Топрил капс 5мг N30

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена

К сожалению данного препарата нет в наличии.

Инструкция

ТОПРИЛ (TOPRIL)

Общая характеристика:

капсулы по 5 мг: твердые желатиновые капсулы с корпусом синего кольорута крышечкой белого, содержащие белый или почти белый порошок;

состав:

1 капсула содержит рамиприла 5 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал преже латинизированный.

Форма выпуска. Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы АПФ.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Рамиприл угнетает активністьангіотензинперетворюючого фермента (АПФ, кининаза II); вызывая расширение сосудов и снижение артериального давления. Подавление активности АПФ повышает активность ренина в плазме крови, снижает уровень ангиотензина II и альдостерона.Антигипертензивный эффект наступает через 1 - 2 ч после применения препарата, максимальный развивается в течение 3 - 6 ч и продолжается менее 24 часов. При выраженной недиабетической или диабетической нефропатии рамиприлуповильнюе прогресса ния нарушения функции почек. У больных с ризикомнедиабетичнои или диабетической нефропатии рамиприл снижает уровень альбуминурии.
Фармакокинетика. Топрил быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (не менее 50 - 60% введенной дозы) и максимальная его концентрация в плазме крови достигается в течение 1 часа. Биодоступность составляет 60% и не зависит от приема пищи. Топрил почти полностью метаболизируется (главным образом в печени) с образованием активных и неактивных продуктов. Его активный метаболит рамиприлат примерно в 6 раз активнее, чем рамиприл. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 - 4 часа. Среди известных неактивных метаболитов - дикетопиперазин овый эфир, дикетопиперазин ова кислота, а также глюкурониды рамиприла и рамиприлата. Связывание рамиприла тарамиприлату с белками крови составляет приблизительно 73% и 56% соответственно. В условиях применения обычных доз (1 раз в сутки) равновесная концентрация препарата в плазме крови достигается на 4-й день применения препарата. После применения 60% дозы выводится с мочой (в основном в форме метаболитов), почти 40% - с калом. Примерно 2% введенной дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. При почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста с пониженной функцией нирокрамиприл может кумулировать в организме.При поражении печени нарушается превращение рамиприла в рамиприлат.

Показания. 

Артериальная гипертензия, снижение риска развития инфаркта миокарда и инсульта при сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете, хроническая сердечная недостаточность после инфаркта миокарда (при клинически стабильном состоянии). С целью снижения протеинурии у больных здиабетичною нефропатией и повышенным артериальным давлением.

Способ применения и дозы.

АГ.
Внутрь. Начальная рекомендуемая доза рамиприла составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. С учетом клинического эффекта возможно увеличение дозы рамиприла с 2 - 3тижневимы интервалами 1 раз в сутки. У отдельных больных рівномірнаантигіпертензивна действие в течение суток достигается при применении препарата 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Топрилу - 10 мг, поддерживающая 2,5 - 5 мг. При отсутствии оптимального снижения АД дополнительно назначают диуретики.
Хроническая сердечная недостаточность
Рекомендованная начальная доза - 2, 5 мг рамиприла в сутки. В зависимости от реакции пациента доза может быть увеличена в течение 1 - 2-недельного интервала. Максимальная суточная к такими вещами 10 мг, поддерживающая - 2,5 - 5 мг. Принимать препарат можно 1 или 2 раза в день.
При лечении больных, перенесших инфаpкт миокарда.
Рекомендованная начальная доза Топрилу составляет 2,5 мг в сутки, при неэффективности - по 5 мг 1 -2 раза в сутки. Поддерживающая доза - 2,5 - 5 мг 1 - 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
Для пациентов с нарушением функции почек (клуб очковая фильтрация менее 40 мл / мин. И уровень креатинина более 0,22 ммоль / л), больных сахарным диабетом, а также пациентов старше 65 лет начальная доза не должна превышать 2,5 мг Топрилу, максимальная суточная доза - 5 мг. Во время лечения таким больным необходимо контроля ваты функцию почек.
Капсулы следует глотать целыми, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (примерно 1 стакан). Капсулы можно принимать независимо от времени приема пищи.

Побочное действие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия (в том числе постуральная), стенокардия, синкопе, сердечная недостаточность, вертиго, боль в грудной клетке, изредка - аритмия, сердцебиение.
Со стороны гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцит опения, эозинофилов я агранулоцит оз; васкулит.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, редко - сухость во рту или повышенное слюноотделение, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, нарушение функции печени (гепатит, холестатическая желтуха, изменение уровня трансаминаз).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, изредка - цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройства сна, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, снижение слуха, нарушение зрения.
Со стороны респираторной системы: непродуктивный кашель, инфекции верхних дыхательных путей, редко - диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, редко-протеинурия, олигурия, отеки.
Со стороны кожных покровов: крапивница, сыпь, мультимофрна эритема, фотосенсибилизация.
Прочие: в единичных случаях - уменьшение массы тела, анафилактоидниреакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангио невротический отек, артралгия / артирит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарнихантитил, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы.

Противопоказания. 

Гипер чувствительность к препарату (отек Квинке в анамнезе, связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ, наследственный абоидиопатичний отек Квинке), системная красная волчанка, угнетение костно кроветворения, повышен риск развития нейтропении абоагранулоцит ОЗУ; гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерииединственной почки, трансплантация почки выраженная почечная недостаточность гипонатриемия (риск дегидратациии, артериальной гипотензии, почечной недостаточности), печеночная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст.

Передозировка.

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия. Брадикардия, шок, нарушение электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ангио невротический отек.
Лечение: в легких случаях - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин. после приема препарата.
При артериальной гипотензии - внутренне венное введение изотонического раствора натрия хлорида, симпатомиметиков.
При брадикардии - атропин, при неэффективности - застосуванняпейсмекера.Гемодиализ - неэффективен.
При ангионевротическом отека - десенсибилизирующая и симптоматическая терапия.

Особенности применения. 

После приема первой дозы, а также при увеличении дозировки мочегонного средства и / или рамиприла больные должны находиться под наблюдением врача в течение не менее 2 ч и после стабилизации давления, дополнительно-в течение 1 часа.
У больных с сердечной недостаточностью прием препарата может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии, что сопровождается олигурией или азотемией и редко - развитием острой почечной недостаточности.
Нижней границей систолического АД для терапии в ранние сроки инфаркта миокарда считается 100 мм рт. ст.
Больные злокачественной артериальной гипертензией или тяжелой сердечной недостаточностью должны начинать лечение в условиях стационара.
Перед началом и во время терапии ингибиторами АПФ необходим подсчет общего количества лейкоцитов и определение лейкоцитарной формулы (до 1 раза в месяц в первые 3 - 6 месяцев лечения у больных с повышенным ризикомнейтропении - при нарушении функции почек, коллагенозах или у тех, кто получает высокие дозы, а также при первых признаках развития инфекции). При пидтвердженийнейтропении (количество нейтрофилов менее 2 000/мкл) терапию ингибиторами АПФслид прекращать, существует риск относительно перекрестной гипер чувствительности.
До и во время лечения необходим мониторинг АД, функции почек, содержания К + в плазме, контроль содержания гемоглобина в периферической крови, содержания К +, креатинина, мочевины, контроль концентрации электролитов и печеночных ферментов в крови.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на мало солевой или безсольовивй диете (повышенный риск развития артериальной гипотензии). У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, при проведении диализа, при диарее и рвоте возможно развитие симптоматичноигипотензии.
Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации артериального давления. В случае повторного возникновения вираженоигипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 вместе с ингибиторами АПФ (из-за возможности развития у пациентов анафилактоидных). Если в анамнезе есть указания по развитию ангио невротического отека, не связанного с приемом ингибиторов АПФ, тогда у этих больных существует повышенный риск его развития при приеме препарата.
Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга / анестезиолога о применении препарата.
У больных, получающих терапию диуретиками, следует рассмотреть возможность временной отмены или хотя бы снижения дозы диуретиков не менее, чем за 2 - 3 суток (или более, в зависимости от продолжительности действия диуретиков) до начала применения Топрилу.
Если у пациента не были в достаточной мере устранены нарушения водно-электролитного баланса, а также при тяжелой гипертензии и в случаях, когда значительное снижение артериального давления может нанести вред (например при стенозе коронарных или мозговых артерий), следует отдать предпочтение низким начальным дозам, например 2 , 5 мг в сутки.
Топрил повышает чувствительность к инсулину, может привести не только к улучшению показателей толерантности к углеводам, но и повысить частоту развития гипогликемии, поэтому при назначении больным сахарным диабетом необходима оценка соотношения польза / риск.
При развитии холестатической желтухи лечение прекращают.
Риск развития гиперкалиемии повышен у больных с почечной недостаточностью и у больных сахарным диабетом.
Следует иметь в виду, что при применении Топрилу у больных ауто имуннимизахворюваннямы и синдромами повышается риск развития нейтропении.
Безопасность и эффективность применения в педиатрической практике неизвестны.
Во время лечения следует воздержаться от вождения транспортом и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретики.Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или во время жары из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения объема жидкости организме.
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Осторожно следует назначать препарат вместе с:

- Аллопуринолом, иммунодепрессантами, кортикостероидами, прокаинамидом, цитостатиками (риск нарушения кроветворения);
- Протидіабетичнимипрепаратами (инсулин или производные сульфосечовины) - чрезмерное снижение уровня сахара в крови;
-Антигипертезивнимы препаратами (например диуретики) или другие вещества, что имеют антигипертензивный эффект (например нитраты, бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, опиоидные анальгетики, средства для наркоза)-усиление антигипертензивного эффекта;
- Препаратами / пищевыми добавками, содержащими калий, эстрогенами, симпатомиме тиками - ослабление эффекта Топрилу;
- Солями калиюта калий хранящихся диуретиками, гепарином, циклоспорином - может повыситься уровень калия в сыворотке крови;
- Солями лития - повышение уровня лития, токсичность;
- Не стероидными противовоспалительными средствами - снижение эффективности эстрогенами и симпатомиме тиками Топрилу;
- Алкоголем - усиление действия алкоголя;
- Солями натрия - снижение антигипертензивного эффекта Топрилу;
- Дигоксином - повышает уровень гликозида;
- Средствами, которые имеют миелодепресивну действие - повышение риска развития нейтропении и / или агранулоцит ОЗУ с летальным исходом.

Условия хранения. 

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности - 2 года.


Цена на Топрил капс 5мг N30 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Топрил капс 5мг N30, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Топрил капс 5мг N30 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить препарат Топрил капс 5мг N30 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Топрил капс 5мг N30 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Топрил капс 5мг N30 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Топрил капс 5мг N30 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Топрил капс 5мг N30  в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.


Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество и цену препарата Топрил капс 5мг N30. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 20 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.


Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Топрил капс 5мг N30 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет