Галоперидол 1 мл N5

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

ГАЛОПЕРИДОЛ раствор для инъекций (HALOPERIDOL solution for injections)

 

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. 5 мг амп. 1 мл, № 5

 Галоперидол

5 мг

Прочие ингредиенты: кислота молочная, вода для инъекций.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. Галоперидол является высокоэффективным нейролептиком, производным бутирофенона. Обладает выраженным антипсихотическим и противорвотным эффектом.
Действие галоперидола связано с блокадой центральных дофаминовых (D2)- и α-адренергических рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга. Блокада D2-рецепторов гипоталамуса ведет к снижению температуры тела, галакторее вследствие повышенной выработки пролактина. Угнетение дофаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного и антиэметического действия. Взаимодействие с дофаминергическими структурами экстрапирамидной системы (базальные ганглии) приводит к экстрапирамидным нарушениям. Препарат оказывает умеренное седативное действие путем влияния на лимбическую систему, а также действует адъювантно при лечении хронической боли. Галоперидол не оказывает антигистаминного и антихолинергического действия.
Фармакокинетика. Cmax в плазме крови при в/м введении достигается через 20 мин. Галоперидол на 92% связывается с белками плазмы крови. Терапевтический эффект проявляется при концентрации препарата в плазме крови в пределах от 4 до 20–25 мкг/л.
Галоперидол метаболизируется в печени, метаболит неактивен. Галоперидол выводится с мочой (40%) и калом (60%). Около 1% галоперидола выводится с мочой в неизмененном виде. Объем равновесного распределения большой (7,9±2,5 л/кг массы тела). T½ из плазмы крови при в/м введении — 21 ч (13–36 ч). Галоперидол легко проникает через ГЭБ.

ПОКАЗАНИЯ:

взрослые:

  • шизофрения: лечение при симптомах и профилактика рецидивов;

  • другие психозы: особенно параноидальные;

  • мания и гипомания;

  • психические нарушения и нарушения поведения, такие как агрессия, гиперактивность, склонность к самоповреждению у умственно отсталых и у пациентов с органическими поражениями головного мозга;

  • в дополнение к краткосрочному лечению психомоторного возбуждения (от умеренного до тяжелого), волнения, насильственного или опасного импульсивного поведения;

  • тошнота, рвота.

ПРИМЕНЕНИЕ:

доза препарата для всех показаний устанавливается индивидуально под наблюдением врача. Для определения начальной дозы следует учитывать возраст пациента, тяжесть симптомов и предыдущий ответ на нейролептики.
Пациентам пожилого возраста, ослабленным и с выявленными ранее побочными реакциями на нейролептики может потребоваться более низкая доза галоперидола. Начальная доза должна составлять половину обычной дозы для взрослых, а затем постепенно корригироваться для достижения оптимального ответа на терапию. Следует обращать внимание на функцию печени, при наличии печеночной недостаточности дозу необходимо снижать.
Галоперидол следует назначать в минимальной клинически эффективной дозе.
Взрослым: шизофрения, психозы, мания, гипомания, психические нарушения или нарушения поведения, психомоторное возбуждение, волнение, насильственное или опасное импульсивное поведение, органические повреждения головного мозга. Для контроля беспокойных пациентов с умеренными симптомами: 2–10 мг в/м. В зависимости от ответа на терапию следующую дозу можно вводить каждые 4–8 ч, максимум — до 18 мг/сут.
Редко каким пациентам с тяжелыми расстройствами может потребоваться начальная доза до 18 мг.
Тошнота, рвота: 1–2 мг в/м.
Галоперидол, р-р для инъекций, совместим с:

  • 0,9% р-ром натрия хлорида (смесь пригодна для применения в течение 2 ч);

  • р-ром Рингера (смесь пригодна для применения в течение 4 ч);

  • 5% р-ром глюкозы (смесь пригодна для применения в течение 8 ч).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

коматозное состояние; тяжелое угнетение функции ЦНС токсического происхождения (алкогольное или медикаментозное); болезнь Паркинсона; патологический процесс с локализацией в области базальных ганглиев.
Повышенная чувствительность (аллергия) к галоперидолу или вспомогательным веществам препарата и другим производным бутирофенона.
Клинически значимые заболевания сердца (например недавно перенесенный острый инфаркт миокарда; декомпенсированная сердечная недостаточность, аритмии, которые лечатся антиаритмическими лекарственными средствами IA и III класса), удлинение интервала Q–Tс, желудочковая аритмия в анамнезе или желудочковая аритмия по типу пируэт, клинически значимая брадикардия, блокада сердца II или III степени и неконтролируемая гипокалиемия, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал Q–T.
Парентеральное применение у детей.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

при кратковременном применении галоперидола в невысоких дозах (1–2 мг/сут) побочные эффекты отмечают редко, они слабовыражены и имеют преходящий характер. При продолжительном применении в высоких дозах побочные эффекты выявляют чаще. Наиболее часты побочные действия неврологического характера.
Со стороны крови и лимфатической системы: сообщалось о незначительном и преходящем снижении числа форменных элементов крови. Очень редко могут отмечать агранулоцитоз и тромбоцитопению, преходящую лейкопению, как правило, при комбинации галоперидола с другими препаратами, нейтропения, лейкоцитоз, анемия, лимфоцитоз.
Со стороны иммунной системы: редко возникали анафилактические реакции.
Со стороны эндокринной системы: гормональное побочное действие нейролептиков антипсихотического действия — это вероятность развития гиперпролактинемии, которая вызывает галакторею, гинекомастию, олиго- или аменорею.
Нарушение метаболизма и питания: периодически сообщалось о снижении аппетита, редко в исключительных случаях возможны гипогликемия и снижение секреции антидиуретического гормона.
Психические расстройства: периодически сообщалось о депрессии, ажитации, бессоннице, спутанности сознания и обострении психотических симптомов.
Со стороны нервной системы: в отдельных случаях возможны седативный эффект, сонливость, головная боль, головокружение, большие эпилептические припадки, гиперкинезия, окулогирные кризы, дискинезия, брадикинезия, гипокинезия, акинезия, маскообразное лицо, нистагм.
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС): применение антипсихотических средств, в частности галоперидола, может вызвать ЗНС. Эта редкая идиосинкразия характеризуется гипертермией, генерализованной ригидностью мышц, вегетативной лабильностью, нарушением сознания больного и повышенным уровнем КФК в плазме крови. Гипертермия часто является ранним признаком ЗНС. При появлении симптомов ЗНС во всех случаях необходимо прервать курс нейролептической терапии и в условиях тщательного наблюдения начать поддерживающую терапию.
Экстрапирамидные симптомы: при длительном применении могут отмечать признаки, характерные для нейролептиков: тремор, ригидность мышц, брадикинезия, акатизия, острая мышечная дистония или ларингеальная дистония. В этих случаях можно назначать противопаркинсонические препараты антихолинергического действия, но не в порядке превентивной терапии, так как их применение снижает эффективность галоперидола.
Поздняя дискинезия: как и при применении других антипсихотических средств, длительное применение галоперидола или его отмена могут вызвать позднюю дискинезию. Этот синдром характеризуется непроизвольным ритмичным подергиванием языка, лица, рта или челюсти. Эти признаки у некоторых больных отмечают постоянно. Синдром может маскироваться, когда возобновляют курс терапии, повышают дозу галоперидола или назначают другой антипсихотический препарат. При появлении признаков поздней дискинезии целесообразно как можно раньше прервать курс терапии.
Ритмические случайные подергивания языка могут быть ранним признаком поздней дискинезии. Отмена лечения на этой ранней стадии может предотвратить развитие данного синдрома.
Со стороны органа зрения: у пациентов пожилого возраста могут отмечать приступы закрытоугольной глаукомы. Периодически возможны помутнение зрения, а также непроизвольное движение глазных яблок.
Со стороны сердца: в некоторых случаях могут отмечаться тахикардия и артериальная гипотензия. В исключительно редких случаях — удлинение интервала Q–T на ЭКГ и/или появление желудочковых аритмий, включая фибрилляцию желудочков и желудочковые тахикардии, желудочковая аритмия по типу пируэт и внезапная остановка сердца. Также сообщалось о случаях внезапного летального исхода. Указанные расстройства могут выявлять у больных, получающих препарат в высоких дозах или склонных к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы.
Сосудистые нарушения: периодически сообщалось об артериальной гипотензии, реже — об АГ. При применении антипсихотических препаратов сообщалось о случаях венозной тромбоэмболии, включая случаи легочной эмболии, а также тромбоза глубоких вен. Частота возникновения неизвестна.
Со стороны ЖКТ: периодически сообщалось о тошноте, рвоте, диспептических явлениях. В некоторых случаях могут отмечать запор, диспепсию, сухость во рту и повышенное слюноотделение.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм.
Со стороны печени: сообщалось о единичных случаях в отклонениях показателей печеночных тестов, острой печеночной недостаточности, гепатите, чаще холестатическом. Периодически может возникать желтуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: периодически может возникать повышенное потоотделение. Редко — реакции гиперчувствительности в форме кожных высыпаний, зуда, периферического отека, крапивницы, эксфолиативного дерматита, полиморфной эритемы, фотосенсибилизации, лейкоцитокластического васкулита.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: кривошея, тризм, подергивание мышц, судороги, нарушение походки.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: периодически возможна задержка мочи.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: олиго- или аменорея, галакторея и гинекомастия, нагрубание, дискомфорт и боль в молочных железах, меноррагия, нарушения менструального цикла. Может возникать половая дисфункция: нарушение эрекции, расстройства эякуляции, приапизм.
Системные нарушения и нарушения в месте введения: нарушение регуляции температуры тела (гипо-, гипертермия), реакции в месте введения, отек лица.
Лабораторные показатели: возможно как увеличение, так и уменьшение массы тела.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

злокачественный нейролептический синдром (ЗНС). При применении антипсихотических препаратов сообщалось о возникновении злокачественного нейролептического синдрома (характеризуется гипертермией, генерализованной ригидностью мышц, вегетативной лабильностью, нарушением сознания больного и повышенным уровнем КФК в плазме крови). Дополнительные признаки могут включать миоглобинурию (рабдомиолиз) и ОПН. При возникновении этих симптомов следует немедленно прекратить лечение антипсихотическими препаратами и начать соответствующую поддерживающую терапию (например в/в инфузии дантролена).
В психиатрической практике у пациентов, получавших антипсихотические препараты, включая галоперидол, сообщалось о случаях возникновения внезапного летального исхода.
Поскольку в процессе лечения галоперидолом возможно удлинение интервала Q–T на ЭКГ, следует оценить соотношение польза/риск при применении препарата у пациентов с заболеванием системы кровообращения, наличием в семье случаев внезапного летального исхода и/или удлинения интервала Q–T в анамнезе, особенно при парентеральном применении галоперидола. До начала терапии необходимо провести ЭКГ-мониторинг (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). В ходе лечения необходимость ЭКГ-мониторинга следует определять индивидуально.
У пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием, голоданием, злоупотребляющих алкоголем и имеющих некорригированные электролитные нарушения, следует внимательно наблюдать за ЭКГ и уровнем калия, особенно в начальной фазе лечения до достижения равновесных концентраций в плазме крови. Нарушение баланса электролитов может повысить риск развития желудочковых аритмий, поэтому рекомендуется регулярный мониторинг уровня электролитов, особенно у пациентов, принимающих диуретики. Во время терапии дозу необходимо снизить в случае удлиненного интервала Q–T, а галоперидол — немедленно отменить, если интервал Q–T превышает 500 мс.
Галоперидол, р-р для инъекций, следует с особой осторожностью применять у пациентов, которые являются медленными метаболизаторами CYP 2D6, а также при применении ингибиторов цитохрома P450. Следует избегать одновременного применения с другими нейролептическими средствами.
Необходимо соблюдать осторожность при применении галоперидола при печеночной патологии. При длительном применении препарата необходим периодический контроль картины крови и функции печени.
Больным эпилепсией, а также пациентам с повышенной склонностью к судорожным состояниям (хроническая интоксикация как алкогольного, так и другого генеза, черепно-мозговая травма в анамнезе и т.д.) галоперидол следует назначать с осторожностью.
При применении галоперидола у пациентов с почечной недостаточностью и феохромоцитомой необходимо соблюдать осторожность.
Тироксин повышает токсичность галоперидола, поэтому пациентам с гипертиреозом следует его применять только под прикрытием адекватной тиреостатической терапии.
Больные шизофренией реагируют на антипсихотическую терапию с задержкой. После окончания лечения галоперидолом симптомы появляются вновь лишь через несколько недель или месяцев. Внезапное прекращение курса терапии антипсихотическими средствами, особенно при применении в высоких дозах, может вызвать симптомы отмены (тошнота, рвота, бессонница), а также рецидив заболевания. Поэтому препарат необходимо отменять, постепенно снижая дозы.
Больным, у которых при психопатологических расстройствах отмечают депрессию и психоз, галоперидол следует принимать в комбинации с антидепрессантами.
При необходимости одновременной терапии галоперидолом и антипаркинсоническими средствами после отмены галоперидола следует продолжать применение антипаркинсонического средства для предупреждения увеличения выраженности экстрапирамидных симптомов, особенно если скорость выведения антипаркинсонического средства выше. Следует учитывать, что сочетанное применение галоперидола и антихолинергических препаратов (в том числе и противопаркинсонических средств) может привести к повышению внутриглазного давления.
При применении антипсихотических препаратов сообщалось о случаях возникновения венозной тромбоэмболии. Поскольку у пациентов, получающих лечение антипсихотическими средствами, часто отмечают приобретенные факторы риска развития венозной тромбоэмболии, которые следует выявить до начала лечения, при лечении галоперидолом необходимо принять профилактические меры.
Отмечена повышенная летальность у лиц пожилого возраста с деменцией.
У лиц пожилого возраста с деменцией, получавших антипсихотические средства, отмечали незначительно повышенный риск летального исхода по сравнению с не получавшими лечения. Данных для предоставления точного показателя величины риска и причины его повышения недостаточно. Галоперидол не показан для лечения при поведенческих нарушениях на фоне деменции.
Во время терапии препаратом нельзя употреблять алкоголь. В начале терапии галоперидолом и особенно при применении препарата в высоких дозах могут возникать седация различной степени и снижение внимания, выраженность которых увеличивается при применении алкогольных напитков.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза превосходит возможный тератогенный эффект. Галоперидол проникает в грудное молоко, поэтому в случае необходимости применения галоперидола кормление грудью следует прекратить.
Дети. Применение у детей противопоказано!
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В период применения галоперидола нельзя управлять транспортными средствами или работать в условиях повышенного риска травматизма.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

одновременное применение препаратов, вызывающих нарушение баланса электролитов, требует повышенной осторожности, может повышаться риск развития желудочковых аритмий.
Галоперидол потенцирует угнетающее действие на ЦНС гипотензивных препаратов центрального действия, опиоидных анальгетиков, снотворных средств, антидепрессантов, препаратов для наркоза, алкоголя. Одновременный прием галоперидола с этими препаратами может привести к угнетению дыхания.
Сочетанное применение галоперидола с метилдопой усиливает действие галоперидола на ЦНС.
При комбинированном применении с антипаркинсоническими препаратами (леводопа и др.) может снижаться терапевтическое действие этих средств через антагонистическое влияние на дофаминергические структуры.
Галоперидол замедляет метаболизм трициклических антидепрессантов, вследствие чего повышаются их уровень в плазме крови и токсичность.
Хинидин, буспирон, флуоксетин умеренно повышают концентрацию галоперидола в крови, поэтому при необходимости одновременного применения дозу галоперидола следует снизить. Ингибиторы ферментов системы цитохрома P450 и CYP 2D6 могут повышать уровень галоперидола в плазме крови.
Одновременное применение галоперидола с препаратами, которые, как известно, могут удлинять интервал Q–T (например антиаритмические препараты классов IA и III, триоксид мышьяка, галофантрин, левметадила ацетат, мезоридазин, тиоридазин, пимозид, спарфлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин, долансетрона мезилат, мефлохин, сертиндол или цизаприд), противопоказано (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
Длительное сочетанное применение галоперидола с препаратами, являющимися индукторами ферментов печени (карбамазепин, рифампицин, фенобарбитал и др.), приводит к снижению концентрации галоперидола в плазме крови. При необходимости их комбинирования может понадобиться повышение дозы галоперидола, но после отмены индуктора ферментов печени необходимо снизить дозу галоперидола.
При одновременном приеме галоперидола с солями лития редко сообщалось о случаях возникновения следующих симптомов: энцелофопатия, экстрапирамидные реакции, поздняя дискинезия, злокачественный нейролептический синдром, нарушения со стороны ствола головного мозга, острый мозговой синдром и кома. Большая часть этих симптомов имела обратимый характер. Неизвестно, относятся ли они к отдельной нозологической группе. При возникновении вышеуказанных симптомов у пациентов, принимающих одновременно литий и галоперидол, терапию необходимо немедленно отменить.
Галоперидол влияет на активность непрямых антикоагулянтов (фениндион), поэтому при их сочетанном применении дозу последних необходимо корректировать.
Галоперидол может снижать интенсивность действия эпинефрина и других симпатомиметиков и вызывать снижение АД при применении блокаторов α-адренорецепторов (гуанетидин).
Галоперидол может нарушать эффект противосудорожных препаратов при их одновременном применении, снижая уровень препаратов в плазме крови. Может возникнуть необходимость в повышении дозы противосудорожных препаратов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: характеризуется увеличением выраженности известных фармакологических и побочных эффектов. Наиболее важные признаки передозировки: тяжелые экстрапирамидные расстройства, гипотензия, выраженная заторможенность. Экстрапирамидные расстройства проявляются в виде ригидности мышц, общего или местного тремора мышц. АГ может развиваться чаще, чем гипотензия.
В отдельных случаях возможно наступление коматозного состояния с угнетением дыхания с выраженной артериальной гипотензией. Оно бывает настолько тяжелым, что может привести к состоянию шока. Необходимо учесть возможность развития желудочковой аритмии с удлинением интервала Q–T.
Лечение: специфического антидота нет. Следует проводить симптоматическую терапию. При коматозном состоянии необходима поддержка функции дыхательной системы, введение оротрахеальной или эндотрахеальной трубки. При угнетении дыхания может возникнуть необходимость в проведении ИВЛ.
Необходим мониторинг ЭКГ и жизненно важных параметров гемодинамики до нормализации ЭКГ. При выраженной артериальной гипотензии или недостаточности кровообращения проводится в/в введение достаточного объема жидкости, плазмы крови или концентрированного альбумина, а также введение вазопрессорных средств (допамина или норэпинефрина). Не следует применять эпинефрин, поскольку в комбинации с галоперидолом он может вызвать тяжелую артериальную гипотензию. При тяжелых экстрапирамидных расстройствах применяют парентерально противопаркинсонические средства (бензтропина мезилат взрослым в дозе 1–2 мг в/в или в/м). Отмену этих препаратов следует проводить с осторожностью, так как резкое прекращение их введения может привести к рецидиву экстрапирамидных расстройств.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 30 °С.


Цена на Галоперидол 1 мл N5 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Галоперидол 1 мл N5, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Галоперидол 1 мл N5 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Галоперидол 1 мл N5 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Галоперидол 1 мл N5 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Галоперидол 1 мл N5 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Галоперидол 1 мл N5 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Галоперидол 1 мл N5 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Галоперидол 1 мл N5. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Галоперидол 1 мл N5 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет