Рамил таб 10мг N30

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

РAMИЛ

(RAMIL)


Состав

Действующее вещество: рамиприл;
1 таблетка Рамиль содержит рамиприла 2,5 мг, 5 мг или 10 мг;
Вспомогательные вещества:
таблетки "Рамил" 2,5 мг гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат, железа оксид желтый (Е 172);
таблетки "Рамил" 5 мг гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат, железа оксид красный (Е 172);
таблетки "Рамил" 10 мг гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, действующие на ренин - ангиотензиновую систему. Ингибиторы АПФ.

 
 

Клинические характеристики.

 
Показания.

• АГ, с целью снижения АД в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными агентами, например, диуретиками и антагонистами кальция.

• Застойная сердечная недостаточность также в комбинации с диуретиками.

• Застойная сердечная недостаточность, что имеет место в течение первых нескольких дней после острого инфаркта миокарда.

• Недиабатична или диабетическая явная клубочковая или начальная нефропатия.

• Снижение риска инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском вследствие наличия выраженной ишемической болезни сердца (с или без перенесенного инфаркта миокарда), перенесенного инсульта, болезни периферических сосудов в анамнезе или сахарного диабета мере одним дополнительным фактором сердечно-сосудистого риска (микроальбуминурия, гипертензия, повышенный общий уровень холестерина, низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности, курение).

Противопоказания.

• Повышенная чувствительность к активному веществу данного препарата или к любому компонента.

• ангионевротический отек в анамнезе при лечении ингибиторами АПФ.

• стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.

• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин.).

• Состояние после пересадки почки.

• Первичный гиперальдостеронизм.

• Период беременности и кормления грудью.

• Проведение гемодиализа.

• печеночная недостаточность или другие заболевания печени.

• Детский возраст.

Способ применения и дозы.

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости таблетку можно делить.

Артериальная гипертензия: начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки утром до еды; в случае необходимости возможно повышение дозы каждые 2-3 недели до 5 мг, а затем до максимальной суточной дозы 10 мг. У некоторых больных равномерная антигипертензивное действие достигается при приеме препарата 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг, поддерживающая - 2,5-5 мг. При отсутствии оптимального снижения артериального давления возможно дополнительное назначение диуретиков или блокаторов кальциевых каналов, при этом доза не должна превышать 5 мг.

Хроническая сердечная недостаточность: рекомендуемая начальная доза 1,25 мг в сутки. В зависимости от реакции пациента возможно повышение дозы (удвоение в течение 1-2 недель). Суточную дозу можно принимать в 1 или 2 приема.

Лечение пациентов, перенесших инфаркт миокарда у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда начинают не ранее, чем через 3 дня после возникновения инфаркта миокарда, при достижении геодинамической стабильности у пациента без симптомов ишемии. Рекомендованная начальная доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. В случае, если пациент плохо переносит препарат, возможно начинать терапию с дозы 1,25 мг 2 раза в сутки. Дозу препарата повышают до поддерживающей - 5 мг 2 раза в сутки на протяжении 2 суток. Позже, при хорошей переносимости, суточная доза может быть назначена в 1 прием. Максимальная суточная доза 10 мг.

Почечная недостаточность: необходима коррекция дозы препарата. При клиренсе креатинина> 50 мл / мин. препарат назначают в обычной дозе.

Пациентам с клиренсом креатинина <50 мл / мин., В том числе больным сахарным диабетом, а также пациентам старше 65 лет препарат назначают в начальной дозе 1,25 мг 1 раз в сутки, максимальная доза не должна превышать 5 мг.

Побочные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (в том числе постуральная), стенокардия, синкопе, сердечная недостаточность, вертиго, боль в грудной клетке, изредка - аритмия, сердцебиение.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, васкулит. Частота гематологических нарушений повышается при почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, иногда - сухость во рту, повышенное слюноотделение, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, нарушение функции печени (гепатит, холестатическая желтуха, повышение уровня трансаминаз).

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный кашель, инфекции верхних дыхательных путей, редко - диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, изредка - цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройства сна, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, снижение слуха, нарушение зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, олигурия, отеки.

Со стороны кожи и придатков: крапивница, полиморфная эритема, фотосенсибилизация.

Редко: уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек, артралгия / артрит, миалгия, повышение титра антинуклеарных антител, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

Передозировка.

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, шок, электролитный дисбаланс, почечная недостаточность.

Лечение: общие мероприятия (промывание желудка, применение адсорбентов, сульфата натрия) внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида, катехоламинов, ангиотензина II.

При стойкой брадикардии - применение искусственного водителя ритма.

В случае возникновения ангионевротического отека - немедленное введение адреналина (подкожно или внутривенно) в дальнейшем - введение внутривенно глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов и антагонистов Н2 - рецепторов.

Гемодиализ неэффективен.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью.

Дети.

Препарат противопоказан к применению в детском возрасте.

Особенности применения.

Необходимо предупредить пациентов о необходимости обращаться к врачу в случае возникновения лихорадки, увеличения лимфатических узлов и / или развития ангины (возможность развития агранулоцитоза).

В начале лечения и регулярно в процессе терапии контролируют количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, калия, креатинина и печеночных ферментов в крови, особенно у больных с нарушением функции почек, диффузными заболеваниями соединительной ткани, а также при необходимости применение иммунодепрессантов, цитостатиков, аллопуринола или прокаинамида .

Необходимо быть осторожными, назначая пациентам, которые находятся на бессолевой диете (повышенный риск развития артериальной гипотензии). У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, при проведении диализа, при диарее и рвоте - возможно развитие симптоматической гипотензии. Перед началом лечения у таких больных корригируют ОЦК и содержание натрия.

Если препарат назначают пациентам, которые уже получают терапию диуретиками, следует рассмотреть возможность временной отмены или снижения дозы диуретиков не менее чем за 2-3 суток (или более, в зависимости от продолжительности действия диуретиков) до начала применения рамиприла. В дальнейшем, при необходимости, применение диуретиков можно возобновить. Если предыдущая отмена диуретических средств невозможна, рамиприл назначают в минимальной начальной дозе 1,25 мг.

У больных с сердечной недостаточностью препарат может вызвать развитие выраженной артериальной гипотензии, которая в некоторых случаях сопровождается олигурией или азотемией и (редко) острой почечной недостаточностью.

Пациенты с повышенным риском возникновения артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата, а также после повышения дозы препарата или мочегонного средства должны находиться под строгим наблюдением врача, особенно в первые 2 недели лечения. Больным с сердечной недостаточностью или злокачественной артериальной гипертензией применение препарата начинают в стационаре.

Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации артериального давления. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологические) необходимо предупредить хирурга / анестезиолога о применении препарата.

Следует иметь в виду, что при применении Рамиль у больных с аутоиммунными заболеваниями и синдромами повышается риск развития нейтропении.

В случае необходимости проведения гемодиализа больного предварительно переводят на другое антигипертензивное средство, не является ингибитором АПФ.

Пациенты пожилого возраста могут проявить повышенную чувствительность к препарату (ортостаз) даже при дозах.

Для ингибиторов АПФ возможна перекрестная гиперчувствительность.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

С осторожностью назначают пациентам, работа которых требует повышенного внимания и скорости психических или двигательных реакций, особенно в начале терапии, при изменении дозирования, что может приводить к артериальной гипотензии и других симптомов, которые могут влиять на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Одновременное применение препарата с антигипертензивными, мочегонными препаратами, опиоидными анальгетиками, средствами для анестезии, трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами может привести к усилению антигипертензивного действия препарата.

При одновременном применении НПВП (например ацетилсалициловой кислоты, индометацина), эстрогенов, симпатомиметиков или соли возможно снижение антигипертензивного действия препарата.

Одновременное применение с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками (например с амилорид, спиронолактон, триамтерен) может повышать содержание калия в крови.

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами лития, это может привести к повышению риска токсического воздействия препаратов лития.

Совместное применение с противодиабетическими лекарственными средствами (пероральными гипогликемическими препаратами, инсулином) может привести к повышению сахароснижающего эффекта с риском развития гипогликемии. Данное явление наблюдается чаще всего в течение первых недель комбинированного лечения у пациентов с почечной недостаточностью.

При одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими препаратами, иммунодепрессантами, кортикостероидами, прокаинамидом повышается риск возникновения лейкопении.

Рамиприл потенцирует эффект воздействия алкоголя.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Рамиприл (активное вещество препарата) подавляет активность АПФ (АПФ). Подавляя синтез ангиотензина II, снижает его сосудосуживающим действием и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона. Повышает активность ренина в плазме крови, выступает ингибитором метаболизма брадикинина. Проявляет гипотензивное действие как в положении стоя, так и лежа, не вызывая компенсаторной тахикардии. Проявляет антигипертензивное действие как при высоком, так и при низком уровне ренина в плазме крови. У большинства пациентов антигипертензивный эффект развивается через 1-2 ч после приема препарата, достигая максимума через 3-6 ч и продолжается в течение 24 часов. Максимальная стабилизация АД обычно достигается через 3-4 недели регулярного приема препарата. Антигипертензивный эффект сохраняется при длительном лечении (2 года). Прекращение приема препарата не вызывает резкого повышения артериального давления.

Рамиприл существенно не влияет на кровообращение в почках (в некоторых случаях повышая его) и скорость клубочковой фильтрации. При выраженной недиабетической или диабетической нефропатии рамиприл задерживает прогрессирование нарушений функции почек. У больных с риском недиабетической или диабетической нефропатии - снижает уровень альбуминурии.

Фармакокинетика.Препарат быстро абсорбируется после перорального применения. Прием пищи не оказывает существенного влияния на его абсорбцию. Рамиприл почти полностью метаболизируется (в основном в печени) с образованием активных и неактивных метаболитов. Его активный метаболит рамиприлат - почти в 6 раз является активнее рамиприла. Максимальная концентрация рамиприлата в плазме крови достигается через 2-4 ч после приема препарата. Объем распределения составляет 500 л. Связывание с белками плазмы крови для рамиприлата составляет приблизительно 56%. Период полувыведения пепарат 13-17 часов. Примерно 40% выводится с калом,

60% - с мочой.

У пациентов пожилого возраста фармакокинетика существенно не изменяется.

При почечной недостаточности и у пожилых людей со сниженной функцией почек рамиприл может аккумулироваться в организме. При поражении печени нарушается переход рамиприла в рамиприлат.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства:

таблетки Рамиль, содержащих 2,5 мг рамиприла: бледно-желтые, продолговатые, плоские со скошенными краями таблетки без оболочки с линией разлома с обеих сторон. Таблетки не должны иметь никаких физических дефектов;

таблетки Рамиль, содержащих 5,0 мг рамиприла: розовые, продолговатые, плоские со скошенными краями таблетки без оболочки с линией разлома с обеих сторон. Таблетки не должны иметь никаких физических дефектов;

таблетки Рамиль, содержащих 10 мг рамиприла: от белого до почти белого цвета, продолговатые, со скошенными краями таблетки без оболочки с линией разлома с обеих сторон. Таблетки не должны иметь никаких физических дефектов.

Срок годности. 3 года.
 

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке в сухом месте.

Упаковка. По 15 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска. По рецепту.


Цена на Рамил таб 10мг N30 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Рамил таб 10мг N30, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Рамил таб 10мг N30 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Рамил таб 10мг N30 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Рамил таб 10мг N30 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Рамил таб 10мг N30 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Рамил таб 10мг N30 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Рамил таб 10мг N30 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Рамил таб 10мг N30. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Рамил таб 10мг N30 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет