 3,75 мг бисопролола гемифумарата 1 раз в сутки*;
4–7-я неделя — 5 мг бисопролола гемифумарата (1 таблетка Бисопролол-Тева 5 мг) 1 раз в сутки;
8–11-я неделя — 7,5 мг бисопролола гемифумарата 1 раз в сутки*;
12-я неделя — 10 мг бисопролола гемифумарата (1 таблетка Бисопролол-Тева 10 мг) 1 раз в сутки как поддерживающая терапия.
*Применять бисопролол в соответствующей дозировке.
Максимальная рекомендуемая доза бисопролола гемифумарата составляет 10 мг 1 раз в сутки.
В начале лечения устойчивой хронической сердечной недостаточности необходимо проводить регулярный мониторинг.
В течение фазы титрования необходим контроль следующих показателей жизнедеятельности (АД, ЧСС) и симптомов прогрессирования сердечной недостаточности.
Коррекция лечения. Изменение и коррекция дозы устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от состояния пациента.
Курс лечения обычно длительный. Нельзя прекращать терапию внезапно, курс должен заканчиваться медленно, с постепенным снижением дозы (каждую неделю следует снижать дозу в 2 раза). Бисопролол-Тева применяют с осторожностью у пациентов с АГ или ИБС, сопровождаемой сердечной недостаточностью.
Если в фазу титрования или после нее наблюдается ухудшение сердечной недостаточности, развивается артериальная гипотензия или брадикардия, рекомендуют коррекцию дозы препарата, в связи с чем может потребоваться временное снижение дозы бисопролола или, возможно, приостановление лечения. После стабилизации состояния пациента лечение препаратом продолжают.
Пациенты с нарушением функции почек или печени. АГ, ИБС. Пациентам с нарушением функций печени или почек легкой и средней степени тяжести обычно не требуется подбор дозы. У пациентов со значительным нарушением печеночной и почечной функции (клиренс креатинина <20 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Хроническая сердечная недостаточность. Нет данных относительно фармакокинетики бисопролола у пациентов с хронической сердечной недостаточностью одновременно с нарушением функции печени и/или почек, поэтому повышать дозу необходимо с осторожностью.
Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется.


Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к бисопрололу или к каким-либо компонентам препарата;

  • острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в состоянии декомпенсации, требующие проведения инотропной терапии;

  • кардиогенный шок;

  • AV-блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора);

  • синдром слабости синусного узла;

  • выраженная синоатриальная блокада;

  • симптоматическая брадикардия (ЧСС <60 уд./мин);

  • артериальная гипотензия (систолическое АД <100 мм рт. ст.);

  • тяжелая форма БА или тяжелая ХОБЛ;

  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно;

  • нелеченная феохромоцитома;

  • метаболический ацидоз.
     

Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головокружение*, головная боль*, синкопе.

Со стороны органа зрения: снижение слезоотделения (необходимо учитывать у пациентов, которые пользуются контактными линзами), конъюнктивит.
Психические расстройства: нарушение сна, депрессия, галлюцинация, ночные кошмары, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), ощущение холода и онемение конечностей, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, нарушение AV-проводимости, признаки ухудшения сердечной недостаточности, брадикардия (у пациентов с АГ или ИБС).
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), гепатит.
Со стороны респираторной системы, органов средостения: бронхоспазм у пациентов с БА или при наличии хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей в анамнезе, аллергический ринит.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная слабость, судороги, артропатия.
Со стороны органа слуха: ухудшение слуха.
Со стороны кожи и подкожно-жировой ткани: реакции гиперчувствительности (зуд, повышенное потоотделение, покраснение, высыпание), блокаторы β-адренорецепторов могут провоцировать псориаз, усиливать его проявления или вызвать псориазоподобные высыпания, алопецию.
Нарушения метаболизма и питания: повышение уровня ТГ, гипогликемия.
Со стороны репродуктивной системы: нарушение потенции.
Со стороны иммунной системы: аллергический ринит, появление антинукпеарных антител, что очень редко сопровождается клиническими симптомами системной красной волчанки (которые исчезают после прекращения терапии).
Лабораторные показатели: повышение уровня ТГ в крови, повышение активности печеночных ферментов в плазме крови (АсАТ, АлАТ).
Общие нарушения: астения, утомляемость*.
*Касается только пациентов с АГ или ИБС.
Данные симптомы обычно возникают в начале терапии, слабо выражены и исчезают на протяжении первых 1–2 нед.
В случае возникновения побочных явлений или нежелательных реакций следует немедленно проинформировать врача.


Особые указания:
Препарат необходимо применять с осторожностью при таких состояниях:

  • сахарный диабет с резкими колебаниями уровня глюкозы в крови; симптомы гипогликемии могут быть скрыты (например тахикардия, ощущение сердцебиения, повышенное потоотделение);

  • строгая диета;

  • во время десенсибилизирующей терапии;

  • AV-блокада I степени;

  • стенокардия Принцметала;

  • нарушение периферического кровообращения (возможно усиление выраженности жалоб, особенно в начале терапии);

  • псориаз (в том числе в семейном анамнезе).

Дыхательная система. Пациентам с БА или другой ХОБЛ показана сопутствующая терапия бронходилататорами. В некоторых случаях на фоне приема препарата больным БА из-за повышения тонуса дыхательных путей могут потребоваться более высокие дозы β2-симпатомиметиков.
Аллергические реакции. Как и другие блокаторы β-адренорецепторов, бисопролол может усиливать чувствительность к аллергенам и увеличивать выраженность анафилактических реакций. В таких случаях лечение эпинефрином не всегда дает положительный терапевтический эффект.
Общая анестезия. Необходимо обязательно предупредить врача-анестезиолога о приеме блокаторов β-адренорецепторов. Не рекомендуют применять блокаторы β-адренорецепторов во время хирургических вмешательств. Это повышает риск возникновения аритмии и ишемии миокарда на протяжении наркоза, интубации и послеоперационного периода.
Рекомендуется продолжать применение блокаторов β-адренорецепторов во время интраоперационного периода. Анестезиолог должен учитывать потенциальное взаимодействие с другими лекарственными средствами, что может привести к брадиаритмии, рефлекторной тахикардии и снижению возможностей рефлекторного механизма компенсации снижения АД. Дозу следует постепенно снизить и прекратить прием препарата приблизительно за 48 ч до общей анестезии.
Феохромоцитома. Пациентам с феохромоцитомой назначают Бисопролол-Тева только на фоне предыдущей терапии блокаторами α-адренорецепторов.
Тиреотоксикоз. Симптомы тиреотоксикоза могут быть замаскированы на фоне приема препарата.
Больным псориазом (в том числе в семейном анамнезе) блокаторы β-адренорецепторов назначают после тщательной оценки соотношения польза/риск.
На сегодня нет достаточного терапевтического опыта лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов с такими заболеваниями и патологическими состояниями: сахарный диабет I типа, тяжелые нарушения функции почек и/или печени, рестриктивная кардиомиопатия, врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда в последние 3 мес.
При применении препарата Бисопролол-Тева может отмечаться положительный результат при проведении допинг-контроля.
В начале лечения препаратом необходимо проводить мониторинг состояния здоровья пациента.
В случае необходимости терапию препаратом следует завершать медленно, постепенно снижая дозу.
Комбинации бисопролола с антагонистами кальция, такими как верапамил или дилтиазем, с антиаритмическими препаратами I класса и с гипотензивными средствами центрального действия не рекомендуются (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат применяют, только когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Как правило, блокаторы β-адренорецепторов уменьшают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Если лечение блокатором β-адренорецепторов необходимо, желательно чтобы это был селективный блокатор β-адренорецепторов. Требуется контролировать кровоток в плаценте и матке.
После родов новорожденный должен находиться под тщательным наблюдением. Симптомы гипогликемии и брадикардии можно ожидать в течение первых 3 сут.
Данные относительно проникновения бисопролола в грудное молоко отсутствуют, поэтому назначать препарат в период кормления грудью не рекомендуют.
Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата у детей отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В индивидуальных случаях при применении препарата способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами может быть нарушена. Это необходимо учитывать особенно в начале терапии, при смене лекарственного средства, при изменении дозы препарата или при взаимодействии с алкоголем.


Взаимодействия:
Противопоказанные комбинации 
Флоктафенин: блокаторы β-адренорецепторов могут нарушать компенсаторные сердечно-сосудистые реакции на артериальную гипотензию или шок, вызванный введением флоктафенина.
Сультоприд: бисопролол не следует применять одновременно с сультопридом из-за повышения риска развития желудочковой аритмии. 

Нерекомендуемые комбинации 
Лечение при хронической сердечной недостаточности. Антиаритмические препараты I класса (например дизопирамид, квинидин, хинидин, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон): негативное влияние на AV-проводимость и инотропную функцию миокарда.
Все показания 
Антагонисты кальция типа верапамила, в меньшей мере — дилтиазема: негативное влияние на сократительную функцию миокарда и AV-проводимость.
Гипотензивные препараты с центральным механизмом действия (клонидин, метилдопа, моксинидин, рипменидин): могут привести к ухудшению сердечной недостаточности. При комбинированной терапии внезапная отмена указанных средств может повысить риск возникновения рефлекторной АГ.
Комбинации, которые необходимо применять с осторожностью 
Лечение при АГ или ИБС (стенокардии). Антиаритмические препараты I класса (например дизопирамид, квинидин, хинидин, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон): негативное влияние на AV-проводимость и инотропную функцию миокарда.
Все показания 
Антагонисты кальция типа дигидропиридина (например нифедипин, фелодипин, амлодипин): могут повышать риск возникновения артериальной гипотензии. Не исключается возможность увеличения негативного влияния на инотропную функцию миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Антиаритмические препараты класса I (например дизопирамид, квинидин): усиление влияния на длительность AV-проводимости и негативного инотропного влияния (необходим строгий клинический мониторинг и ЭКГ-обследование).
Антиаритмические препараты III класса (например амиодарон): могут повышать негативное влияние на AV-проводимость.
Блокаторы β-адренорецепторов местного действия (например содержащиеся в глазных каплях для лечения при глаукоме): могут усиливать действие бисопролола.
Препараты антихолинэстеразного действия (в том числе такрин): возможно увеличение длительности AV-проводимости и/или усиление интенсивности явлений брадикардии.
Инсулин и противодиабетические препараты для перорального приема: усиливается действие этих препаратов. Признаки гипогликемии могут быть замаскированы. Подобное взаимодействие более достоверно при применении неселективных блокаторов β-адренорецепторов.
Гликозиды дигиталиса: могут снижать ЧСС, увеличивать время AV-проводимости.
Средства для анестезии: повышается риск угнетения функции миокарда и возникновения артериальной гипотензии.
НПВП: могут ослаблять гипотензивный эффект бисопролола.
β-Симпатомиметики (например изопреналин, добутамин): комбинация с бисопрололом может снизить эффекты обоих препаратов.
Симпатомиметики, активирующие α- и β-адренорецепторы (например эпинефрин, норэпинефрин): повышают АД. Подобное взаимодействие более достоверно при применении неселективных блокаторов β-адренорецепторов.
Антигипертензивные средства (например трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины): повышают риск возникновения артериальной гипотензии.
Комбинации, которые необходимо учитывать 
Мефлохин: может повышать риск развития брадикардии. 
Баклофен: усиление антигипертензивного действия.
Амифостин: усиление гипотензивного действия.
Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В): повышают гипотензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов. Существует риск развития гипертензивного криза.
ГКС-препараты: возможно снижение антигипертензивного эффекта вследствие задержки воды и натрия в организме.
При сочетанном применении с производными эрготамина увеличивается нарушение периферической перфузии. При сочетанном применении с рифампицином возможно незначительное уменьшение времени Т½бисопролола. Обычно в коррекции дозы нет необходимости.


Передозировка:
Чаще всего при передозировке бисопролола возникают такие симптомы, как брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. Существует широкая вариабельность индивидуальной чувствительности к однократной высокой дозе бисопролола, пациенты с сердечной недостаточностью могут быть более чувствительны к препарату.

В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Дальнейшее применение бисопролола необходимо прекратить и обеспечить поддерживающее и симптоматическое лечение. Имеются ограниченные данные о том, что бисопролол тяжело поддается диализу. Необходимо принять меры для предотвращения повторного всасывания бисопролола в ЖКТ; возможно промывание желудка или применение сорбентов (например активированного угля) и слабительных средств (например натрия сульфата). Следует контролировать респираторные функции, при необходимости применяют искусственное дыхание. Для предотвращения бронхоспазма требуется провести терапию с применением бронходилататоров, таких как изопренапин или β2-адреномиметики и/или аминофиллин. В случае осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы необходимо принять симптоматические меры: при AV-блокаде (II или III степени тяжести) следует внимательно контролировать состояние пациента и при необходимости — применить инфузии изопреналина или установить кардиостимулятор.
При обострении хронической сердечной недостаточности: в/в введение диуретических средств и вазодилататоров.
При брадикардии необходимо в/в введение атропина. Если реакция отсутствует, с осторожностью вводят изопреналин или другой препарат с положительным хронотропным эффектом.
В исключительных случаях вводят искусственный водитель ритма.
При снижении АД или шоке необходимо применять заменители плазмы крови и сосудосуживающие препараты. При гипогликемии требуется в/в введение глюкозы.


Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.


Цена на Бисопролол-Тева таб 5мг N30 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Бисопролол-Тева таб 5мг N30, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Бисопролол-Тева таб 5мг N30 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Бисопролол-Тева таб 5мг N30 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Бисопролол-Тева таб 5мг N30 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Бисопролол-Тева таб 5мг N30 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Бисопролол-Тева таб 5мг N30 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Бисопролол-Тева таб 5мг N30 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Бисопролол-Тева таб 5мг N30. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Бисопролол-Тева таб 5мг N30 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет