Симптомы и лечение демодекозного или клещевого блефарита

Демодекозный блефарит – это воспаление, которое поражает края век. Его причиной является клещ из семейства Demodex folliculorum. Это условно-патогенный паразит. Его среда обитания – мейбомиевые железы и фолликулы волос.

Примерно 70% человек являются его носителями. Проявляется этот паразит при ослаблении иммунитета. Возникает у детей и взрослых, чаще это люди старшего возраста.

Причины клещевого блефарита

Клещ Демодекс бывает двух видов. Первый тип поражает ресничные луковички, а второй – сальные железы. Именно из-за этого различия заболевание также подразделяется на демодекоз кожи век и глаз, в большинстве случаев развивающиеся у пациента одновременно.

Демодекозный блефарит передается контактно-бытовым путем. Паразиты чаще всего обитают в постельных принадлежностях, в особенности в перьевых подушках или в домашней пыли. Кроме того, они могут быть занесены с улицы. При повышенной влажности они способны выживать до 3-х дней.

При ослаблении иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться. Человек – это всего лишь разносчик патогенных организмов, но для развития демодекозного блефарита требуются определенные условия:

• воздействие высокой температуры;
• несоблюдение санитарных норм;
• оперативное вмешательство в области глаз;
• УФ ожог.

К причинам появления болезни также относятся:

• нарушения гормонального фона;
• заболевания ЖКТ и проблемы с кишечной микрофлорой;
• нарушения нервной системы, умственное и физическое перенапряжение;
• переохлаждение;
• ухудшение иммунитета;
• частое посещение солярия;
• применение косметических средств плохого качества;
• затянувшиеся рецидивы хронических патологий.

На фоне этих причин паразит активизируется. Не меньшее значение в развитии болезни играет наследственность. В то же время дети могут быть инфицированы вследствие гельминтоза или педикулеза.

При подозрении на клещевой блефарит следует проконсультироваться у следующих специалистов:

• дерматолога;
• аллерголога;
• гастроэнтеролога;
• диетолога.

Диагностика воспаления

Блефарит развивается на коже век обычно обоих глаз. Диагностировать раннюю форму демодекоза можно с помощью лабораторных анализов. Для этого у пациента берется для исследования несколько ресниц. Они помещаются на стекло, поверхность которого была предварительно смочена глицерином. Так как взрослый клещ в длину достигает 0,5 мм, его легко увидеть через микроскоп.

Симптомы

Возбудитель патологии находится в фолликулах ресниц. Именно поэтому демодекозный блефарит сначала проявляется на крае век. К первым симптомам инфицирования относится краснота, шелушение и зуд. Веко отекает и утолщается, а в самом глазу наблюдается повышенная слезоточивость.

В дальнейшем у пациента наблюдается следующая симптоматика:

• отечность и сухость глаз;
• закупорка сальных желез;
• слипание ресниц и образование на них корок;
• усиление раздражения при использовании косметики, а также ночью и при смене температурного режима;
• появление в глазах мутноватой слизи;
• слабость организма и повышение температуры тела при запущенных формах недуга;
• высыпания на теле при гиперчувствительности к токсинам паразита.

Главная особенность заболевания – бело-серые наросты вокруг ресничного основания. Повышенная сухость роговицы становится причиной рези и ощущения инородного тела в глазу. Затем начинают истончаться, ломаться и более интенсивно выпадать ресницы. На их основании около корней появляются наросты. В уголках глаз наблюдаются скопления гнойных выделений, которые создают чувство пленки. Неприятные ощущения в виде зуда начинают распространяться и на лицо. В запущенных формах могут появиться болезненные язвы.

Осложнения

При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения:

• нарушение роста, частичное или полное выпадение ресниц;
• серьезная гиперемия век, распространяющаяся в дальнейшем на остальные зоны глаз;
• снижение зрения;
• проблемы в функционировании слезных желез и их закупорка;
• отравление организма токсинами клеща.

Лечение демодекозного блефарита век

Так как причиной появления демодекозного блефарита является клещ, то лечение заболевания заключается в применении антипаразитарных препаратов.

Самые популярные и часто используемые из них:

• Блефарогель;
• Метрогил гель;
• Гликодем;
• Демалан;
• Флоксал.

Механизм применения медицинских препаратов зависит от стадии инфицирования. Длительность терапии противомикробными средствами – от 1 до 1,5 месяцев. При развитии бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики, которые применяются в течение 7-10 дней.

Лечение должно быть подобрано офтальмологом. Было разработано несколько терапевтических схем, которые показали наибольшую эффективность при демодекозном блефарите. Одна из них заключается в применении 3 препаратов местного действия. Комплексное лечение позволяет избавиться от клеща за 4 дня.

К данным средствам относятся:

1. Бензилбензоат – антипаразитарное средство, оказывающее ядовитое воздействие на клеща.
2. Унидерм – мазь, устраняющая зуд и красноту, а также приостанавливающая воспалительный процесс.
3. Эмолиум – препарат, отвечающий за клеточное обновление и быстрое заживление ран на кожном покрове.

Капли при демодекозном блефарите

В качестве дополнительного лечения могут быть использованы антибактериальные средства: Тобрекс и Ципромед.

Снять симптомы аллергической реакции можно с помощью антигистаминных препаратов (например, хорошие отзывы имеет Опатанол). А для устранения сухости и рези в глазах применяются офтальмологические капли с эффектом увлажнения.

У детей

Если демодекозный блефарит возникает у ребенка, назначается обработка инфицированной зоны препаратом «Декса-гентамицин» или 2,5% гидрокортизоновой мазью. Для блокировки размножения паразита медикамент наносится несколько раз в сутки, а также вечером и оставляется на ночь.

Если у ребенка диагностирован демодекозный блефароконъюнктивит, назначаются капли «Дексапос». Они закапываются 2 раза в день. Для очищения краев век от чешуек используют детский шампунь, разбавленный водой. А смазывать кожу век можно спиртовой настойкой прополиса.

Другие методы лечения

Лечение при демодекозном блефарите предполагает дополнительные процедуры:

1. В первую очередь речь идет о массаже с использованием Блефарогеля. Его также назначают при фонофорезе, который проводится для улучшения работы сальных желез.
2. Регулярное очищение кожи век позволяет полностью убрать токсичные отходы клещей, вызывающие аллергию.
3. В виде дополнительного лечения назначаются препараты для укрепления иммунной системы и витаминно-минеральные комплексы.
4. Крайне важно при данном заболевании следить за чистотой постельных принадлежностей и полотенец. Их обрабатывают паром или кипятят. Высушивать рекомендуется на солнце. Это позволит избежать рецидива.
5. Рекомендуется следить за питанием, а именно снизить или полностью устранить из своего рациона соленые, кислые и острые блюда.

Какое-то время следует избегать походов в сауну, баню и бассейн.

Народные средства

Наиболее популярное народное средство при демадекозе – дегтярное мыло, из которого делается специальный раствор. Для его приготовления нужно небольшое количество мыльной стружки растворить в воде. Веки протирают раствором, а затем смывают его. Следует соблюдать крайнюю осторожность, чтобы мыло не попало на роговицу.

В дополнение к мыльному раствору можно использовать антипаразитарное средство из пижмы. Из растения готовится крепкий отвар, который затем втирается в волосяную поверхность головы.

Хороший результат в борьбе с блефаритом показал прополис. Рецепт прост: для приготовления раствора требуется 5 г прополиса смешать с 10 мл воды. Средство необходимо закапывать в глаза. Оно устраняет зуд, сухость и раздражение. Такой раствор имеет короткий срок годности – всего 2 дня, после чего необходимо делать новый.

Если у больного появились язвы на веках, то можно попробовать в качестве лекарства ихтиоловую мазь или сок каланхоэ. Средства наносятся на кожу ватной палочкой.

Для снижения зуда и отека применяются компрессы с ромашковым отваром, из черного или зеленого чая. Длительность нанесения компресса – 20 минут. Периодичность – несколько раз в день. После процедуры можно закапать капли «Систейн ультра».

При наличии загноившейся корки на веках, которая не сходит, можно использовать зеленку, смешанную с растительным маслом, или настойку на спирту из ноготков. Кроме того, веки рекомендуется смазывать цинково-ихтиоловой мазью или Метрогил гелем.

Профилактика заболевания

Запущенная форма инфицирования клещом может привести к переходу заболевания в хроническую стадию. При правильном лечении прогноз положительный и можно избавиться от недуга.

Основные правила предупреждения развития клещевого блефарита:

• избегать переохлаждения и воздействия чрезмерно высоких температур;
• вовремя лечить хронические заболевания;
• регулярно пропивать курс витаминов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• подушки с натуральным наполнителем заменить на синтетические аналоги.

Для профилактики демодекоза используют антисептики: Окомистин или Витабакт. Также специалисты рекомендуют Демотен и Блефарогель.