Cимптомы и лечение токсоплазмоза у ребенка
Симптомы токсоплазмоза у ребенка проявляются не сразу после заражения. Инкубационный период составляет от 5 до 23 дней. Заболевание может развиваться в острой, хронической и латентной форме. Каждая из них имеет свои характерные проявления. Заподозрить токсоплазмоз у ребенка можно по острой форме. В этом случае недуг проявляется ярко выраженными симптомами, а при диагностике определяется без особых проблем.
Что такое токсоплазмоз
Токсоплазмоз является паразитарным заболеванием, которое развивается вследствие заражения токсоплазмами (микроскопическими паразитами Toxoplasma gondii, напоминающими дольку апельсина). Данный микроорганизм размножается бесполым путем в тканях хозяина. Заражение токсоплазмами особенно опасно для детей и беременных женщин. На территории РФ 30% населения инфицированы токсоплазмозом. При этом некоторые люди даже не подозревают о своем заболевании.
Токсоплазмоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденная форма передается ребенку от матери внутриутробно. Инфекция настолько опасна, что может вызвать гибель плода или тяжелые поражения внутренних органов. Малыш может родиться с физическими и психическими дефектами.
Приобретенный токсоплазмоз протекает в острой или хронической форме. При остром протекании болезни появляются симптомы, которые могут напоминать тиф.
Хроническая форма проявляется в зависимости от силы иммунитета человека. При крепком иммунитете у больного симптомы практически отсутствуют.
Как при острой, так и при хронической форме болезнь может рецидивировать. Особую опасность данная инфекция представляет для детей, имеющих другие тяжелые заболевания, например ВИЧ, туберкулез, рак, гепатит, герпес. При наличии таких сопутствующих патологий сильно снижается иммунитет, что приводит к различным осложнениям.
Проявление острого недуга у малыша
Симптомы заболевания у детей зависят от формы недуга. При остром токсоплазмозе возбудитель поражает внутренние органы и системы, поэтому симптомы заражения проявляются ярко. Чаще всего острая форма диагностируется у маленьких пациентов с иммунодефицитным состоянием. Заболевание сопровождается:
- лихорадкой;
- высокой температурой тела;
- головными болями;
- ознобом, слабостью;
- нечетким зрением;
- миокардитом;
- поражением суставов;
- кожной сыпью;
- увеличением печени и селезенки;
- увеличением лимфоузлов;
- ухудшением аппетита;
- нарушением сна;
- появлением страхов и фобий;
- снижением артериального давления;
- вздутием живота;
- нарушением стула;
- поражением центральной нервной системы (энцефалитом, менингитом).
В некоторых случаях могут появиться симптомы пневмонии. При отсутствии должного лечения острая форма болезни приводит даже к летальному исходу. Бывает, что даже при выздоровлении наблюдаются тяжелые последствия в виде:
- частичной илиже полной атрофии зрительного нерва;
- повышения внутричерепного давления;
- эпилептического синдрома;
- хориоретинита.
Иногда образовываются кальцификаты в коре головного мозга, преимущественно в затылочной и теменной области. Чем раньше диагностировано заболевание и начато адекватное лечение, тем больше шансов у ребенка на полное выздоровление. У некоторых пациентов после лечения острого токсоплазмоза формируется вторично-латентная форма болезни.
Хроническое течение болезни
Для этой формы характерно длительное торпедное течение болезни с периодическими обострениями и ремиссиями. Симптомы напоминают совершенно иные заболевания, поэтому поставить точный диагноз можно только после лабораторных исследований. Первым признаком хронической инфекции является повышенная температура тела. Она может колебаться от 37,2°C до 37,6°С по вечерам. При таких показателях специалисты не рекомендуют принимать жаропонижающие средства.
Кроме повышенной температуры, у ребенка увеличиваются лимфоузлы в разных частях тела, но чаще всего – на шее и в паху. Помимо этого ребенок страдает от:
- плохого настроения;
- раздражительности, плаксивости;
- страхов непонятного происхождения;
- плохой концентрации внимания;
- бессонницы;
- слабости и быстрой утомляемости;
- болезненного восприятия яркого освещения;
- непереносимости громких звуков;
- ухудшения зрения;
- потливости;
- плохого аппетита, тошноты;
- болей в животе;
- запоров;
- скопления газов в кишечнике;
- колик.
При такой симптоматике наблюдается снижение массы тела. Токсоплазмоз провоцирует развитие гепатита, воспаления почек, сбои в работе поджелудочной железы. У девочек может возникать нарушение менструального цикла, нередко развивается аднексит (воспаление яичников). У мальчиков возникают проблемы в мочеполовой системе. Кроме того, ребенок нередко жалуется на боли в мышцах, суставах, ногах.
При развитии миокардита у больного возникает учащенное сердцебиение, боли в сердце тупого, давящего, сжимающего характера. Миозит – еще один признак хронического течения болезни. Ввиду такого разнообразия симптомов диагноз ребенку устанавливается только по результатам анализов.
Признаки латентной формы заболевания
Эта форма токсоплазмоза почти никак не проявляет себя. При обследовании обнаруживаются лишь остаточные проявления в виде кальцификатов и склерозированных лимфоузлов. Диагноз устанавливается на основе положительных серологических реакций или внутрикожной пробы с токсоплазмином. Данная форма заболевания встречается чаще всего, но люди обычно не подозревают о наличии инфекции в своем организме. При первично-латентном характере токсоплазмоз никогда не переходит в острую или хроническую форму.
При вторично-латентной форме, которая развивается после острого периода, возможно обострение при ослаблении иммунитета. Тяжесть врожденного токсоплазмоза зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование матери. Специалисты утверждают, что если заражение произошло больше чем за полгода до наступления беременности, то инфицирование плода происходит достаточно редко. Если же инфекция попала в организм матери до 12 недели беременности, то вероятность проявления уродств, пороков и гибели зародыша велика.
Врожденная инфекция у младенцев дает тяжелейшие осложнения, среди которых:
- мозговая кома;
- выраженная интоксикация;
- нарушение работы печени и селезенки;
- желтушность кожи;
- развитие гепатита;
- кожная сыпь в виде красных очагов;
- судороги и паралич.
Если ребенок и выживает в такой ситуации, то становится инвалидом. В случае развития хронического процесса дети отстают в умственном развитии, страдают от болезней глаз, глухоты, паралича конечностей. Могут развиться эпилептиформные припадки.
Лечебная терапия
Некоторые специалисты утверждают, что избавиться от токсоплазмоза полностью невозможно даже при тщательном лечении. Паразит Toxoplasma gondi и антитела к нему навсегда остаются в организме. Но это не значит, что нужно пренебрегать лечением. Комплексная терапия позволяет предотвратить тяжелые поражения внутренних органов и инвалидность. Для лечения токсоплазмоза применяются:
- противопаразитарные средства;
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- противомикробные лекарства;
- противогрибковые медикаменты.
Не менее важно укреплять иммунитет. Все лекарства принимаются по определенной схеме, которую врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента. Лечение подразумевает несколько этапов. При хроническом токсоплазмозе прием препаратов показан в период обострения. Во время беременности терапия может проводиться в состоянии ремиссии. Однако все нюансы необходимо согласовывать с врачами, так как большинство лекарств в этот период противопоказаны.
При подозрении на заражение токсоплазмами нужно пройти обследование. Особенно важно это делать людям, которые контактируют с животными. Чаще всего инфекция передается через больных кошек и собак. От больного человека заразиться невозможно. Профилактической мерой является, прежде всего, гигиена. Учите ребенка мыть руки после каждого контакта с животными. Не позволяйте детям играть в песочницах, где животные зарывают свои экскременты.