ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН? Что лучше принимать во время беременности?

Главный страх беременной женщины — потеря ребенка. Одной из возможных причин прерывания беременности является нехватка гормона прогестерона — специального гормона, отвечающего за сохранность беременности. Выбирая из представленных на рынке медикаментов, гинекологи зачастую назначают Дюфастон или Утрожестан.

Прогестерон — влияние на женский организм

Чтобы понять, какой препарат — Дюфастон или Утрожестан — лучше принимать, нужно выяснить действие прогестерона на женский организм.

Прогестерон — это гормон, относящийся к группе гестагенов. Он производится надпочечниками при отсутствии беременности, а также яичниками и плацентой после зачатия. Распространенное название прогестерона — «гормон беременности». Функция гормона — подготовка матки к прикреплению оплодотворенного яйца. Он максимально активно вырабатывается во 2-й половине менструации (при отсутствии зачатия) и в 1-м триместре беременности. Если уровень гормона в 1-м триместре высок — возникновение угрозы выкидыша маловероятно.

Первые 12 недель после зачатия прогестерон синтезируют яичники, далее эту функцию выполняет плацента. Она вырабатывает прогестерон до конца срока.

Низкий уровень прогестерона — тревожный звонок для женщины, желающей забеременеть и родить ребенка. При малом количестве гормона она с трудом забеременеет. Велика вероятность развития бесплодия. Поэтому очень важно заблаговременно позаботиться о надлежащем уровне прогестерона в организме.

Прогестерон стали применять в качестве лекарственного средства в 70-х годах прошлого века. Тогда гормон вызывал побочные действия у беременной женщины и ребенка. Он повышал риск возникновения порока развития плода. Современные технологии помогли разработать оптимальную формулу препаратов с содержанием прогестерона. Вероятность побочных эффектов при применении Дюфастона и Утрожестана сведена к минимуму.

Не всегда риск выкидыша возникает из-за низкого уровня прогестерона. Существуют другие факторы, которые вызывают нежелательный аборт: наследственность, генетические изменения плода, особенности строения матки.

Утрожестан: описание, фармакологические свойства

Утрожестан содержит натуральный гормон прогестерон, изготовленный из растительного сырья. Специалисты выяснили, что прогестерон не усваивается кишечником, но проблему удалось решить, использовав в составе арахисовое масло. Новая формула позволила добиться усвоения гормона организмом.

Молекулы прогестерона в препарате совпадают с прогестероном, вырабатываемым женским организмом естественным путем, поэтому лекарственное средство также эффективно, как и «родной» гормон. Женщины сходятся во мнении, что Утрожестан безопасен в применении.

Применение Утрожестана

Лекарственный препарат применяют при ПМС, во 2-й половине цикла. Он повышает содержание гормона прогестерона и в результате устраняет предменструальные расстройства, сбои менструального цикла. Кроме того, Утрожестан принимают при наступлении климакса, профилактике миомы матки.

Утрожестан назначается при риске прерывания беременности из-за нехватки прогестерона, при подготовке к беременности, после проведения процедуры ЭКО — до двадцатой недели. Прием лекарственного средства ведет к восстановлению естественного уровня прогестерона, необходимого для зачатия, вынашивания здорового ребенка.

Форма выпуска — капсулы. Свечи и таблетки «Утрожестан» фармакологические компании не выпускают. Капсулы принимают классическим способом. Кроме того, практикуется вагинальное применение: капсулы помещают внутрь влагалища, аналогично свечам.

Капсулы бывают круглыми — 100 мг и овальными — 200 мг. Они имеют желтоватый цвет, содержат масляную белую суспензию. Оболочка желатиновая.

Способы приема Утрожестана

Пероральный способ. Вероятны негативные эффекты: сонливость, головокружение, которые длятся около 3 часов. Седативное действие — отличие от аналогичных препаратов прогестерона. Положительными факторами приема Утрожестана является отсутствие эмоциональных расстройств, влияния на массу тела и уровень артериального давления. Прием искусственно произведенного прогестерона вызовет указанные побочные эффекты.

Интравагинальный способ. При применении вагинальным способом сонливость и слабость не возникают. Эффективность существенно выше по сравнению с пероральным приемом. Существует вероятность возникновения аллергических реакций.

Дозировка

Обычно специалисты назначают Утрожестан 2 раза в день. Всего ежесуточно — 200–400 мг. Зачастую препарат принимается в 1–2-м триместре. В 3-м триместре применять лекарственное средство следует аккуратнее, потому что возможны нарушения в работе печени. При непосредственной угрозе выкидыша лекарство назначается в дозировке 400–600 мг с последующим поддержанием количества гормона.

Дозировка, отмена, назначение Утрожестана контролируются лечащим врачом. Самостоятельно нельзя увеличить дозировку или прекратить принимать лекарственный препарат. Строго запрещено принимать гормональное средство по желанию.

Оригинальный состав оказывает влияние на гормоны, вырабатываемые организмом беременной женщины, улучшает внешний вид кожи женщины, подавляет побочные эффекты гормона окситоцина. Последний продуцируется женскими яичниками, стимулирует сокращение матки. Избыток окситоцина приводит к выкидышу.

Дюфастон: описание, фармакологические свойства

Дюфастон содержит искусственно синтезированный гормон дидрогестерон, который является аналогом прогестерона. Дидрогестерон выполняет функции естественного гормона:

• подготавливает матку;
• отвечает за сохранность плодного яйца;
• подготавливает молочные железы к вскармливанию.

Благодаря искусственному происхождению гормон лучше усваивается организмом, что приводит к уменьшению количества побочных эффектов. Дюфастон назначают при подготовке к зачатию. В результате терапии увеличивается количество прогестерона, что в свою очередь увеличивает шансы на зачатие ребенка.

Дюфастон принимают в случае диагноза «привычный аборт», после замершей беременности (единичный выкидыш не означает, что женщине необходимо назначить лекарственное средство). Не следует принимать препарат на всякий случай — всегда перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Перед назначением лекарства врач должен взять анализ на уровень содержания прогестерона. Препарат назначается в случае его низкого уровня. Недопустимо выписывать Дюфастон только после устного опроса.

Противопоказание к приему — аллергия на компоненты лекарственного средства. При необходимости приема Дюфастона в период грудного вскармливания, скорее всего, придется перевести ребенка на искусственное питание. Препарат выводится с грудным молоком.

Дюфастон при планировании беременности

Если Дюфастон был назначен на стадии планирования беременности, то при наступлении интересного положения нельзя прекращать его прием. Резкое уменьшение уровня прогестерона спровоцирует выкидыш. Прекращать прием следует постепенно, с полным отказом от лекарственного средства к 20-й неделе. Срок приема уменьшается по совету врача.

Дозировка Дюфастона

До возникновения беременности и после зачатия Дюфастон следует принимать дважды в день по одной таблетке, всего 20 мг/сутки.

В случае возникновения угрозы выкидыша назначают прием 40 мг препарата единовременно. Далее дозировку снижают либо оставляют на прежнем уровне. Корректировка дозы происходит с учетом состояния вагинального эпителия. Дозировку определяет лечащий врач.

Безопасность Дюфастона

Многие гинекологи уверены в безопасности препарата и назначают его при планировании/наступлении беременности. Но не все специалисты придерживаются этого мнения. В Великобритании препарат снят с производства и не рекомендуется для приема беременным женщинам. Специалисты отмечают: препарат недостаточно изучен на практике, его действие доказано теоретическим способом. Считается, что Дюфастон нарушает эмбриональное развитие плода. В английской инструкции к препарату указано: «недопустимо принимать при подготовке, наступлении факта беременности». В русской инструкции аналогичная информация отсутствует.

Важный фактор приема Дюфастона при планировании беременности — прием в соответствии с овуляцией. Если принимать препарат по другой схеме, возникнет противоположный эффект. После отказа от лекарственного средства женщина, наоборот, забеременеет. Однако Дюфастон нельзя применять в качестве противозачаточного средства.

Противопоказания

Дюфастон или Утрожестан запрещено прописывать всем без исключения женщинам, потому что у лекарств имеются противопоказания.

Дюфастон нельзя принимать при:

• аллергической реакции на компоненты препарата;
• синдроме Ротора;
• синдроме Дабина-Джонсона.

Синдромы передаются по наследству. Если у родственников диагностирован синдром, то следует провериться.

Утрожестан не принимают при:

• заболеваниях печени — особенно сопровождающихся острым нарушением функций. Если нарушения незначительны, прием препарата перорально возможен, но с аккуратностью. При вагинальном приеме заболевания печени не являются помехой;
• порфирии — это наследственное заболевание, при котором нарушается образование гемоглобина.

Побочные эффекты Утрожестана и Дюфастона

Список побочных эффектов у препаратов довольно мал.

Дюфастон:

• маточные кровотечения (редко);
• крапивница;
• отеки.

При возникновении побочных действий следует обязательно обратиться к врачу.

Утрожестан:

• сонливость;
• головокружение;
• депрессия (редко).

Побочные эффекты проявляются при приеме препарата пероральным способом, при вагинальном способе приема характерны аллергические реакции. Запрещено принимать средство вместе с пищей, нужно запивать его водой.

Что лучше для приема при беременности: Дюфастон или Утрожестан?

Сравнив препараты, можно подвести итог: единственно верного ответа на вопрос не существует. Препараты имеют как преимущества, так и недостатки. В них содержится разный гормон: в Дюфастоне — искусственно произведенный дидрогестерон, в Утрожестане — прогестерон, выработанный из натурального сырья. Разница в способах производства отражается на качественных свойствах производимых лекарств. Утрожестан более натурален, органичен. Дюфастон, благодаря искусственному происхождению, практически не имеет противопоказаний.

В любом случае препараты назначают специалисты. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме того или иного средства. Если имеются хронические заболевания, необходимо сразу сообщить об этом врачу. С учетом полученной информации специалист решит, какое лекарственное средство подойдет. Если побочные эффекты возникли после применения препарата, об этом также необходимо поставить в известность врача, тогда лекарство заменят или отменят.

Самостоятельное лечение, без предварительной консультации врача, опасно для здоровья. Указанные дозировки носят ознакомительный характер.