Кетолонг таб 0,01 N10

  • Наличие в аптеках
  • Инструкция
  • Отзывы
  • Оплата и доставка
Цена
Цена (грн)
Адрес
Тел

Интересующего Вас препарата нет в наличии в нашей сети. 
Уточните возможность заказа по телефонам:
(050) 456 60 50
(097) 774 75 10
(073) 975 58 55
(056) 767 30 00
Или воспользуйтесь он-лайн чатом (кнопка "Спросите консультанта" в нижнем правом углу).

Наличие уточняйте
Показать телефон
Инструкция

КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА® (KETOLONGUM-DARNITSA)

KETOROLACUM   
 

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., № 10

 Кеторолак

10 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Кеторолак - НПВП, производное пиролизинкарбоновой кислоты. Обладает выраженной анальгезирующей активностью, значительно превосходящей другие НПВП, сравнимой с анальгезирующей активностью морфина. Жаропонижающее и противовоспалительное действие выражено значительно слабее. Механизм действия связан с неселективной блокадой ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующих образование простагландинов из арахидоновой кислоты, являющихся основными факторами развития боли. Препарат полностью купирует боль низкой и средней интенсивности, а боль высокой интенсивности - переводит в низкую.

 


Фармакокинетика.
Пероральная форма. Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность - 80-100%. Время достижения Cmax в плазме крови - 10-78 мин. Cmax в крови после перорального приема в дозе 10 мг составляет 0,82-1,46 мкг/мл. Степень связывания с белками плазмы крови - 99%.
Действие препарата начинается через 1 ч после применения, достигает максимума через 2-3 ч и продолжается 8-12 ч.
Время достижения равновесного состояния после перорального приема 10 мг (концентрация в плазме крови - 0,39-0,79 мкг/мл) - 24 ч при применении 4 раза в сутки.
Объем распределения - 0,15-0,33 л/кг массы тела. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера - на 20%.
Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в грудном молоке достигается через 2 ч после применения первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы (при приеме препарата 4 раза в сутки) - 7,9 нг/л.
Более 50% принятой дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Основными метаболитами являются глюкурониды, которые выделяются почками, и р-гидроксикеторолак. Около 91% препарата выводится с мочой, 6% - с калом.
Т½ у пациентов с нормальной функцией почек в среднем составляет 2,4-9 ч после перорального приема в дозе 10 мг. Т½ увеличивается у пациентов пожилого возраста и уменьшается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на продолжительность Т½. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) Т½ составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности - более 13,6 ч.
Общий клиренс при пероральном приеме в дозе 10 мг составляет 0,025 л/ч/кг; у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л - 0,016 л/ч/кг.
Не выводится при проведении гемодиализа.
Инъекционная форма.
При в/м введении благодаря особенностям лекарственной формы действие начинается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 ч, а общая длительность анальгезирующего действия составляет 10-12 ч.
При в/м введении на месте введения препарата создается депо, из которого кеторолак постепенно поступает в системный кровоток. Время достижения Cmax в плазме крови при применении 3 мг/л препарата составляет 40-50 мин. Связывание с белками плазмы крови - более 99%. До 10% введенной дозы препарата метаболизируется в печени, остальное - в почках. Выводится из организма, в основном, с мочой (до 90%), 60% введенной дозы - в неизмененном виде. До 10% введенной дозы выводится с калом. Т½ препарата составляет 4-6 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек и у лиц пожилого возраста скорость выведения препарата снижается, а Т½ - увеличивается. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

ПОКАЗАНИЯ:

Таблетки: острый болевой синдром высокой и средней интенсивности при травмах, зубной боли, боль в послеродовой и послеоперационный период, при онкологических заболеваниях, миалгии, артралгии, невралгии, радикулите, вывихах, растяжениях, ревматических заболеваниях.
Р-р для инъекций: купирование болевого синдрома средней и сильной интенсивности в послеоперационный период на протяжении недлительного времени.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Таблетки: пациентам в возрасте 16-65 лет с массой тела менее 50 кг или пациентам с почечной недостаточностью - 10 мг в первый прием и далее - по 10 мг до 4 раз в сутки.
У пациентов в возрасте 16-65 лет с массой тела, превышающей 50 кг, рекомендуемая доза составляет 20 мг в первый прием, далее - по 10 мг до 3 раз в сутки, но не более 40 мг/сут.
Максимальная суточная доза при пероральном применении составляет 40 мг. Продолжительность курса лечения - до 5 дней.
Р-р для инъекций: рекомендуется применение в условиях стационара. После в/в введения анальгезирующее действие отмечается через 30 мин, а максимальное анальгетическое действие наступает через 1-2 ч. Средняя продолжительность анальгетического действия - 8-12 ч. Дозу нужно корректировать в зависимости от интенсивности боли и реакции пациента на лечение. Вероятность возникновения побочных эффектов можно минимизировать, применяя наименьшую эффективную дозу на протяжении кратчайшего периода, необходимого для контроля симптомов. Препарат нельзя вводить эпидурально или интраспинально.
Взрослые
Рекомендуемая начальная доза кеторолака трометамина, р-ра для инъекций, составляет 10 мг со следующим введением по 10-30 мг каждые 8-12 ч, при необходимости. В начальный послеоперационный период кеторолака трометамин при необходимости можно вводить каждые 2 ч. Следует назначать минимальную эффективную дозу. Общая суточная доза не должна превышать 90 мг для пациентов молодого возраста, 60 мг - для лиц пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью и массой тела меньше 50 кг. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 2 дня. У пациентов с массой тела меньше 50 кг дозу необходимо снизить. Возможно сопутствующее применение опиоидных анальгетиков (морфина, петидина и т.п.). Кеторолак не оказывает негативного влияния на связывание опиоидных рецепторов и не усиливает угнетения дыхания или седативного действия опиоидных препаратов. Для пациентов, которые парентерально применяют р-р Кетолонг-Дарница и которых переводят на пероральный прием таблеток Кетолонг-Дарница, общая комбинированная суточная доза не должна превышать 90 мг (60 мг для пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушениями функции почек и с массой тела меньше 50 кг), а в тот день, когда изменяют форму препарата, доза перорального компонента не должна превышать 40 мг. На прием пероральной формы лекарственного средства пациентов нужно переводить как можно быстрее.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуется применять наиболее низкие дозы. Общая суточная доза не должна превышать 60 мг.
Пациенты с нарушением функции почек
Кеторолак противопоказан при нарушении функции почек средней и тяжелой степени. При менее выраженных нарушениях необходимо снижать дозирование (не выше 60 мг/сут в/м).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и производных пиразолона, гиповолемия (независимо от ее причины), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия), внутренние и наружные кровотечения или высокий риск их развития, тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина в плазме крови выше 50 мг/л), печеночная недостаточность.
Для р-ра для инъекций, в том числе: язвенно-эрозивные заболевания ЖКТ; наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение или кровоизлияние в головной мозг; состояние с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез; тяжелые нарушения функции почек (концентрация креатинина в плазме крови более 160 мкмоль/л); нарушение свертывания крови; сопутствующее применение антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтов, включая варфарин и низкую дозу гепарина (2500-500 ЕД каждые 12 ч); тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность; БА, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе; возраст до 16 лет; период беременности и кормления грудью, не применяется во время родов; повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВП; дегидратация и гиповолемия; одновременное применение других НПВП, окспентифиллина, пробенецида или солей лития; подозрение на острую хирургическую патологию; гиперчувствительность к ингибиторам синтеза простагландинов (у таких больных отмечаются тяжелые анафилактические реакции).
Препарат противопоказан пациентам, у которых другие ингибиторы синтеза простагландинов вызывают аллергические реакции, такие как астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница.
Не применяется как анальгетическое средство перед и во время оперативного вмешательства.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

при применении препарата у отдельных больных возможны такие побочные явления:
Таблетки
Со стороны ЖКТ: гастралгия, диарея (частота возникновения - более 3%), стоматит, метеоризм, запор, рвота, снижение аппетита, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу кровавой гущи, изжога, холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит (частота возникновения - до 1%), ощущение переполнения желудка (частота возникновения - до 3%), тошнота, боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с перфорацией и/или кровотечением.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, олигурия, увеличение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, психоз, обморочные состояния (частота возникновения - более 3%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД (частота возникновения - до 3%), ощущение сердцебиения.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, эозинофилия (частота возникновения - до 1%).
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура (частота возникновения - 1-3%), эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, увеличение и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса - Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла (частота возникновения - до 1%).
Со стороны органов чувств: звон в ушах, снижение слуха, нарушение зрения, нечеткость зрения (частота возникновения - до 1%).
Со стороны системы гемостаза: кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение (частота возникновения - до 1%).
Аллергические реакции: анафилаксия или анафилактоидные реакции, изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, преорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в груди, дыхание со свистом (частота возникновения - до 1%).
Другие: отеки лица, голеней, пальцев, стоп, языка, увеличение массы тела (частота возникновения - до 3%), повышенное потоотделение, горячка (частота возникновения - до 1%).

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан беременным. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены. Препарат противопоказан детям в возрасте до 16 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе другими потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки
Перед назначением препарата необходимо выяснить, есть ли у пациента аллергия на составляющие препарата или другие НПВП. С осторожностью применяют у больных БА, пациентов с наличием факторов, повышающих желудочно-кишечную токсичность: алкоголизм, курение и холецистит. Особое внимание при применении препарата уделяют больным в послеоперационный период, с хронической сердечной недостаточностью, отечным синдромом, АГ, нарушением функции почек (уровень креатинина в плазме крови >50 мг/л), холестазом, активным гепатитом, сепсисом, системной красной волчанкой, тех, кто одновременно принимает НПВП, лицам пожилого возраста.
Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.
Не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии.
При сочетанном приеме с другими НПВП могут отмечать: задержку жидкости, декомпенсацию сердечной деятельности, повышение АД.
Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не применять одновременно с парацетамолом более 5 сут.
У больных с нарушением свертывания крови применяют только при постоянном контроле количества тромбоцитов. Это особенно важно у пациентов в послеоперационный период, у которых следует тщательно контролировать гемостаз.
Риск развития осложнений возрастает при продолжении лечения (у пациентов с хронической болью) и повышении пероральной дозы препарата больше 40 мг/сут.
Для снижения риска развития гастропатии, вызванной кеторолаком, принимают антацидные препараты, мизопростол, омепразол.

 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность кеторолака.
Усиливает эффект опиоидных анальгетиков, что позволяет снизить дозу последних при обезболивании.
Одновременный прием с другими НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином, препаратами Ca2+ повышает риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и развития желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное назначение с антикоагулянтами - производными кумарина и индандиона, гепарином, тромболитиками (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантными лекарственными средствами, цефалоспоринами, вальпроевой и ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития кровотечений.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно нарушение функции почек. При одновременном применении с пробенецидом концентрация кеторолака в плазме крови повышается.
Снижает эффективность гипотензивных и диуретических средств за счет снижения синтеза простагландинов в почках.
Назначение сочетанно с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность (сочетанное их применение возможно только при применении последнего в низкой дозе и контроле его концентрации в плазме крови).
При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами и препаратами золота повышается риск развития нефротоксичности.
При одновременном применении с солями лития замедляется выведение лития из организма.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
Повышает эффективность наркотических анальгетиков.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

при передозировке таблеток: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
При передозировке р-ра для инъекций: заторможенное состояние, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, АГ, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, кома.
Сообщалось о развитии анафилактоидных реакций, которые могут возникать и при передозировке.
Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций организма). Диализ малоэффективен.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.


Цена на Кетолонг таб 0,01 N10 купить в аптеках Днепропетровска, Украина

Высококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Кетолонг таб 0,01 N10, а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Кетолонг таб 0,01 N10 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Кетолонг таб 0,01 N10 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Кетолонг таб 0,01 N10 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Кетолонг таб 0,01 N10 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Кетолонг таб 0,01 N10 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Кетолонг таб 0,01 N10 в Украине, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Кетолонг таб 0,01 N10. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.

Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках.
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!

 

Кетолонг таб 0,01 N10 цена и купить в городах: Харьков, Одесса, Киев, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Винница, Макеевка, Херсон, Полтава, Чернигов, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Горловка, Черновцы, Ровно, Днепродзержинск, Кировоград, Кременчуг, Ивано-Франковск, Луцк, Белая Церков, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Славянск, Бердянск, Ужгород, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский.


Отзывы
Оплата и доставка

Условия доставки и оплаты

Для клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара. 
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу 
поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу. 

Для клиентов других городов Украины. 
Заказы отправляем Новой Почтой. 
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня. 
Работаем по полной предоплате. 
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты. 
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены! 

Укажите Ваш e-mail:

Вход в личный кабинет