Топрил капс 5мг N30

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

ТОПРИЛ (TOPRIL)

Общая характеристика:

капсулы по 5 мг: твердые желатиновые капсулы с корпусом синего кольорута крышечкой белого, содержащие белый или почти белый порошок;

состав:

1 капсула содержит рамиприла 5 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал преже латинизированный.

Форма выпуска. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы АПФ.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Рамиприл угнетает активністьангіотензинперетворюючого фермента (АПФ, кининаза II); вызывая расширение сосудов и снижение артериального давления. Подавление активности АПФ повышает активность ренина в плазме крови, снижает уровень ангиотензина II и альдостерона.Антигипертензивный эффект наступает через 1 - 2 ч после применения препарата, максимальный развивается в течение 3 - 6 ч и продолжается менее 24 часов. При выраженной недиабетической или диабетической нефропатии рамиприлуповильнюе прогресса ния нарушения функции почек. У больных с ризикомнедиабетичнои или диабетической нефропатии рамиприл снижает уровень альбуминурии.
Фармакокинетика. Топрил быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (не менее 50 - 60% введенной дозы) и максимальная его концентрация в плазме крови достигается в течение 1 часа. Биодоступность составляет 60% и не зависит от приема пищи. Топрил почти полностью метаболизируется (главным образом в печени) с образованием активных и неактивных продуктов. Его активный метаболит рамиприлат примерно в 6 раз активнее, чем рамиприл. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 - 4 часа. Среди известных неактивных метаболитов - дикетопиперазин овый эфир, дикетопиперазин ова кислота, а также глюкурониды рамиприла и рамиприлата. Связывание рамиприла тарамиприлату с белками крови составляет приблизительно 73% и 56% соответственно. В условиях применения обычных доз (1 раз в сутки) равновесная концентрация препарата в плазме крови достигается на 4-й день применения препарата. После применения 60% дозы выводится с мочой (в основном в форме метаболитов), почти 40% - с калом. Примерно 2% введенной дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. При почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста с пониженной функцией нирокрамиприл может кумулировать в организме.При поражении печени нарушается превращение рамиприла в рамиприлат.

Показания. 

Артериальная гипертензия, снижение риска развития инфаркта миокарда и инсульта при сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете, хроническая сердечная недостаточность после инфаркта миокарда (при клинически стабильном состоянии). С целью снижения протеинурии у больных здиабетичною нефропатией и повышенным артериальным давлением.

Способ применения и дозы.

АГ.
Внутрь. Начальная рекомендуемая доза рамиприла составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. С учетом клинического эффекта возможно увеличение дозы рамиприла с 2 - 3тижневимы интервалами 1 раз в сутки. У отдельных больных рівномірнаантигіпертензивна действие в течение суток достигается при применении препарата 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Топрилу - 10 мг, поддерживающая 2,5 - 5 мг. При отсутствии оптимального снижения АД дополнительно назначают диуретики.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендованная начальная доза - 2, 5 мг рамиприла в сутки. В зависимости от реакции пациента доза может быть увеличена в течение 1 - 2-недельного интервала. Максимальная суточная к такими вещами 10 мг, поддерживающая - 2,5 - 5 мг. Принимать препарат можно 1 или 2 раза в день.
При лечении больных, перенесших инфаpкт миокарда.
Рекомендованная начальная доза Топрилу составляет 2,5 мг в сутки, при неэффективности - по 5 мг 1 -2 раза в сутки. Поддерживающая доза - 2,5 - 5 мг 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
Для пациентов с нарушением функции почек (клуб очковая фильтрация менее 40 мл / мин. И уровень креатинина более 0,22 ммоль / л), больных сахарным диабетом, а также пациентов старше 65 лет начальная доза не должна превышать 2,5 мг Топрилу, максимальная суточная доза - 5 мг. Во время лечения таким больным необходимо контроля ваты функцию почек.
Капсулы следует глотать целыми, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (примерно 1 стакан). Капсулы можно принимать независимо от времени приема пищи.

Побочное действие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия (в том числе постуральная), стенокардия, синкопе, сердечная недостаточность, вертиго, боль в грудной клетке, изредка - аритмия, сердцебиение.
Со стороны гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцит опения, эозинофилов я агранулоцит оз; васкулит.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, редко - сухость во рту или повышенное слюноотделение, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, нарушение функции печени (гепатит, холестатическая желтуха, изменение уровня трансаминаз).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, изредка - цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройства сна, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, снижение слуха, нарушение зрения.
Со стороны респираторной системы: непродуктивный кашель, инфекции верхних дыхательных путей, редко - диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, редко-протеинурия, олигурия, отеки.
Со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, мультимофрна эритема, фотосенсибилизация.
Прочие: в единичных случаях - уменьшение массы тела, анафилактоидниреакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангио невротический отек, артралгия / артирит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарнихантитил, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

Противопоказания. 

Гипер чувствительность к препарату (отек Квинке в анамнезе, связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ, наследственный абоидиопатичний отек Квинке), системная красная волчанка, угнетение костно кроветворения, повышен риск развития нейтропении абоагранулоцит ОЗУ; гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерииединственной почки, трансплантация почки выраженная почечная недостаточность гипонатриемия (риск дегидратациии, артериальной гипотензии, почечной недостаточности), печеночная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст.

Передозировка.

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия. Брадикардия, шок, нарушение электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ангио невротический отек.
Лечение: в легких случаях - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин. после приема препарата.
При артериальной гипотензии - внутренне венное введение изотонического раствора натрия хлорида, симпатомиметиков.
При брадикардии - атропин, при неэффективности - застосуванняпейсмекера.Гемодиализ - неэффективен.
При ангионевротическом отека - десенсибилизирующая и симптоматическая терапия.

Особенности применения. 

После приема первой дозы, а также при увеличении дозировки мочегонного средства и / или рамиприла больные должны находиться под наблюдением врача в течение не менее 2 ч и после стабилизации давления, дополнительно-в течение 1 часа.
У больных с сердечной недостаточностью прием препарата может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии, что сопровождается олигурией или азотемией и редко - развитием острой почечной недостаточности.
Нижней границей систолического АД для терапии в ранние сроки инфаркта миокарда считается 100 мм рт. ст.
Больные злокачественной артериальной гипертензией или тяжелой сердечной недостаточностью должны начинать лечение в условиях стационара.
Перед началом и во время терапии ингибиторами АПФ необходим подсчет общего количества лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы (до 1 раза в месяц в первые 3 - 6 месяцев лечения у больных с повышенным ризикомнейтропении - при нарушении функции почек, коллагенозах или у тех, кто получает высокие дозы, а также при первых признаках развития инфекции). При пидтвердженийнейтропении (количество нейтрофилов менее 2 000/мкл) терапию ингибиторами АПФслид прекращать, существует риск относительно перекрестной гипер чувствительности.
До и во время лечения необходим мониторинг АД, функции почек, содержания К + в плазме, контроль содержания гемоглобина в периферической крови, содержания К +, креатинина, мочевины, контроль концентрации электролитов и печеночных ферментов в крови.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на мало солевой или безсольовивй диете (повышенный риск развития артериальной гипотензии). У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, при проведении диализа, при диарее и рвоте возможно развитие симптоматичноигипотензии.
Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации артериального давления. В случае повторного возникновения вираженоигипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 вместе с ингибиторами АПФ (из-за возможности развития у пациентов анафилактоидных). Если в анамнезе есть указания по развитию ангио невротического отека, не связанного с приемом ингибиторов АПФ, тогда у этих больных существует повышенный риск его развития при приеме препарата.
Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга / анестезиолога о применении препарата.
У больных, получающих терапию диуретиками, следует рассмотреть возможность временной отмены или хотя бы снижения дозы диуретиков не менее, чем за 2 - 3 суток (или более, в зависимости от продолжительности действия диуретиков) до начала применения Топрилу.
Если у пациента не были в достаточной мере устранены нарушения водно-электролитного баланса, а также при тяжелой гипертензии и в случаях, когда значительное снижение артериального давления может нанести вред (например при стенозе коронарных или мозговых артерий), следует отдать предпочтение низким начальным дозам, например 2 , 5 мг в сутки.
Топрил повышает чувствительность к инсулину, может привести не только к улучшению показателей толерантности к углеводам, но и повысить частоту развития гипогликемии, поэтому при назначении больным сахарным диабетом необходима оценка соотношения польза / риск.
При развитии холестатической желтухи лечение прекращают.
Риск развития гиперкалиемии повышен у больных с почечной недостаточностью и у больных сахарным диабетом.
Следует иметь в виду, что при применении Топрилу у больных ауто имуннимизахворюваннямы и синдромами повышается риск развития нейтропении.
Безопасность и эффективность применения в педиатрической практике неизвестны.
Во время лечения следует воздержаться от вождения транспортом и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретики.Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или во время жары из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения объема жидкости организме.
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Осторожно следует назначать препарат вместе с:

- Аллопуринолом, иммунодепрессантами, кортикостероидами, прокаинамидом, цитостатиками (риск нарушения кроветворения);
- Протидіабетичнимипрепаратами (инсулин или производные сульфосечовины) - чрезмерное снижение уровня сахара в крови;
-Антигипертезивнимы препаратами (например диуретики) или другие вещества, что имеют антигипертензивный эффект (например нитраты, бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, опиоидные анальгетики, средства для наркоза)-усиление антигипертензивного эффекта;
- Препаратами / пищевыми добавками, содержащими калий, эстрогенами, симпатомиме тиками - ослабление эффекта Топрилу;
- Солями калиюта калий хранящихся диуретиками, гепарином, циклоспорином - может повыситься уровень калия в сыворотке крови;
- Солями лития - повышение уровня лития, токсичность;
- Не стероидными противовоспалительными средствами - снижение эффективности эстрогенами и симпатомиме тиками Топрилу;
- Алкоголем - усиление действия алкоголя;
- Солями натрия - снижение антигипертензивного эффекта Топрилу;
- Дигоксином - повышает уровень гликозида;
- Средствами, которые имеют миелодепресивну действие - повышение риска развития нейтропении и / или агранулоцит ОЗУ с летальным исходом.

Условия хранения. 

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 2 года.


Цена на Топрил капс 5мг N30 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Топрил капс 5мг N30, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Топрил капс 5мг N30 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Топрил капс 5мг N30 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Топрил капс 5мг N30 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Топрил капс 5мг N30 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Топрил капс 5мг N30 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Топрил капс 5мг N30 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Топрил капс 5мг N30. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Топрил капс 5мг N30 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет