Пупочная грыжа: профилактика и методы лечения

Пупочная грыжа — дефект, при котором внутренние органы человека, расположенные в области, смежной с пупочным кольцом, получают возможность выхода за пределы брюшины.

Грыжа у младенцев называется врожденной. Принято считать, что ребенок может «накричать» пупочную грыжу, если его плач сильный и продолжительный. Однако это не совсем так. На самом деле появление патологии основано на физиологических особенностях малыша. Пупочное кольцо может медленно стягиваться в силу ряда причин: наследственность, серьезное заболевание, при котором падает тонус мышц либо неполное созревание у недоношенных младенцев.

При этом под пупочком малыша образуется полость, в которую под давлением может выйти небольшая часть близлежащих тканей. Выглядит она, как круглое или овальное выпячивание у пупка, и становится особенно заметным, когда ребенок плачет или тужится. Этот анатомический дефект у малышей достаточно легко диагностируется и в большинстве случаев излечивается приемами терапии, без оперативного вмешательства. Такому ребенку будет показа массаж, упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц.

Пупочная грыжа может развиться у детей и в старшем возрасте, а также у взрослых. Группу риска составляют женщины возраста 30–35 лет и старше, у которых были трудные роды либо очень крупный живот при беременности. Пупочное кольцо при этом сильно растягивается, что может послужить причиной появления грыжи. Спровоцировать ее может также ожирение, длительный натужный кашель, запоры, связанные с необходимостью постоянного напряжения в области брюшины, подъем слишком больших тяжестей, ослабленные мышцы брюшного пресса, неспособные поддерживать внутренние органы.

Человек начинает испытывать болезненные ощущения в районе пупка, появляется выпирание, которое при нагрузках становится больше и почти незаметно в лежачем положении.

Небольшую грыжу больной может вправить — переместить выпирающие ткани на свое место. Однако это дает лишь временный эффект, поскольку при напряжении грыжа проявит себя снова. В более сложном случае может произойти срастание грыжевого мешочка с прилежащими тканями, тогда грыжа становится невправляемой. При такой форме заболевания прохождение содержимого по кишечнику становится затруднительным. Человек может страдать запорами, болями, тошнотой. Периодически может возникать рвота. Изменяются тактильные ощущения при прикосновении к больному месту.

 
Как любое заболевание, пупочную грыжу у взрослых людей можно предотвратить. Способами профилактики могут быть специальные поддерживающие противогрыжевые бандажи, которые препятствуют ее выпадению и дальнейшему прогрессированию болезни.
 
Также в целях профилактики необходимо вести борьбу с лишним весом, делать физические упражнения, которые направлены на работу и укрепления мышц пресса — именно они поддерживают органы, расположенные в брюшной полости.
 

 При подозрении на грыжу обязательно следует обратиться к хирургу. Дело в том, что грыжа — заболевание коварное. И если у больного случится защемление, это может привести к очень печальным последствиям из-за возможного некроза ущемленных тканей. Поэтому диагноз «ущемленная грыжа» — повод к немедленному оперативному вмешательству. При этом категорически запрещены попытки вправления — есть опасность вдавить в брюшную полость непоправимо поврежденные ткани (так называемое мнимое вправление). При этом симптомы ущемленной грыжи становятся менее явными, диагностировать ее сложнее, а боли, испытываемые больным, остаются очень сильными.
 

Методы диагностирования грыжи весьма разнообразны. Это может быть УЗИ, рентгенография, гастроскопия, герниография — исследование при помощи контрастного вещества. В качестве способа лечения взрослым однозначно будет показано оперативное вмешательство. И затягивать с этим не следует — грыжа вполне может перерасти в непвравляемую, может начаться воспаление в тканях, застой каловых масс.

Существуют различные техники проведения операций. Герниопластика предполагает ушивание краев пупочного кольца. Это полноценная полостная операция, в результате которой, скорее всего, будет удален пупок, а также при необходимости часть жировой ткани. Проводится под общим наркозом. Ее недостатки — достаточно длительный период реабилитации (до 1 года), а также вероятность того, что грыжа снова появится в том же месте.

Есть более щадящие способы, например, применение сетчатых имплантов. Сетка может размещаться над пупочным кольцом (если грыжевые ворота велики и нет возможности их ушить) либо под ним (это оптимальный вариант с максимальной гарантией от рецидива).

Проведение подобной операции возможно под местным наркозом. Люди физического труда, в том числе и спортсмены, смогут вернуться к полноценной жизни уже через месяц.