Глирид таб 2мг N30

Производитель:
Sandoz
  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена

К сожалению данного препарата нет в наличии.

Инструкция

ГЛИРИД ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Состав:
табл. 1 мг блистер, № 30

 Глимепирид 1 мг

табл. 2 мг блистер, № 30

 Глимепирид 2 мг

табл. 3 мг блистер, № 30

 Глимепирид 3 мг

табл. 4 мг блистер, № 30

 Глимепирид 4 мг



Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Действующее вещество препарата Глирид — глимепирид — представляет собой пероральный гипогликемизирующий препарат — производное сульфонилмочевины. Глирид стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Максимальный эффект достигается через 2–3 ч и длится более 24 ч.

Фармакокинетика. При приеме внутрь глимепирид полностью всасывается независимо от приема пищи. Cmax в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема. Объем распределения низкий (около 8,8 л), клиренс — около 48 мл/мин, связывание с белками плазмы — более 99%, T½ — около 5–8 ч. После приема препарата в высоких дозах T½ увеличивается.
Глимепирид метаболизируется в печени до гидроксилированных производных, которые выявляют как в моче (около 58% от разовой дозы препарата), так и в кале (35–40%). При однократном приеме препарата и при применении в течение нескольких дней 1 раз в сутки значимой разницы в фармакокинетике не выявлено. Препарат не накапливается. Фармакокинетические параметры у пациентов разного возраста и пола похожи.
Наблюдается тенденция к увеличению клиренса глимепирида и снижению его средней концентрации в плазме крови у пациентов с нарушениями функции почек.



Показания:
Инсулиннезависимый сахарный диабет II типа, если уровень сахара в крови нельзя адекватно поддерживать лишь диетой, физическими упражнениями и снижением массы тела.


Применение:
Успешное лечение сахарного диабета зависит от соблюдения пациентом соответствующего рациона питания, регулярной физической активности, а также постоянного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Несоблюдение больным диеты не компенсируется приемом таблеток или инсулина. Препарат применяют у взрослых. Таблетки следует глотать не разжевывая, запивая жидкостью.

Дозировка зависит от содержания глюкозы в плазме крови и моче. Обычно Глирид применяют 1 раз в сутки. Препарат рекомендуется принимать незадолго до или во время сытного завтрака или, если завтрака нет, незадолго до или во время первого основного приема пищи. Если был пропущен очередной прием препарата, не следует увеличивать дозу при следующем приеме.
Монотерапия 
Начальная доза составляет 1 мг глимепирида в сутки. Если такая доза позволяет адекватно контролировать уровень сахара, ее применяют как поддерживающую.
Если гликемический контроль не является оптимальным, дозу следует постепенно увеличивать (с интервалом в 1–2 нед) до 2; 3 или 4 мг глимепирида в сутки. Если у больного развивается гипогликемическая реакция при приеме 1 мг Глирида в сутки, это значит, что болезнь можно контролировать только с помощью соблюдения диеты. Доза более 4 мг/сут дает лучшие результаты только в отдельных случаях. Максимальная рекомендуемая доза — 6 мг Глирида в сутки.
Комбинация с метформином 
Если максимальная суточная доза метформина не обеспечивает достаточного гликемического контроля, можно начать сопутствующую терапию глимепиридом. Придерживаясь предыдущего дозирования метформина, прием Глирида следует начать с низкой дозы (1 мг), которую затем можно постепенно повышать до максимальной суточной дозы, ориентируясь на желаемый уровень метаболического контроля. Комбинированную терапию следует проводить под наблюдением врача.
Комбинация с инсулином 
Если максимальная суточная доза Глирида не обеспечивает надлежащего гликемического контроля, при необходимости можно начать сопутствующую терапию инсулином. Придерживаясь предыдущего дозирования глимепирида, лечение инсулином следует начинать с низкой рекомендованной дозы, которую можно постепенно повышать, ориентируясь на желаемый уровень метаболического контроля. Комбинированную терапию следует проводить под наблюдением врача.
Улучшение контроля диабета сопровождается повышением чувствительности к инсулину, поэтому во время терапии потребность в глимепириде может уменьшаться. Во избежание гипогликемии следует постепенно уменьшать дозу или вообще прервать терапию. Необходимость в пересмотре дозирования также может возникнуть, если у пациента изменяется масса тела или образ жизни или действуют другие факторы, повышающие риск гипо- или гипергликемии.
Переход с пероральных гипогликемических средств на Глирид 
На терапию препаратом Глирид обычно можно перейти с других пероральных гипогликемических агентов. Во время такого перехода следует учитывать силу действия и T½ предыдущего средства. В некоторых случаях, особенно если антидиабетический препарат имеет длительный T½ (например хлорпропамид), перед началом приема Глирида рекомендуется подождать несколько дней. Это позволит снизить риск гипогликемических реакций вследствие аддитивного действия двух агентов.
Рекомендованная начальная доза — 1 мг глимепирида в сутки. Доза может быть поэтапно повышена с учетом реакции на препарат.
Переход с инсулина на Глирид 
В исключительных случаях больным сахарным диабетом II типа, получающим инсулин, может быть показана замена его на Глирид. Такой переход следует проводить только при условии тщательного медицинского контроля.



Противопоказания:
Повышенная чувствительность к глимепириду или каким-либо компонентам препарата, к производным сульфонилмочевины или другим сульфаниламидам. Инсулинозависимый сахарный диабет I типа. Диабетический кетоацидоз, диабетическая кома. Тяжелые нарушения функции почек и печени.
В случае тяжелого нарушения функции почек или печени необходимо перевести пациента на терапию инсулином.


Побочные эффекты:
Со стороны крови и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения от средней до тяжелой степени, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, гемолитическая анемия и панцитопения, которые обычно исчезают после прекращения лечения.
Иммунные нарушения: очень редко — аллергический васкулит, реакции повышенной чувствительности от незначительных до серьезных с развитием диспноэ, снижением АД; иногда — шок. Возможна перекрестная аллергия с сульфонилмочевиной, сульфаниламидами или родственными соединениями.
Нарушения метаболизма: редко — гипогликемические реакции, возникающие преимущественно в начале лечения, могут приобретать тяжелые формы и не всегда легко поддаются коррекции (симптомы гипогликемии приведены в разделе ПЕРЕДОЗИРОВКА). Возникновение этих реакций зависит от субъективных факторов, таких как особенности питания и дозирования.
Нарушения зрения: из-за изменения уровня глюкозы в крови могут возникать временные нарушения зрения, особенно в начале лечения.
Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота, рвота, диарея, ощущение давления или переполнения желудка, боль в животе, которые иногда могут требовать прекращения терапии.
Со стороны печени и желчного пузыря: может наблюдаться повышение уровня ферментов печени; очень редко — нарушение функции печени (например холестаз и желтуха), гепатит, который может прогрессировать до печеночной недостаточности.
Со стороны кожи и подкожной ткани: реакции повышенной чувствительности — зуд, сыпь и крапивница; очень редко — повышенная чувствительность кожи к свету.
Лабораторные показатели: редко — снижение уровня натрия в плазме крови.


Особые указания:
Соответствующая диета, регулярные и достаточные физические упражнения и при необходимости уменьшение массы тела имеют такое же важное значение для достижения оптимального уровня глюкозы в крови, как и регулярный прием глимепирида. Клиническими симптомами недостаточного снижения уровня глюкозы в крови (гипергликемия) являются повышение частоты мочевыделения, сильная жажда, сухость во рту и сухость кожи.
Глирид следует принимать незадолго до или во время еды. Если прием пищи происходит каждый раз в разное время или пропускается вообще, прием препарата может вызвать гипогликемию.
Симптомы почти всегда можно быстро устранить, если немедленно принять углеводы (сахар). Искусственные подсластители не дадут никакого эффекта.
Из опыта применения других производных сульфонилмочевины известно, что лечебные мероприятия сначала могут быть успешными, но, несмотря на это, симптомы гипогликемии могут появляться вновь.
Тяжелая или продолжительная гипогликемия, которая лишь временно может быть уменьшена употреблением обычного количества сахара, требует немедленного медикаментозного лечения, а иногда — госпитализации.
Факторами, способствующими возникновению гипогликемии, являются: нежелание или (чаще у пожилых пациентов) невозможность сотрудничать с врачом; недоедание, нерегулярное питание или пропущенный прием пищи, периоды голодания; изменение режима питания; дисбаланс между физической нагрузкой и потреблением углеводов; употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропущенным приемом пищи; умеренные нарушения функции почек и печени; передозировка Глирида; определенные некомпенсированные расстройства эндокринной системы, влияющие на метаболизм углеводов, или обратимая регуляция гипогликемии (например нарушение функции щитовидной железы, недостаточность функции передней доли гипофиза или коры надпочечников), одновременный прием некоторых лекарственных средств.
При лечении Глиридом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и моче. Кроме того, рекомендуется контролировать количество гликозилированного гемоглобина.
Во время применения препарата необходим регулярный контроль функции печени и формулы крови (особенно количества лейкоцитов и тромбоцитов).
В стрессовых ситуациях (несчастные случаи, ургентные операции, инфекции, сопровождающиеся лихорадкой) может быть показан временный перевод больного на инсулин.
Нет данных относительно применения Глирида у пациентов с тяжелым нарушением функции печени или тем, кому показан диализ. Больных с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью следует перевести на прием инсулина.
Следует учитывать, что симптомы гипогликемии могут быть скрыты или отсутствуют у пациентов пожилого возраста с вегетативной нейропатией или у тех, кто получает одновременное лечение блокаторами β-адренорецепторов, резерпином, клонидином, гуанетидином или другими симпатолитиками. Если эффект недостаточен или снижено действие, рекомендуется комбинация с метформином или инсулином в случае длительной терапии.
В случае компенсации сахарного диабета повышается чувствительность к инсулину, в связи с чем в процессе лечения может снизиться потребность в препарате. Во избежание развития гипогликемии необходимо своевременно снизить дозу или отменить препарат. Коррекцию дозы следует проводить также при изменении массы тела пациента или его образа жизни или в случае появления других факторов, способствующих гипо- или гипергликемии.
Препарат не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат применяют в период беременности. Если пациентка, которая принимает глимепирид, планирует беременность или забеременела, ее как можно скорее необходимо перевести на терапию инсулином.
Поскольку другие производные сульфонилмочевины выявляют в грудном молоке, рекомендуется прекратить лечение глимепиридом из-за риска возникновения гипогликемии у новорожденного.
Дети. Препарат применяют для лечения детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Под влиянием препарата у пациентов могут ухудшаться такие функции, как концентрация внимания, скорость реакции, что является результатом гипо- или гипергликемии, а также нарушения функции зрения. Это следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.



Взаимодействия:
Одновременный прием Глирида с определенными лекарственными средствами может вызывать как ослабление, так и усиление гипогликемического действия глимепирида. Поэтому другие препараты следует принимать только с согласия (или по назначению) врача. Глимепирид метаболизируется с помощью цитохрома P450 (CYP 2C9). Известно, что в результате одновременного приема индукторов (например рифампицина) или ингибиторов (например флуконазола) CYP 2C9 этот метаболизм может меняться. Флуконазол, один из сильнейших ингибиторов CYP 2C9, увеличивает AUC глимепирида приблизительно вдвое.
Усиливают действие глимепирида при одновременном применении: фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, сульфинпиразон, инсулин и пероральные противодиабетические препараты, некоторые сульфаниламиды длительного действия, метформин, тетрациклины, салицилаты и p-аминосалициловая кислота, ингибиторы MAO, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хинолоновые антибиотики, хлорамфеникол, пробенецид, непрямых антикоагулянтов, миконазол, фенфлюрамин, пентоксифиллин (при парентеральном введении высоких доз), фибраты, тритоквалин, ингибиторы АПФ, флуконазол, флуоксетин, аллопуринол, симпатолитики, циклофосфамид, изофосфамидом, трофосфамид, дизопирамид, фенирамидол, гуанетидин.
Снижают гипогликемический эффект глимепирида при одновременном применении: эстрогены и прогестагены, салуретики, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы и препараты, которые стимулируют функцию щитовидной железы, кортикостероиды, производные фенотиазина, хлорпромазин, эпинефрин и другие симпатомиметики, никотиновая кислота (высокие дозы) и ее производные, глюкагон, слабительные средства (длительное применение), фенитоин, диазоксид, барбитураты, рифампицин, ацетазоламид.
Антагонисты H2-рецепторов, блокаторы β-адренорецепторов, клонидин и резерпин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемический эффект. Под влиянием симпатолитиков, таких как блокаторы β-адренорецепторов, клонидин, гуанетидин и резерпин, проявления адренергической обратной регуляции гипогликемии могут уменьшаться или исчезать. Употребление алкоголя может усиливать или ослаблять гипогликемическое действие глимепирида непредвиденным образом.
Глимепирид способен как увеличивать, так и уменьшать влияние производных кумарина.


Передозировка:
Передозировка может привести к гипогликемии, которая длится от 12 до 72 ч и после первого облегчения может появиться повторно. Симптомы могут проявиться через 24 ч после всасывания препарата. Как правило, такие пациенты должны находиться в стационаре.
Симптомы гипогликемии: тошнота, рвота и боль в области желудка, головная боль, тремор, нарушение зрения, нарушение координации, сонливость, нарушение сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания и времени реакции, депрессия, дезориентация, расстройства речи, афазия, парез, нарушение чувствительности, головокружение, беспомощность, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, потеря сознания вплоть до развития комы, поверхностное дыхание и брадикардия. Кроме того, могут наблюдаться такие признаки обратной адренергической регуляции, как чрезмерное потоотделение, тревожность, тахикардия, АГ, ощущение сердцебиения, стенокардия и аритмия. Клиническая картина тяжелого гипогликемического приступа может напоминать инсульт.
Лечение. Лечение заключается, в первую очередь, в препятствовании абсорбции препарата. Для этого необходимо вызвать рвоту, а затем выпить воды или лимонада с активированным углем (адсорбент), показано применение слабительного средства. В случае тяжелой передозировки необходима госпитализация в отделение реанимации. Как можно скорее следует начать введение глюкозы: при необходимости — сначала одноразовая в/в инъекция 50 мл 50% р-ра, а затем в/в капельно 10% р-р, постоянно контролируя уровень глюкозы в крови. Дальнейшее лечение симптоматическое.


Условия хранения:
При температуре до 25 °С.

Цена на Глирид таб 2мг N30 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Глирид таб 2мг N30, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Глирид таб 2мг N30 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить препарат Глирид таб 2мг N30 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Глирид таб 2мг N30 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Глирид таб 2мг N30 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Глирид таб 2мг N30 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Глирид таб 2мг N30  в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество и цену препарата Глирид таб 2мг N30. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 20 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!  

Глирид таб 2мг N30 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу.

Для клиентов других городов Украины
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Выберите аптеку

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет