Салазопирин ЕN таб 500мг N100

Производитель:
Pfizer Inc (США)
488,9 грн
Есть в наличии
Купить
  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена

Доставка по Украине

Инструкция

САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС (SALAZOPYRIN-EN-TABS)

СОСТАВ:

табл. п/о кишечно-раств. 500 мг, № 100

 Сульфасалазин

500 мг

Прочие ингредиенты: крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, пропиленгликоль, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, макрогол 20000, воск карнауба, глицерил моностеарат, воск белый, целлюлозы ацетофосфат.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. В целом препарат и его метаболиты проявляют иммуномодулирующие свойства, оказывают антибактериальное действие, влияют на каскад арахидоновой кислоты и изменяют активность определенных ферментов. Конечным клиническим результатом является снижение активности воспалительного процесса в кишечнике. При ревматоидном артрите модификация течения болезни наблюдается через 1-3 мес с характерным снижением уровня СРБ и значений других показателей воспаления. Месалазин (МЕ) не рассматривается как причина этого эффекта.
Радиографические исследования показали значительное замедление прогрессирования болезни (по индексу Ларсена или Шарпа) у пациентов на ранних стадиях заболевания при применении сульфасалазина в течение 2 лет по сравнению с плацебо или гидроксихлорохином. При отмене препарата положительный эффект достоверно сохраняется.
Фармакокинетика
Примерно 90% дозы достигает толстой кишки, где препарат расщепляется бактериями на сульфапиридин (СП) и месалазин (МЕ). Эти соединения также активны; нерасщепленный сульфасалазин (САСП) также проявляет активность при различных симптомах. Бо`льшая часть СП всасывается и подвергается гидроксилированию или глюкуронизации; в моче определяется смесь неизмененного и метаболизированного СП. Определенное количество МЕ подвергается ацетилированию в стенке толстой кишки, поэтому с мочой выводится преимущественно АЦ-МЕ. САСП выводится в неизмененном виде с желчью и мочой.
В исследованиях применения EN-таблеток не выявлено статистически значимой разницы между значениями основных параметров данной лекарственной формы и эквивалентной дозы САСП в форме порошка; поэтому ниже приведены данные для обычных таблеток. Нет доказательств того, что при применении Салазопирина для лечения заболеваний кишечника системные концентрации оказывают какое-либо влияние, которое отличается от побочных реакций. Так, при концентрациях СП выше 50 мкг/мл значительно возрастает риск возникновения побочных реакций, особенно у пациентов с медленным процессом ацетилирования.
При пероральном применении САСП в разовой дозе 3 г Cmax САСП в сыворотке крови достигается через 3-5 ч; Т½ составил 5,7±0,7 ч, период задержки - 1,5 ч. В период поддерживающей терапии почечный клиренс САСП составил 7,3±1,7 мл/мин, для СП - 9,9±1,9 мл/мин, а для АЦ-ME - 100±20 мл/мин. Свободный СП впервые появляется в плазме крови через 4,3 ч после приема разовой дозы; период полувсасывания составляет 2,7 ч. Т½ по подсчетам составляет 18 ч.
МЕ: в моче был определен лишь АЦ-МЕ (несвободный МЕ); вероятно, ацетилирование в значительной степени происходит в слизистой оболочке толстой кишки. После приема 3 г САСП период задержки составил 6,1±2,3 ч, уровни общего МЕ в плазме крови были ниже 2 мкг/мл. Т½ с мочой составил 6,0±3,1 ч, а период полувсасывания, исходя из этих данных, составляет 3,0±1,5 ч. Константа почечного клиренса составляла 125 мл/мин соответственно к скорости клубочковой фильтрации.
Нет свидетельств того, что кинетика препарата у больных ревматоидным артритом будет отличаться от вышеописанной.

ПОКАЗАНИЯ:

индукция и поддержание ремиссии при язвенном колите; лечение болезни Крона в активной стадии.
Лечение ревматоидного артрита у взрослых в случае недостаточной эффективности НПВП.
Лечение ювенильного полисуставного или олигосуставного ревматоидного артрита.

ПРИМЕНЕНИЕ:

дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и переносимости препарата. Таблетки следует глотать целиком, не разламывать и не крошить.
Пациенты пожилого возраста: особые предостережения отсутствуют.
Язвенный колит
Взрослые
Тяжелый приступ: 2-4 таблетки Салазопирина 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами как часть режима интенсивной терапии. При быстром прохождении таблеток эффективность препарата может снижаться.
Ночной интервал между приемами не должен превышать 8 ч.
Приступы средней тяжести: 2-4 таблетки 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами.
Приступы легкой тяжести: 2 таблетки 4 раза в сутки со стероидами или без них.
Поддерживающая терапия: после индукции ремиссии дозу постепенно снижают до 4 таблеток в сутки. В этой дозе препарат необходимо принимать постоянно, поскольку при прекращении лечения даже через несколько лет после острого приступа риск рецидива возрастает в 4 раза.
Дети. Дозу снижают пропорционально массе тела. В случае острого приступа или рецидива: 40-60 мг/кг/сут.
Поддерживающая терапия: 20-30 мг/кг/сут.
Болезнь Крона
При болезни Крона в острой стадии Салазопирин-EN-табс следует принимать по той же схеме, как и при приступах язвенного колита (см. выше).
Ревматоидный артрит
Взрослые
У пациентов с ревматоидным артритом и больных, получавших НПВП в течение длительного времени, возможны реакции со стороны желудка, поэтому в случае этого заболевания препарат Салазопирин-EN-табс применяют согласно следующим рекомендациям. Лечение необходимо начинать с 1 таблетки в сутки, постепенно повышая дозу на 1 таблетку в сутки каждую неделю, пока доза не составит 1 таблетку 4 раза в сутки или 2 таблетки 3 раза в сутки в зависимости от переносимости и эффективности препарата. Действие препарата проявляется медленно и выраженного эффекта может не наблюдаться в течение 6 нед. Улучшение подвижности суставов должно сопровождаться снижением СОЭ и уровня СРБ. Возможно одновременное применение НПВП и Салазопирина-EN-табс.
Ювенильный полисуставной или олигосуставной ревматоидный артрит.
Дети в возрасте 2 года и старше.
30-50 мг/кг/сут, разделенные на 4 равные дозы. Обычно максимальная доза составляет 2000 мг/сут. Для уменьшения возможной побочной реакции со стороны ЖКТ следует начинать с приема ¼ запланированной поддерживающей дозы с последующим ее повышением на ¼ каждую неделю до достижения поддерживающей дозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к сульфасалазину, его метаболитам или к другим компонентам препарата, а также к сульфаниламидам или салицилатам; порфирия; возраст до 2 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

в целом примерно 75% случаев побочных реакций возникает в течение первых 3 мес лечения, и более 90% - в течение первых 6 мес. Некоторые нежелательные явления дозозависимые и часто проявление симптомов можно ослабить, снизив дозу препарата.
Общие
Сульфасалазин расщепляется кишечными бактериями до сульфапиридина и 5-аминосалицилата, поэтому возможны нежелательные реакции на сульфонамид или салицилат. У пациентов со статусом медленного ацетилирования с большей вероятностью могут возникнуть побочные реакции на сульфапиридин. Наиболее распространенными побочными реакциями являются тошнота, головная боль, сыпь, отсутствие аппетита и повышенная температура тела.
Специфические
Побочные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях сульфасалазина, перечислены ниже по классам и частоте (очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 - <1/10); нечасто (≥1/1000 <1/100)). В случаях, когда побочная реакция отмечалась с разной частотой в клинических исследованиях, указана высокая из частот, о которых сообщалось. Дополнительные реакции, о которых сообщалось в постмаркетинговый период, также включены в нижеследующий перечень с частотой «неизвестно» (частоту невозможно установить по имеющимся данным).
Инфекции и инвазии: неизвестно - псевдомембранозный колит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: часто - лейкопения; редко - тромбоцитопения (подробнее см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ); неизвестно - агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, анемия с тельцами Гейнца, гипопротромбинемия, лимфаденопатия, макроцитоз, мегалобластная анемия, метгемоглобинемия, нейтропения, панцитопения.
Со стороны иммунной системы: неизвестно - анафилаксия, нодозный полиартериит, сывороточная болезнь.
Со стороны метаболизма и питания: неизвестно - потеря аппетита.
Психические нарушения: часто - бессонница; нечасто - депрессия; неизвестно - галлюцинации.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, изменение вкусовых ощущений; редко - судороги; неизвестно - асептический менингит, атаксия, энцефалопатия, периферическая нейропатия, нарушение обоняния.
Со стороны органа слуха и лабиринта: часто - звон в ушах; нечасто - вертиго.
Со стороны органа зрения: часто - инъекция конъюнктивы и склеры.
Со стороны сердца: неизвестно - аллергический миокардит, цианоз, перикардит.
Со стороны сосудистой системы: нечасто - васкулит.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель; нечасто - диспноэ, неизвестно - фиброзный альвеолит, эозинофильная инфильтрация, интерстициальное заболевание легких.
Со стороны ЖКТ: очень часто - расстройства желудка, тошнота; часто - боль в животе, диарея, рвота, стоматит; неизвестно - обострение неспецифического язвенного колита, панкреатит, паротит.
Со стороны печени: неизвестно - печеночная недостаточность, молниеносный гепатит, гепатит (подробнее см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд; нечасто - алопеция, крапивница; неизвестно - эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса - Джонсона, медикаментозная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), острый генерализованный экзантематозный пустулез, эритема, экзантема, эксфолиативный дерматит, периорбитальный отек, красный плоский лишай, фотосенсибилизация.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - артралгия; неизвестно - системная красная волчанка.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - протеинурия; неизвестно - нефротический синдром, интерстициальный нефрит, кристаллурия (подробнее см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), гематурия.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: обратимая олигоспермия (подробнее см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Общее состояние и нарушения, связанные со способом применения препарата: часто - лихорадка; редко - отек лица; неизвестно - окрашивание кожи и жидкостей организма в желтый цвет.
Исследование: нечасто - повышение активности ферментов печени; неизвестно - индукция аутоантител.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

до начала терапии и в течение первых 3 мес лечения у всех пациентов следует контролировать показатели развернутого анализа крови (включая лейкоцитарную формулу), определение показателей функции печени и почек (включая анализ мочи). В дальнейшем эти показатели контролируют по клиническим показаниям. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу при возникновении таких клинических признаков, как боль в горле, лихорадка, недомогание, бледность, пурпура, желтуха или внезапное неспецифическое заболевание в период лечения сульфасалазином, это может указывать на миелосупрессию, гемолиз или гепатотоксичность. При наличии этих признаков лечение сульфасалазином следует прекратить до получения результатов анализа крови.
Сульфасалазин не следует назначать больным с нарушением функции печени или почек либо с патологическими изменениями крови, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает риск.
Сульфасалазин следует назначать с осторожностью больным с тяжелой аллергией или БА.
Применение препарата при лечении детей с системной формой ювенильного ревматоидного артрита часто вызывает реакции, подобные сывороточной болезни, поэтому сульфасалазин не рекомендуется назначать этим пациентам.
Поскольку сульфазалазин может вызывать развитие гемолитической анемии, следует с осторожностью применять его у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Сульфасалазин при пероральном применении замедляет абсорбцию и метаболизм фолиевой кислоты, что может повлечь ее дефицит и привести к серьезным нарушениям со стороны крови (например макроцитозу и панцитопении), состояние пациента может нормализоваться при применении фолиевой или фолиниевой кислоты (лейковорина).
Поскольку сульфасалазин вызывает кристаллурию и образование конкрементов в почках, в течение лечения следует употреблять достаточное количество жидкости.
У мужчин, лечившихся сульфасалазином, возможна олигоспермия и бесплодие. После прекращения терапии сульфасалазином эти эффекты исчезают в течение 2-3 мес.
Период беременности и кормления грудью.
Беременность
По опубликованным данным о применении сульфасалазина у беременных нет свидетельств о рисках тератогенного влияния. Вероятность негативного влияния на плод при применении сульфасалазина в период беременности низкая. При пероральном применении сульфасалазин угнетает всасывание и метаболизм фолиевой кислоты и может привести к дефициту фолиевой кислоты. Поскольку негативное воздействие полностью исключать нельзя, в период беременности сульфасалазин назначают только в случае крайней необходимости.
Кормление грудью
Сульфасалазин и сульфапиридин в небольших количествах определяются в грудном молоке, поэтому препарат следует применять с осторожностью в период кормления грудью, особенно в случае недоношенных новорожденных и дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Решение о прекращении кормления грудью или отмене препарата принимает лечащий врач на основании тщательной оценки соотношения польза для матери/риск для ребенка.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет. Применение препарата при лечении детей с системной формой ювенильного ревматоидного артрита часто вызывает реакции, подобные сывороточной болезни, поэтому сульфасалазин не рекомендуется назначать этим пациентам.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Влияние сульфасалазина на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами систематически не оценивалось.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

сообщалось о снижении всасывания дигоксина, что приводило к субтерапевтическим концентрациям последнего в сыворотке крови, при его одновременном применении с пероральной формой сульфасалазина.
По химическим свойствам сульфаниламиды обладают определенным сходством с некоторыми пероральными гипогликемическими препаратами. У пациентов, принимавших сульфаниламиды, наблюдалась гипогликемия. Необходимо тщательно контролировать состояние больных, принимающих сульфасалазин и гипогликемические средства.
Поскольку сульфасалазин угнетает тиопуринметилтрансферазы, при одновременном применении перорального Салазопирина и тиопурин-6-меркаптопурина или его пропрепаратов (азатиоприна) возможно угнетение функции костного мозга и развитие лейкопении.
Одновременное применение сульфасалазина и метотрексата у больных с ревматоидным артритом не изменяет фармакокинетических характеристик препаратов. Однако сообщалось о повышении частоты побочных реакций со стороны ЖКТ, в частности тошноты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

при отсутствии повышенной чувствительности острая токсичность препарата при пероральном применении низкая. Специфического антидота нет, следует проводить поддерживающее лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре не выше 25 °С.


Цена на Салазопирин ЕN таб 500мг N100 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Салазопирин ЕN таб 500мг N100, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Салазопирин ЕN таб 500мг N100 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить препарат Салазопирин ЕN таб 500мг N100 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Салазопирин ЕN таб 500мг N100 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Салазопирин ЕN таб 500мг N100 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Салазопирин ЕN таб 500мг N100 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Салазопирин ЕN таб 500мг N100  в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.


Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество и цену препарата Салазопирин ЕN таб 500мг N100. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 20 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.


Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Салазопирин ЕN таб 500мг N100 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет