Эналаприл таб 5мг N20

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

Эналаприл 5мг N20

Общая характеристика:

международное и химическое названия: enalapril, (2S)-1-[(2S)-2-[[(1S)-1-(этоксикарбонил)-3-фенилпропил] амино]пропаноил]пирролидин-2-карбоновой кислоты(Z)-бутандиоата;
основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской. На таблетки методом тиснения наносят с одной стороны надпись ЗТ; 
состав: 1 таблетка содержит эналаприла малеата (в пересчете на 100 % вещество) 10 мг или 20 мг; 
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный или кукурузный (в пересчете на крахмал с влажностью 13%), повидон, кальция стеарат.

Форма выпуска.

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему. Ингибиторы АПФ. 

 

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Конкурентный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, снижает скорость превращения ангиотензина I в мощный эндогенный вазопрессорный агент – ангиотензин II. Уменьшает концентрацию в крови ангиотензина II и альдостерона, повышает уровень ренина и эндотелиального релаксирующего фактора, препятствует распаду брадикинина, угнетает прессорную (симпатоадреналовую) и активирует депрессорные (калликреин-кининовую и простагландиновую) системы организма. 
В результате постепенно снижается артериальное давление, практически без изменения частоты сердечных сокращений, уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов, постнагрузка на сердце, давление в правом предсердии и в малом круге кровообращения. Вызывает регрессию гипертрофии левого желудочка. При инфаркте миокарда эналаприл уменьшает выраженность негативных явлений, связанных с постинфарктным ремоделированием миокарда. 
Эналаприл увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек, препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов. 
Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при застойной сердечной недостаточности.

Фармакокинетика

Независимо от приема пищи около 60 % дозы быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация эналаприла в крови регистрируется в течение 1 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием эналаприлата – высокоспецифического, длительно действующего ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, максимальная концентрация в крови которого регистрируется через 3 – 4 ч. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, за исключением гематоэнцефалического, проникает через плаценту. Период полувыведения эналаприлата – около 11 ч. Связывание эналаприлата с белками плазмы 50 – 60 %. Экскретируется преимущественно почками (20 % – в виде эналаприла, 40 % – в виде эналаприлата), 33 % выводится через кишечник (6 % – в виде эналаприла, 27 % – в виде эналаприлата). В течение 24 ч выводится до 90 % принятого эналаприла.

Эффективность эналаприла не зависит от возраста и пола больного. При почечной недостаточности эналаприлат накапливается в организме, при недостаточности функции печени – резко нарушается превращение эналаприла в эналаприлат.

Показания к применению.

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, безсимптомная дисфункция левого желудочка, диабетическая нефропатия.

Способ применения и дозы.

Назначают взрослым независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Препарат принимают длительно, в зависимости от течения заболевания.
Артериальная гипертензия. При монотерапии назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки; при отсутствии эффекта через 1 – 2 недели дозу постепенно повышают на 5 мг. При необходимости и хорошей переносимости дозу можно повышать до 40 мг в сутки за 1 – 2 приема; через 2 – 3 недели переходят на поддерживающую дозу – 10 – 20 мг в сутки за 1 – 2 приема. Средняя суточная доза при умеренной гипертензии – 10 мг.
При приеме вместе с диуретиками, у больных пожилого возраста или при нарушении функции почек начальная доза составляет 2,5 мг в сутки.
Высшая суточная доза при хорошей переносимости – 40 мг однократно или за 2 приема.
Высшая суточная доза при реноваскулярной гипертензии – 20 мг.
Хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза – 2,5 мг 1 раз в сутки. Через каждые 3 – 4 дня дозу постепенно повышают на 2,5 – 5 мг в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от уровня артериального давления, но не выше 40 мг в сутки за 1 – 2 приема. Средняя поддерживающая доза – 5 – 10 мг 2 раза в сутки.
Бессимптомная дисфункция левого желудочка. Начальная доза – 2,5 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза – 10 мг 2 раза в сутки.
Диабетическая нефропатия. Назначают по 20 мг в сутки за 1 – 2 приема. При диабетической нефропатии на фоне нормального артериального давления назначают 2,5 – 5 мг в сутки.
Пациенты с хронической почечной недостаточностью. У больных этой группы начальная доза составляет 2,5 мг в сутки; поддерживающая доза определяется клиренсом креатинина: при клиренсе 80 – 30 мл/мин доза препарата составляет 5 – 10 мг в стуки, при клиренсе 30 – 10 мл/мин – 2,5 – 5 мг в сутки; при клиренсе меньше 10 мл/мин – 1,25 – 2,5 мг/сутки только в дни диализа. При слишком выраженном снижении артериального давления дозу постепенно снижают. Максимальная суточная доза при хронической почечной недостаточности – 10 мг.
При необходимости приема эналаприла в разовой дозе 2,5 мг или 5 мг принимают таблетки, содержащие 2,5 мг или 5 мг эналаприла соответственно. 

Побочное действие.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, астения; очень редко при использовании в высоких дозах – депрессия, расстройства сна, нервозность, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия, ортостатические реакции, тахикардия, обмороки, аритмии, боли в области сердца; очень редко при использовании в высоких дозах – приливы. Со стороны системы пищеварения: тошнота, редко – сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, гастралгии, рвота, диарея, запор, гепатит, повышение уровня креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз и мочевины в сыворотке крови, панкреатит; очень редко при использовании в высоких дозах – глоссит. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия. Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, нейтропения, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек, почечная недостаточность, протеинурия. Со стороны системы дыхания: сухой кашель. Со стороны репродуктивной системы: очень редко при использовании в высоких дозах – импотенция. Дерматологические реакции: очень редко при использовании в высоких дозах – выпадение волос. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке, ангионевротический отек. Прочие: редко – мышечные судороги.

Противопоказания.

Повышенная индивидуальная чувствительность к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, состояние после пересадки почки, порфирия, гиперкалиемия, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Передозировка.

Симптомы: артериальная гипотензия, тошнота, аритмия, слабость, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений. Лечение: наличие выраженной гипотензии требует отмены препарата и проведения симптоматической терапии. Больному следует придать горизонтальное положение и приподнять нижнюю часть тела, промыть желудок, принять активированный уголь и солевой раствор внутрь. При необходимости ввести внутривенно раствор натрия хлорида 0,9 % изотонический, в тяжелых случаях показана инфузия раствора ангиотензина II. Эналаприл может быть удален из системной циркуляции с помощью гемодиалаиза. Не рекомендуется применение диализных мембран АN69 из-за риска развития анафилактоидных реакций.

Особенности применения.

Эналаприл в первые часы после приема первой дозы может вызвать артериальную гипотензию, особенно на фоне сниженного объема циркулирующей крови при обширных оперативных вмешательствах, терапии диуретиками, диеты с ограниченным потреблением соли, при проведении диализа, при диарее и рвоте. После приема первой дозы следует контролировать на протяжении первых 3 часов состояние больного с проведением тонометрии. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для лечения эналаприлом: после коррекции уровня артериального давления и объема циркулирующей крови последующие дозы препарата обычно хорошо переносятся. При продолжительной симптоматической гипотензии следует снизить дозу препарата или его отменить.
У больных с тяжелой формой сердечной недостаточности, особенно при наличии нарушений функции почек, применение эналаприла или одновременное назначение его с диуретиками, может вызвать артериальную гипотензию, ухудшение функции почек с повышением содержания мочевины и креатинина в крови. В этих случаях лечение эналаприлом следует проводить под контролем врача, дозу эналаприла следует подбирать с учетом клиренса креатинина: если он превышает 30 мл/мин, эналаприл назначают в начальной суточной дозе 5 мг, если клиренс креатинина ниже 30 мл/мин, то начальная доза эналаприла составляет 2,5 мг/сутки. 
С осторожностью следует назначать эналаприл пациентам с ишемической болезнью сердца при наличии заболеваний сосудов мозга и обструкцией выходного тракта левого желудочка, у которых резкое снижение артериального давления может привести к развитию инсульта или инфаркта миокарда. Не рекомендуется применение эналаприла больным, находящимся на гемодиализе с использованием диализных мембран АN69 из-за риска развития анафилактоидных реакций.
При сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, а также пациентам пожилого возраста лечение эналаприлом следует начинать с минимальной дозы 2,5 мг/сутки с последующей коррекцией при контроле артериального давления.

Наличие в анамнезе больного указаний на случаи ангионевротического отека считается повышенным риском его развития при лечении эналаприлом. Обычно отек исчезает без специального лечения при отмене препарата. Положительный эффект оказывают антигистаминные препараты. В случае локализации отека в области языка или гортани следует быстро ввести подкожно раствор адреналина 1:1000 (0,3 – 0,5 мл).
С осторожностью назначают препарат больным с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани ( в том числе при системной красной волчанке, склеродермии).
При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови.
У больных с почечной/печеночной недостаточностью необходим регулярный контроль функции этих органов. 
Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить. 
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения в период лактации, кормление грудью следует прекратить.
Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами. Необходима осторожность при работе с транспортными средствами или такой работе, которая требует повышенного внимания, так как возможно головокружение, особенно в начале лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Потенцирование эффекта наблюдается при одновременном приеме эналаприла с диуретиками и гипотензивными средствами, опиоидными анальгетиками, нитратами, средствами для наркоза и алкоголем. При применении с тиазидными диуретиками уменьшается выраженность симптомов гипокалиемии, индуцированной диуретиком. Назначение эналаприла и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), пищевых добавок и солей, содержащих калий, особенно больным с нарушенными функциями почек, может привести к гиперкалиемии. Эналаприл может уменьшать клиренс лития и сокращать период полувыведения теофиллина. Циметидин увеличивает период полувыведения эналаприлата. Эффекты эналаприла ослабляют эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства, симпатомиметики.
У пациентов с нестабильной функцией почек, получающих нестероидные противовоспалительные средства, после начала применения эналаприла возможно снижение их эффекта и дальнейшее ухудшение функции почек. При одновременном применении с иммунодепрессантами возрастает риск угнетающего влияния на костный мозг.

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 С до 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности –3 года. 

Упаковка.

Таблетки по 10 мг или 20 мг № 20, № 30 в контурных ячейковых упаковках.

Условия отпуска.

По рецепту.


Цена на Эналаприл таб 5мг N20 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Эналаприл таб 5мг N20, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Эналаприл таб 5мг N20 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Эналаприл таб 5мг N20 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Эналаприл таб 5мг N20 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Эналаприл таб 5мг N20 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Эналаприл таб 5мг N20 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Эналаприл таб 5мг N20 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Эналаприл таб 5мг N20. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Эналаприл таб 5мг N20 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет