Ларнамин конц д/р-ра д/инф 500мг/мл амп 10мл N10

1. Состав.
2. Показания.
3. Противопоказания.
4. Способ применения и дозы.
5. Побочные реакции.
6. Передозировка.
7. Особенности применения.
8. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
9. Фармакологические свойства.
10. Условия хранения.

Состав

Действующее вещество: 1 мл препарата содержит L-орнитина-L-аспартата в пересчете на 100% вещество 500 мг

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Показания

Лечение сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением детоксикационной функции печени (например, при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии, особенно нарушений сознания (кома, кома). 

Противопоказания

Гиперчувствительность к L-орнитина-L-аспартата.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 3 мг / 100 мл рассматривается как ориентировочная величина).

Способ применения и дозы

Если не назначено иначе, можно применять до 4 ампул (40 мл) в сутки.

В случае прекомы или комы вводят до 8 ампул (80 мл) в течение 24 часов в зависимости от тяжести состояния.

Перед введением содержимое ампул добавляют к 500 мл раствора, но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл раствора.

Максимальная скорость введения Ларнамину составляет 5 г / ч (что соответствует содержимого 1 ампулы).

Курс лечения регламентируется клиническим состоянием больного.

Побочные реакции

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота.

Как правило, эти симптомы являются кратковременными и не требуют обязательного прекращения лечения лекарственным средством. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата.

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

До сих пор признаков интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата не наблюдалось. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные по применению L-орнитина L-аспартата в период беременности отсутствуют, поэтому следует избегать его применения в этот период.

Однако если лечение препаратом Ларнамин считается необходимым по жизненным показаниям, следует внимательно рассмотреть соотношение риск / польза.

Неизвестно, попадает L-орнитина-L-аспартат в грудное молоко. Итак, следует избегать применения препарата в период кормления грудью.

дети

Опыт применения у детей ограничен, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.

Особые меры безопасности

Ларнамин, концентрат для приготовления раствора для инфузий, не следует вводить в артерию.

Особенности применения

При введении высоких доз препарата Ларнамин необходимо контролировать уровень мочевины в плазме крови и мочи.

При существенном нарушении функции печени скорость инфузии необходимо отрегулировать в соответствии с индивидуального состояния больного, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшено во время лечения Ларнамин, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Исследования по взаимодействию не проводились. Данные отсутствуют.

Фармакологические свойства

Фармакологические. In vivo действие L-орнитина-L-аспартата обусловлена аминокислотами орнитином и аспартатом с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.

Синтез мочевины происходит в навколопортальних гепатоцитах, где орнитин выступает как активатор двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.

Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, при патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.

Глутамат - это аминокислота, которая связывает аммиак как при физиологических, так и при патологических условиях. Полученная аминокислота - глутамин - есть не только не токсичен формой для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).

При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитирует синтез мочевины.

Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитина-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена ​​ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение относительно разветвленной цепи аминокислот / ароматических аминокислот.

Фармакокинетика. Период полувыведения и орнитина, и аспартата короткий - 0,3-0,4 часа. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

Основные физико-химические свойства

прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

несовместимость

Поскольку исследования на несовместимость не проводились, препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Ларнамин можно смешивать с обычными растворами для инфузий. Однако не следует растворять более 6 ампул в 500 мл раствора.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.