Клопидогрель-Апо таб 75мг N14

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

Клопидогрел (Clopidogrel)

Фармакологические свойства

клопидогрел селективно блокирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и активацию комплекса GPIIb/IIIa и, таким образом, подавляет агрегацию тромбоцитов. Клопидогрел также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими факторами. Препарат не влияет на активность фосфодиэстеразы.
Клопидогрел необратимо изменяет АДФ-рецепторы тромбоцитов, в связи с чем тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей жизни, а возобновление нормальной функции происходит после обновления тромбоцитов (приблизительно через 7 дней). Статистически значимое и дозозависимое торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после перорального приема разовой дозы клопидогрела. Повторный прием дозы 75 мг приводит к значительному торможению агрегации тромбоцитов. Эффект усиливается прогрессивно, и стабильное состояние достигается через 3-7 дней. При этом средний уровень торможения агрегации под воздействием дозы 75 мг составляет 40-60%. Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню в среднем через 7 дней после прекращения приема клопидогрела.
После перорального приема в дозе 75 мг клопидогрел быстро абсорбируется из ЖКТ. Однако его концентрация в плазме крови незначительна и через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0,025 мкг/л).
Клопидогрел быстро биотрансформируется в печени. Его основной метаболит является неактивным производным карбоксиловой кислоты и составляет около 85% от соединения, циркулирующего в плазме. Максимальная концентрация данного метаболита в плазме крови после повторных приемов клопидогрела в дозе 75 мг составляет около 3 мг/л и наблюдается приблизительно через час после приема.
Фармакокинетика основного метаболита показала линейную зависимость в пределах доз клопидогрела от 50 до 150 мг.
Клопидогрел и его основной метаболит необратимо связываются с белками плазмы крови in vitro (98% и 94% соответственно). Эта связь остается ненасыщенной in vitro в широких пределах концентраций.
После перорального приема около 50% принятой дозы выделяется с мочой и приблизительно 46% - с калом на протяжении 120 ч после приема. Период полувыведения основного метаболита составляет 8 ч.
Концентрация основного метаболита в плазме крови значительно выше у больных преклонного возраста (старше 75 лет) по сравнению с таковой у здоровых добровольцев молодого возраста. Однако более высокие концентрации в плазме крови не сопровождались изменениями в агрегации тромбоцитов и в продолжительности кровотечения.
Концентрация основного метаболита в плазме крови при приеме препарата в дозе 75 мг/сут ниже у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек (клиренс креатинина 5-15 мл/мин) по сравнению с таковыми у пациентов с заболеваниями почек средней тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) и здоровых добровольцев. Хотя ингибирующий эффект на АДФ-индуктируемую агрегацию тромбоцитов снижен (25%) по сравнению с таковым у здоровых добровольцев, продолжительность кровотечения увеличивалась в такой же степени, как и у здоровых добровольцев, получающих клопидогрел в дозе 75 мг/сут.

 

Показания

как средство вторичной профилактики для больных, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или диагностированные заболевания периферических артерий.
Острый коронарный синдром (ОКС) без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Применение

взрослым назначают 75 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
У больных с ОКС без подъема сегмента ST лечение должно начинаться однократной дозой 300 мг, а затем продолжаться в дозе 75 мг/сут, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-325 мг/сут. Оптимальная продолжительность лечения не установлена. Есть данные, которые свидетельствуют в пользу применения клопидогрела до 12 мес, а максимальный эффект наблюдается через 3 мес лечения.
Коррекции дозы для больных пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелые заболевания печени; острое кровотечение (например при пептической язве или внутричерепном кровоизлиянии); период беременности, кормления грудью; возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Со стороны системы свертывания крови: общая частота возникновения кровотечений - 9,3%, желудочно-кишечные кровотечения (1,99%), геморрагический инсульт (0,35%). Чаще всего отмечались пурпура и носовые кровотечения.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диспепсия, гастрит, запор (27,1%), язва желудка и двенадцатиперстной кишки (0,68%), диарея (4,46%).
Дерматологические реакции: кожная сыпь (4,2%), зуд (3,3%).
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезия (общая частота нарушений - 22,3%).
Со стороны печени и желчных путей: частота нарушений функций печени и желчных путей составляет 3,5%.

Особые указания

с осторожностью назначают Клопидогрел-ратиофарм при повышенном риске кровотечения в результате травмы, оперативных вмешательств, при нарушениях системы гемостаза, нарушениях функции почек. При запланированных хирургических вмешательствах (если антиагрегантное действие нежелательно) курс лечения препаратом Клопидогрел-ратиофарм следует прекратить за 7 дней до операции.
С осторожностью назначают Клопидогрел-ратиофарм больным с тяжелыми нарушениями функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза, поскольку опыт применения препарата в таких случаях ограничен.
Больного следует предупредить о том, что для остановки кровотечения, которое возникает во время приема препарата Клопидогрел-ратиофарм, потребуется длительное время, и он должен проинформировать врача о каждом случае необычного кровотечения. Пациент также должен информировать врача и стоматолога о приеме препарата, если запланированы оперативные вмешательства или в случае, если врач назначает новое для больного лекарственное средство.
При появлении симптомов избыточной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза (продолжительность кровотечения, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов). Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функции печени.
Не установлено влияние препарата Клопидогрел-ратиофарм на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами.

Взаимодействия

при одновременном приеме препарата Клопидогрел-ратиофарм с ацетилсалициловой кислотой отмечено потенцирующее действие на агрегацию тромбоцитов. Безопасность долгосрочного одновременного применения ацетилсалициловой кислоты и препарата Клопидогрел-ратиофарм не установлена.
При одновременном применении с гепарином препарат Клопидогрел-ратиофарм не изменяет общей потребности в гепарине или действия гепарина на свертываемость крови. Одновременное долгосрочное применение гепарина не влияло на ингибицию препарата Клопидогрел-ратиофарм агрегации тромбоцитов. Однако безопасность такой комбинации не установлена, и одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
При одновременном применении с рекомбинантным активатором тканевого плазминогена (rt-PA) безопасность сочетанного применения препарата Клопидогрел-ратиофарм, rt-PA и гепарина исследовалась у больных, недавно перенесших инфаркт миокарда. Частота клинически значимого кровотечения была аналогична той, которая исследовалась в случае применения rt-PA и гепарина. Безопасность применения препарата Клопидогрел-ратиофарм с другими тромболитиками не установлена, и одновременное применение этих препаратов требует осторожности.
Безопасность одновременного применения препарата Клопидогрел-ратиофарм и варфарина не установлена, но такая комбинация не рекомендуется из-за риска усиления кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Клопидогрел-ратиофарм с препаратами, которые имеют высокую степень связывания с белками плазмы крови.
Назначение НПВП с препаратом Клопидогрел-ратиофарм требует осторожности.
Не отмечено клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при применении препарата Клопидогрел-ратиофарм с атенололом и нифедипином.
Фармакодинамическая активность Клопидогреля-ратиофарм при одновременном применении с фенобарбиталом, циметидином или эстрогенами остается практически неизменной.
Фармакокинетические свойства дигоксина или теофиллина не изменяются при применении с препаратом Клопидогрел-ратиофарм.
Антацидные средства не изменяли показателей абсорбции препарата Клопидогрел-ратиофарм.
Назначение ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa с препаратом Клопидогрел-ратиофарм требует осторожности.

Передозировка

Симптомы: При передозировке препарата Клопидогрел-ратиофарм может наблюдаться удлинение времени кровотечения.
Лечение: эффективным способом лечения серьезных кровотечений является переливание тромбоцитарной массы. Специфического антидота не существует.

Условия хранения

при температуре до 25 °С.



Цена на Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Клопидогрель-Апо таб 75мг N14, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Клопидогрель-Апо таб 75мг N14. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Клопидогрель-Апо таб 75мг N14 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет